Hlavná / Zápal pankreasu

Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS, EGDS)

Zápal pankreasu

Esophagogastroduodenoscopy je metóda, ktorá umožňuje odborníkom vykonávať štúdie pažeráka, žalúdka a dvanástnika prostredníctvom malého flexibilného endoskopu, ktorý sa vkladá cez ústnu dutinu.

V súčasnosti sa navrhujú a prevádzkujú modely zariadení, ktoré sa zavádzajú cez nos.

Video esophagogastroduodenoscopy je vizuálne vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu (pažeráka, žalúdka, dvanástnika) pomocou videogastroskopu - flexibilnej tenkej hadice.

Informácie o typoch gastroskopov a vyšetrení

S pomocou moderného vybavenia bolo možné diagnostikovať v počiatočných štádiách vývoja mnohých chorôb. Okrem toho je možné odoberať vzorky biopsie na účely výskumu a vykonávať komplexné lekárske postupy. Toto vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopov s optickým zobrazovacím systémom.

Zvážte typy zariadení, ktoré sa používajú v rôznych prieskumoch:

  1. Fibergastroscope. Toto zariadenie je rozobrané, dlhodobo udržuje pracovný stav, je pomerne jednoduché používať a ukladať. Optika s vysokým rozlíšením sa používa.
  2. Gastrointestinálny videoprojektor. Toto zariadenie je nevyhnutné pre úspešnú diagnostiku a liečbu gastrointestinálnych ochorení. Existujú jednostranné a dvojkanálové štruktúry malej veľkosti, uhol pohľadu dosahuje 140 stupňov. Nepochybnou výhodou je, že obraz vychádza jasne, dobre rozoznateľný, v príjemnej farebnej schéme, ktorá uľahčuje proces diagnostiky.
  3. Ultrazvuk videoprojektor. To môže byť správne nazývané zariadením novej generácie, pretože vám umožňuje kontrolovať orgány v 360-stupňovom pohľade. S ním môžete starostlivo prehliadnuť akúkoľvek časť tela a dosiahnuť vizualizáciu prietoku krvi.

Je tiež možné sa zbaviť polypov, náhodne prehltnutých predmetov, aby ste vzali vzorky tkaniva na výskum.

Výhody esophagogastroduodenoscopy

Táto metóda je mnohonásobne presnejšia ako rádiologické vyšetrenie:

  • zápal sliznice;
  • pri zisťovaní vredov;
  • za účelom včasnej detekcie formácií (v procese výskumu je možné skontrolovať sliznicu vyšetrovaných orgánov a odobrať mukóznu membránu za účelom vykonania histologického štúdie - biopsie - s cieľom presne stanoviť diagnózu a vylúčiť rakovinovú patológiu).

Výhody video esophagogastroduodenoscopy

Video esophagogastroduodenoscopy umožňuje určiť anatomické zmeny žalúdka a dvanástnika, ich funkčný stav, získať bioptický materiál na určenie morfologickej formy patológie a často jej etiológie. Táto metóda sa používa aj na terapeutické účely, na zavedenie liekov do postihnutej oblasti, zastavenie krvácania, laserové ožarovanie vredov, odstránenie cudzích telies atď. Štúdia sa používa ako objektívna metóda monitorovania účinnosti konzervatívnej metódy liečby niektorých patológií.

Pri peptickom vredovom ochorení štúdia umožňuje:

  • určuje vred a jeho lokalizáciu, ako aj veľkosť, povahu, prítomnosť, prevalenciu zápalu sliznice;
  • zabezpečiť kontrolu nad výsledkami liečby proti vredom, rýchlosť a kvalitu zjazvenia;
  • na vykonanie vysoko účinnej liečby vredov zavedením rôznych druhov liekov do postihnutej oblasti alebo ožiarením vredu pomocou nízkointenzívneho héliom-neónového lasera.

svedectvo

Esophagogastroduodenoscopy sa robí na určenie príčin bolesti v bruchu, nevoľnosti, vracania, pálenia záhy, ťažkosti pri prehĺtaní potravy. To je najlepší spôsob, ako identifikovať príčiny krvácania z horného gastrointestinálneho traktu. Štúdia sa môže uskutočniť po chirurgických zákrokoch na pažeráku, žalúdku alebo dvanástniku s cieľom včasnej identifikácie pravdepodobných komplikácií a zmien slizníc. Táto metóda je mnohonásobne presnejšia ako rádiografické vyšetrenie zápalových zmien v sliznici, detekcia vredov a čo je veľmi dôležité na účely včasnej detekcie nádorov, pretože počas štúdie môžete vyšetriť sliznice študovaných orgánov a v prípade potreby vykonať biopsiu ).

Používajú sa flexibilné endoskopy a špeciálne nástroje, ktoré sú v procese odstránenia polypov a cudzích telies (náhodne prehltnuté) EFGDS, krvácanie, ktoré často zabraňuje chirurgickým zásahom. Iba určité endoskopické chirurgické zákroky môžu byť sprevádzané nejakým druhom nepohodlia alebo dokonca bolesťou (rozšírenie zúžených oblastí), avšak v takýchto prípadoch sa vykonáva lekárska anestézia.

Metóda vedenia

Príprava pred vykonaním štúdie.

  • Štúdia by sa mala vykonávať striktne na prázdny žalúdok, hlavne ráno.
  • Večer pred štúdiom (do 20:00) - ľahká večera. Po večeri je zakázané konzumovať mliečne výrobky!
  • Pred štúdiom je zakázané fajčiť a konzumovať raňajky! Môžete piť obyčajnú vodu bez malého množstva plynu, ale nezabudnite informovať odborníka.
  • Po skončení štúdie je zakázané piť a jesť potravu počas 10 minút. Ak ste vykonali biopsiu, potraviny, ktoré sa podali v deň štúdie, by nemali byť príliš horúce alebo chladné.
  • Možno vedie gastroscopy popoludní. V tejto situácii je prijateľná ľahká raňajka, ale pred skúšobným postupom by mala prejsť najmenej 8 - 9 hodín

V horizontálnej polohe na ľavej strane sa endoskop jemne vkladá cez ústa do pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Metóda zvyčajne trvá 1,5 - 2 minúty. Endoskop zasunutý cez ústa nezasahuje do dýchania.

Ak bol postup vykonaný ambulantne, potom sa budete pohybovať v endoskopickej miestnosti po dobu 5 až 30 minút, kým nezmiznú účinky anestetika. Môžete mať pocit nafúknutia kvôli vzduchu, ktorý bol zavedený počas vyšetrenia. môže sa vyskytnúť nepríjemné pocity v krku, ku ktorému dôjde počas dňa. Môžete obnoviť výživu a pokračovať v liečbe po ukončení lokálnej anestézie (zmiznutie komatu v krku), pokiaľ odborník nerozhodne inak. Lekár vám povie o výsledkoch vyšetrenia vykonaného bezprostredne po vyšetrení a ak urobíte biopsiu, výsledky budú pripravené za 6-10 dní. Bude vám poskytnutý termín opakovanej liečby alebo odporučíte kontakt s lekárom, ktorý vás odkázal na vyšetrenie.

Postup EFGDS vykonávaný profesionálnym špecialistom zriedkavo vedie k komplikáciám.

Ako sa vykonáva video esophagogastroduodenoscopy?

Štúdie nie sú príliš dlhé, ale stojí za to zvážiť, že trvanie každého z týchto postupov je individuálne a závisí od mnohých faktorov. Na klinike sa uskutočňujú diagnostické vyšetrenia pomocou poslednej generácie endoskopických systémov digitálneho videa. Príprava postupu spočíva v tom, že sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok s posledným príjmom potravy najneskôr do 21 hodín.

Video esophagogastroduodenoscopy sa robí pre choroby, ako je ochorenie žalúdka a duodena; chronická gastritída; chronická duodenitída; žalúdočné a duodenálne vredy; rakovina žalúdka.

Kontraindikácie pre EGD:

  • vážny stav pacienta;
  • prítomnosť duševných chorôb;
  • infekčné choroby;
  • akútne chirurgické zákroky;
  • výrazné zúženie pažeráka;
  • zlyhanie srdca;
  • infarkt myokardu;
  • stav po infarkte;
  • ťažká hypertenzia;
  • prítomnosť aterosklerózy;
  • tvorba mediastínu;
  • hemangiom;
  • hemofílie;
  • kŕčové žily žalúdka.

Možné komplikácie

V modernej medicíne je vďaka najnovším zariadeniam EGDS bezpečnou metódou výskumu a komplikácie sú zriedkavé. Podľa štatistík približne 1% pacientov po endoskopii hornej alebo dolnej časti gastrointestinálneho traktu má dosť vážne komplikácie, a preto musia ísť na pohotovosť.

Existujú prípady duševných porúch u detí po ukončení štúdie.

Čo je možné zistiť

Pomocou inšpekcie je možné odhaliť v počiatočnom štádiu značné množstvo ochorení a včas ich liečiť. Stojí za to čítať krátky zoznam:

  • Cudzie orgány. Pri pohľade z tráviaceho traktu nie je pozorované zvýšenie veľkosti orgánov. Samotné sliznice sa menia, ich veľkosť a vzhľad budú závisieť od toho, koľko cudzích telies sa dostane dovnútra a aký je ich tvar. V dôsledku výskumu sa zistilo, že väčšina objektov bola nájdená v pylorickej časti. Akékoľvek zjavné príznaky nemusia byť, začínajú sa objavovať len vtedy, keď je cudzí predmet dlho v žalúdku. Charakteristické znaky sú nevoľnosť počas dňa, komplikované pohyby čriev, časté zdurenie a hojné zvracanie.
  • Atónia žalúdka je nárast orgánu (v prípade komplikácií nie je dokonca možné zaviesť endoskop do najnižšej časti). V samotnom žalúdku prevláda hlien a hojná tekutina, samotná sliznica má bledú farbu. Ak je ochorenie jasne vyslovene, sliznice sa stávajú tenšie. Pacient cíti ťažkosti, nepohodlie v epigastrickej oblasti, slabú bolesť. Vracanie sa objavuje zriedkavo, emetické hmoty sú sfarbené tmavé s charakteristickým zápachom. Keď sa dotknete hornej časti brucha, pocity sú bolestivé, stolice sú bolestivé a tekuté.
  • Gastritídu. Vyšetrenie odhalí množstvo tekutín, ktoré obsahujú žlč (má tmavý odtieň). Rezy sú pomerne slabé, ale rozmery sú nad normou. Pri gastritíde pacient často zažíva dýchavičnosť, zvracanie, je možné zaznamenať výrazný nepríjemný zápach z úst. Takmer vždy existuje pocit ťažkosti v žalúdku, častá plynatosť. Sprievodné príznaky sú alarmujúce signály zo srdca.
  • Fistula. Možno zaznamenať jasnú deformáciu žalúdočnej dutiny, sliznice majú belavú plaketu, opuch. Stav sliznice možno porovnať s povrchovou gastritídou. Pacientka trpí zvracaním s črevným obsahom, neustále sa chce piť, charakterizuje pichnutie s nepríjemným zápachom (často výkalmi). Sprievodné príznaky sú: bolesť hlavy, depresia a apatia, neprirodzená farba jazyka.
  • Vred. V okolí vredu majú sliznice hrubé a hrubé okraje. Ak sa uzdraví, povrch je pokrytý jazvami. Často - deformácia žalúdočnej dutiny. Pacient trpí bolesťami v zažívacom trakte, častým zvracaním a počas defekácie môžu byť zistené krvné zrazeniny. Ak je vred lokalizovaný v dvanástniku, do týchto príznakov sa pridáva bolesť hlavy, ktorá sa objavuje bližšie k noci a prejavuje sa najsilnejšie po prebudení.

Diagnostická esofagogastroduodenoskopia pomáha nielen identifikovať vyššie uvedené ochorenia, ale aj odhaliť syfilis a tuberkulózu v čase.

Môžem to urobiť za anestézie

Neexistujú žiadne zrejmé indikácie, ale na mnohých klinikách sa stále používa celková anestézia. Vo väčšine prípadov sú lieky uvedené - "Motilium" alebo "Zeercal", ktoré pomáhajú vyrovnať sa s reflexom gag. Použitie týchto liekov sa odporúča len v prípade zvýšeného reflexu gag.

Aby sa pacient mohol psychologicky pripraviť, je vhodné niekoľko dní pred začatím liečby, aby sa začala užívať tinktúra valeriánky alebo matky. Môžete použiť iné sedatíva, ale stojí za to pripomenúť, že bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom môžete používať iba bylinné prípravky, aj keď majú aj niekoľko kontraindikácií.

Väčšina odborníkov nevyužíva anestéziu, pretože má veľa kontraindikácií.

Ak sa začnete cítiť nevoľne

Akonáhle je zariadenie v ústach, nestrachujte sa nervóznym a často dýchajte. Pomôže to hlbokému a pokojnému dýchaniu. Stojí tiež za zmienku, že na to, aby ste sa vyhli vyrážaniu, budete musieť prestať jesť 10 hodín pred procedúrou. Fajčenie a žuvačka sú kontraindikované.

Ak začne zvracanie, lekár ukončí procedúru a zopakuje ju neskôr všeobecnou anestézou.

S bolestivými pocitmi v krku

Často sa u pacientov vyskytuje nepríjemné pocity v krku, čo je norma. Je to spôsobené tým, že lekár počas vyšetrenia poškodzuje sliznicu hrtanu pomocou gastroskopu. Neobvyklá necitlivosť spôsobená lidokaínom prejde za niekoľko hodín.

Je možné urobiť počas tehotenstva?

Čakanie na dieťa nie je zahrnuté v zozname kontraindikácií, ale stojí za to pripomenúť, že počas tehotenstva je tento postup veľmi nežiaduci. Mala by byť vykonaná len z vážnych dôvodov. Tehotná žena môže prejavovať nielen zjavnejšie príznaky toxikózy - v dôsledku nedostatočnej dezinfekcie miestnosti alebo zariadenia existuje vysoké riziko infekcie.

Taktiež zavedenie tohto zariadenia povedie k zvýšeniu tónu maternice, čo môže mať za následok predčasný pôrod a dokonca potrat.

Rozdiel EGD a FGD

Stojí za to pochopiť, čo je EGD. Esophagogastroduodenoscopy zahŕňa štúdium žalúdka, dvanástnika a pažeráka.

Zatiaľ čo počas fibrogastroduodenoscopy sa skúmajú tie isté úseky gastrointestinálneho traktu okrem pažeráka.

Lekár predovšetkým počúva pacienta a na základe klinického obrazu si vyberá spôsob liečby. V prípade, že v dvanástniku sú poškodenia pažeráka, je vhodné vykonať gastroezofageálnu gastroduodenoskopiu

Dekódovanie výsledkov

Akonáhle je proces ukončený, všetky údaje zaznamená lekár v príslušnom protokole.

norma

Ak nie sú žiadne ochorenia, potom je pažerák voľne priechodný, jeho sliznica je namaľovaná svetlo ružovou farbou. Ďalšou etapou vyšetrenia je kardia, konkrétne časť, kde pažerák prechádza do žalúdka. Za normálnych okolností sa zatvára.

Sliznica má tiež svetlo ružovú farbu, vredy a tvorba nádoru nie sú detegované. Záhyby sa okamžite narovnalo.

Pri prezeraní obsahu normy sa v malých množstvách považuje hlien, charakteristická priehľadnosť.

Odchýlky od normy

Ak má pacient gastritídu, vyšetrenie okamžite zaznamená červenú a opuchnutú sliznicu. Bežným výskytom je krvácanie a hlien.

Keď vred doktor vidí kužeľovitý kráter, ktorého dno a okraje sú namaľované jasne červenou alebo dokonca modravou farbou. Pri krvácaní charakteristická hnedá farba.

Ak má pacient krvácanie, potom žalúdok bude mať veľa tmavo červenej kvapaliny.

Týmto postupom môžete zistiť onkológiu včas. Keď sa zistí karcinóm žalúdka, sliznica sa vyhladí a má šedo-bielu farbu. Polypy vyzerajú ako dobre definované nádory, ktoré majú širokú základňu.

Informácie o frekvencii postupu

Terapeutická a diagnostická esofagogastroduodenoskopia sa vykonáva výhradne na základe klinického obrazu choroby pacienta. Frekvencia jeho správania určuje lekár, ale celkovo je prvé a kontrolné vyšetrenie dostatočné na to, aby pochopil, aká účinná bola liečba. V niektorých prípadoch môžete priradiť ďalšiu kontrolu.

Ako nosiť deti

Po pochopení toho, čo je EGD, je potrebné rozhodnúť, či je možné takýto postup predpísať deťom. Je povolené, ale za určitých podmienok:

  1. 8-10 hodín pred prieskumom musíte odmietnuť akékoľvek jedlo.
  2. Ak je potrebné vyšetriť dieťa, nemusí sa kŕmiť 6 hodín pred vyšetrením.
  3. Pri núdzovom vyšetrení sa zvyšky potravín čistia sondou lekárom.

Dieťa od 3 mesiacov do 6 rokov by malo byť vyšetrené v celkovej anestézii, pretože jeho správanie bude ťažké predvídať a kontrolovať. Staršie deti musia vyjadriť dôležitosť vyšetrenia a psychologicky pripraviť.

memorandum

Po pochopení toho, čo je esophagogastroduodenoscopy a ako sa vykonáva, je dôležité zhrnúť získané informácie tak, aby všetko fungovalo čo najefektívnejšie:

  1. Nepijte alkohol a nefajčite pred kontrolou.
  2. 8-10 hodín pred procedúrou musíte odmietnuť jesť.
  3. Používanie sedatív pre psychologické vzdelávanie je povolené.
  4. V ordinácii lekára musíte čo najviac pamätať na všetky znepokojujúce príznaky a uviesť ich v prístupnej forme.
  5. Po návšteve lekára sa odporúča ležať na chvíľu v horizontálnej polohe.

Ako sa pripraviť na štúdiu EGD

Gastroenterológia je komplexná oblasť v medicíne, preto pre diagnostiku chorôb orgánov tráviaceho systému sa používa veľké množstvo vyšetrovacích metód, z ktorých jedna je esophagogastroduodenoscopy. Pre priemerného občana, ktorý predtým nemal gastrointestinálne ochorenia, tento typ analýzy bude vyzerať ako tajomný neznámy termín, ktorý nemá nič spoločné s jeho každodenným životom. Pozrime sa podrobnejšie na to, aký typ diagnózy je, ako sa na to pripraviť a čo to znamená pre samotného pacienta.

Čo je esophagogastroduodenoscopy diagnostika a indikácie pre

Esophagogastroduodenoscopy je komplexná štúdia kľúčových prvkov tráviaceho systému, keď lekár súčasne skúma stav zdravia pažeráka, žalúdka a dvanástnika.

V procese diagnostiky sa používa špeciálne lekárske zariadenie pozostávajúce z multifunkčnej sondy vybavenej miniatúrnou videokamerou. Vďaka tomu je doktor schopný vizuálne zistiť možné patológie, vredy, eróziu, atrofické procesy sliznice a vonkajšie nádory (nádory rôzneho pôvodu, polypy, rast vírusového genéza).

V skutočnosti je EGD typom endoskopického vyšetrenia, ale len pre jeden postup sa podrobí vyšetreniu niekoľkých orgánov gastrointestinálneho traktu. Tento typ diagnózy má svoje vlastné indikácie na použitie a vo väčšine prípadov je predpísaný pacientom s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • peptický vred žalúdka, ktorý zasiahol sliznicu s jediným zameraním vzdelania alebo viacerými ranami;
  • gastritída a kolitída všetkých typov a pôvodu pôvodu;
  • kýla vytvorená v tkanivách pažeráka;
  • polypózne formácie pochádzajúce z dvanástnika, pažeráka alebo žalúdka;
  • ekzém a papilómy rôznych miest;
  • onkologické procesy tráviaceho systému, bez ohľadu na to, v akom štádiu vývoja ich objavil gastroenterológ.

V závislosti od sťažností od pacienta a symptómov zistených počas vyšetrenia je možné, že lekár vytvorí iné indikácie na použitie tohto typu diagnózy, aby získal čo najviac podrobných informácií o zdraví tráviacich orgánov pacienta.

Príprava na štúdiu EGD

Predtým, ako začnete študovať dutinu pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika, osoba s príslušnou gastrointestinálnou patológiou bude musieť podstúpiť sériu prípravných opatrení, aby výsledky analýzy nebolo deformované rôznymi faktormi prítomnými v živote pacienta. Proces prípravy tela pred EGDS pozostáva z nasledujúcich krokov.

Deň pred esophagogastroduodenoscopy

Ak je procedúra štúdie tráviaceho systému naplánovaná na ráno, potom večer predchádzajúceho dňa by mal byť čo najmenší a čo najmenší. Nemôžete prepracovať, vykonávať časovo náročné fyzické cvičenia, zdvihnúť závažia. Večera sa musí odobrať najneskôr do 20 hodín. V tomto prípade sa odporúča vytvoriť menu ľahkých potravín obohatených vláknom (obilná kaša, čerstvý zeleninový šalát so zeleninou).

Je prísne zakázané používať mlieko a mliečne výrobky.

V deň vyšetrenia

Diagnostický postup sa vykonáva takmer vždy ráno. Raňajky z ľudskej stravy by mali byť úplne vylúčené. Pacientovi je dovolené používať len malé množstvo vody. Žalúdok zostáva úplne prázdny. V opačnom prípade lekár nebude schopný vykonať kvalitatívne vyšetrenie dutiny a zistiť možnú patológiu. Ak je vyšetrenie naplánované na druhú polovicu dňa, potom je povolené ľahké občerstvenie, berúc do úvahy, že od jedla po gastroskopiu bude trvať najmenej 8 hodín.

Po endoskopii

Po dokončení esofagogastroduodenoscopy je možné konzumovať jedlo najskôr o 10 minút neskôr, lekár odstráni endoskop z dutiny pažeráka. Ak bola diagnóza sprevádzaná súčasným odberom vzoriek tkaniva na účely ďalšej biopsie, pacient sa musí zdržať užívania akútnych, vysoko slaných a teplých jedál počas 2 hodín. Je lepšie obmedziť malú časť studených občerstvenia, aby sa trávenie stabilizovalo a neexistuje lokálne vnútorné krvácanie. Najmä v prípade pocitu nepríjemnosti v žalúdku a pažeráku.

Počas konania je veľmi dôležité starostlivo počúvať a vykonávať všetky príkazy gastroenterológa, aby sa predišlo zraneniu a samotná diagnóza bola pre pacienta čo najrýchlejšia a najpohodlnejšia.

Ako sa postupuje sám osebe?

Štúdium tráviaceho traktu sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti. Pacient leží na jeho boku na gauči. Lekár predbežne informuje o tom, aké kroky sa vykonajú a aký predmet by mal v tejto chvíli robiť. Potom sa vstrekuje do ústnej dutiny aerosól Ledokaínu alebo iného analgetika, aby sa utlmila citlivosť nervových zakončení umiestnených v oblasti hrtanu. Potom lekár vykoná nasledujúce manipulácie:

  1. Vloží do ústnej dutiny sterilný plastový držiak, ktorý upevňuje čeľusť a zabraňuje pacientovi zatvárať chlopne úst.
  2. Koncový okraj sondy sa vloží do hrdla, ktorý sa postupne posúva dole po pažeráku. V tejto dobe gastroenterológ študuje sliznicu a povrchovú vrstvu epitelu.
  3. Ako postupuje, endoskop zostupuje do dutiny žalúdka, kde pokračuje diagnostické testovanie. Všetky informácie sa prenášajú vo vysokokvalitnom digitálnom formáte na obrazovke počítačového monitora a súčasne sa zaznamenávajú, aby sa v prípade potreby opätovne prehodnotili postupy. Najmä v prípade podozrenia na komplexnú formu rakoviny.
  4. Po vyšetrení žalúdočnej dutiny lekár prechádza do dvanástnika a ukončí skúšku gastrointestinálnych orgánov. Hlavným cieľom je detekcia ulcerácie a integrity epitelu v sliznici.

Keď sa zozbierajú všetky potrebné informácie o stave tráviaceho systému, lekár postupne odstráni endoskop, aby nepoškodil pacienta a nepoškriabal citlivú vrstvu sliznice pažeráka. Ďalej osoba dostane pokyny o príjme potravy a gastroenterológ pokračuje v vypracovaní lekárskej správy.

Výsledky EGTS transkriptu

Po dokončení esophagogastroduodenoscopy procedúry lekár skúma zábery a opisuje všetky segmenty orgánov, ktoré boli študované pomocou špeciálneho lekárskeho zariadenia. V zostavovanom dokumente lekár zobrazí nasledujúce biologické informácie:

  • stav sliznice, sýtosť jeho farby;
  • možná prítomnosť ohniská zápalovej etiológie;
  • opisuje zistenú ulceráciu, eróziu, trofické rany, ktoré sú prezentované v jedinom alebo množnom čísle;
  • charakterizuje identifikované polypy, epiteliálne rastliny, papilómy alebo nádory, ktoré majú všetky znaky malígneho pôvodu;
  • poskytuje terapeutické odporúčania, ktoré tvoria základ pre ďalšie liečebné režimy.

Každý prípad diagnostického vyšetrenia má individuálny charakter a klinický obraz vnútorných orgánov, ktorý sa má študovať s použitím metódy EGDS, je tiež zobrazený inak. Preto sa obsah záveru dešifrovacieho postupu takmer nikdy neopakuje. Len všeobecne akceptovaný plán a vyššie uvedené body, ktoré musia nevyhnutne zverejniť gastroenterológ, sú zachované.

Často kladené otázky od čitateľov

Väčšina ľudí, ktorí majú zdravotné problémy z hľadiska funkčných porúch tráviaceho traktu a musia podstúpiť postup esophagogastroduodenoscopy, kladú otázky týkajúce sa nasledujúceho obsahu.

Bola to bolesť a urobiť anestéziu počas endoskopie?

Intramuskulárne alebo intravenózne podanie anestetík na tento typ vyšetrenia sa nevyžaduje. Anestézia sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď pacient trpí duševnými poruchami, má fóbie a duševnú nerovnováhu, čo môže viesť k porušeniu samotného sedenia GI traktu. Pre ostatných ľudí, ktorí nemajú takéto patologické stavy, stačí zavlažovať ústa a hrdlo špeciálnym sprejom, ktorý má miernu anestéziu. Človek cíti miernu necitlivosť oblohy, hrdla a jazyka, nutkanie na zvracanie je trápené. Proces zavedenia endoskopu nie je bolestivý. Preto nie je poskytnutá úplná analgézia podľa terapeutického protokolu.

Je samozrejmé, že pacient trpí určitým nepríjemným pocitom v dôsledku prítomnosti cudzieho telesa, môže sa začať cítiť chorý, ale neexistuje syndróm akútnej bolesti alebo bolesti.

Aký je rozdiel medzi EGD a FGD?

Charakteristické znaky týchto dvoch diagnostických postupov spočívajú v tom, že endoskopia zahŕňa štúdium troch tráviacich orgánov (pažeráka, žalúdka, dvanástnika) a fibrogastroduodenoscopy sa zameriava iba na posledné dva prvky gastrointestinálneho traktu. Okrem toho vykonanie EGD u lekára poskytne príležitosť na odber vzoriek tkaniva na cytologické vyšetrenie.

Kvalifikovaný lekár, ktorý vyšetruje telo pacienta pomocou tohto typu diagnózy, vysvetľuje osobe maximálne množstvo informácií získaných z výsledkov pozorovaných pomocou endoskopu.

EFGDS: Čo je to?

Esophagogastroduodenoscopy je endoskopické vyšetrenie, ktoré hodnotí stav pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Počas procedúry sa používa endoskop (flexibilná hadica), ktorý sa vkladá do orgánov zažívacieho traktu cez ústnu dutinu.

EFGDS: Čo je to?

Výhody EFGDS

Esophagogastroduodenoscopy prekračuje rádiografiu v presnosti informácií získaných pri diagnostike nasledujúcich ochorení:

  • zápalové procesy v sliznici;
  • ulceratívne lézie;
  • novotvary.

EFGDS pomáha identifikovať patologické procesy v žalúdku, dvanástniku. Špecialista má tiež možnosť zistiť odchýlky vo fungovaní týchto orgánov. Pomocou esophagogastroduodenoscopy môžete urobiť biopsiu na objasnenie formy patológie, jej etiológie. Tento postup sa používa nielen na diagnostiku ochorenia, ale aj na iné lekárske účely.

Esophagogastroduodenoscopy sa vykonáva, keď je potrebné injikovať liečivý prípravok do dutiny určitého orgánu, urýchlene zastaviť krvácanie, odstrániť cudzie telesá malej veľkosti. Vo väčšine prípadov je táto výskumná metóda predpísaná pre primárnu diagnostiku patológie, ako aj pre pravidelné sledovanie účinnosti predpísaného priebehu liečby.

Choroby, ktoré možno identifikovať pomocou EFGDS

Varovanie! Esophagogastroduodenoscopy umožňuje presne zistiť vredy, presnú polohu poškodených oblastí, stupeň patologického procesu.

Táto výskumná metóda pomáha vykonávať tieto činnosti:

  1. Na objasnenie čísla, intenzity ulcerácie, presnej polohy, parametrov, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu v oblasti postihnutej sliznice.
  2. Liečba zavedením rôznych nástrojov drog, ako aj laserovým ožiarením postihnutej oblasti.

Indikácie postupu

Esophagogastroduodenoscopy je zvyčajne predpísaný ľuďom, keď chodia na lekára so sťažnosťami na bolesť brucha, časté nevoľnosť, záchvaty vracania, pálenie záhy, ako aj problémy spojené s prehĺtaním jedla. Táto diagnostická štúdia je najlepší spôsob, ako identifikovať príčiny krvácania z hornej časti gastrointestinálneho traktu.

Bolesť brucha je jedným z dôvodov podstúpenia esofagogastroduodenoscopy

Často sa EFGDS vykonávajú po chirurgických zákrokoch na gastrointestinálnom trakte, aby sa rýchlo identifikovali možné komplikácie vyplývajúce z interferencie so štruktúrou postihnutej sliznice. Táto metóda je oveľa účinnejšia ako rádiografia, pretože umožňuje nielen vizuálne vyšetrenie sliznice, ale aj biopsiu. Ak má lekár urobiť biopsiu, na endoskop je predtým vložený špeciálny tip. Pacient nepociťuje nepríjemné pocity.

Pri vykonávaní postupu sa flexibilne používa flexibilný endoskop. Ďalšie nástroje sa používajú, ak potrebujete odstrániť polypy, odstrániť cudzie telá a zastaviť krvácanie. Vzhľadom na skutočnosť, že tieto činnosti sa môžu vykonávať pomocou endoskopu, pacient sa vyhýba operácii. Pri vykonávaní niektorých manipulácií, napríklad pri rozširovaní zúžených oblastí, môžu mať patenty nepríjemné pocity.

Varovanie! Aby sa zabránilo vzniku bolestivého syndrómu, lekárska anestézia sa aplikuje vopred.

Odchýlky, pre ktoré sa môže vyžadovať EFGDS:

Ako sa pripraviť na endoskopiu žalúdka

Gastroezofageálny tráviaci trakt je diagnostickou metódou, pomocou ktorej môžete preskúmať celý gastrointestinálny trakt. Druhým názvom tohto prieskumu je gastroskopia, ktorá sa vykonáva pomocou sondy vybavenej miniatúrnou kamerou.

Doteraz je najefektívnejšia diagnostická metóda esophagogastroduodenoscopy. Pomáha zistiť prítomnosť zápalového procesu, tvorbu nádoru alebo eróziu. Predtým, aby sa takýto prieskum uskutočnil, používali konvenčné sondy, ktoré poskytovali veľa nepohodlných a ublížili pacientovi. Avšak dnes sa priemer vloženého nástroja výrazne zmenšil, čo spôsobilo absolútne bezbolestný postup.

Indikácie pre EGDS

Absolútne akýkoľvek doktor môže pacienta priviesť na gastroskopiu, ale hlavnými odborníkmi sú: gastroenterológ, terapeut, onkológ a chirurg. Existuje veľa dôvodov na to, aby sa vykonal EGDS, ale keďže postup je mimoriadne nepríjemný, posiela sa mu len v nevyhnutných prípadoch.

Hlavné indikácie, pre ktoré je pacient odporúčané vykonávať esophagogastroduodenoscopy sú:

  • bolesť v hrudníku počas jedla;
  • anémia a strata hmotnosti bez zjavného dôvodu;
  • pretrvávajúca horká chuť v ústach;
  • hnačka;
  • prítomnosť cudzieho telesa v žalúdku.

Okrem toho je pacient zaslaný do EGD as príznakmi, ako sú:

  • silná bolesť brucha;
  • časté alebo pretrvávajúce vracanie, nauzea, pálenie záhy, kyslé regurgitácia;
  • pocit ťažkosti v brušnej dutine nielen po jedle, ale aj v stave absolútneho odpočinku;
  • plynatosť.

Onkológovia posielajú pacienta na gastroskopiu v prípade podozrenia na rakovinu pažeráka alebo žalúdka, ako aj na kontrolu prítomnosti metastáz. Gastroenterológ predpisuje EGD v prípade žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu na účely profylaxie po liečbe.

Aby sa stanovila presnosť diagnózy, odporúča sa vykonať sériu ďalších testov, konkrétne krvi, moču a výkalov, aby ste sa podrobili zvukovému vyšetreniu a vykonali test na prítomnosť bakteriálneho Helicobacter Pillory.

Existujúce kontraindikácie

Tak ako pri každom ďalšom vyšetrení, existuje niekoľko dôvodov, prečo nemožno vykonať gastroskopiu. Kontraindikácie pre endoskopiu zahŕňajú:

  • kŕčové žily na stenách pažeráka;
  • ateroskleróza;
  • akútne zlyhanie srdca alebo nedávny infarkt myokardu;
  • vysoký krvný tlak;
  • opuch alebo zúženie pažeráka;
  • prítomnosť akýchkoľvek infekčných ochorení, hemangiómov.

Okrem toho je gastroskopia zakázaná pre pacientov s mentálnym postihnutím v dôsledku toho, že nie je známe, ako sa môže pacient správať počas postupu.

Príprava na prieskum

Správna príprava pre EGD zohráva veľmi dôležitú úlohu, pretože závisí nielen na tom, ako úspešne a presne bude vyšetrenie vykonané, ale aj na tom, ako sa pacient bude cítiť počas postupu. Pri príprave na endoskopiu je nevyhnutné 12 hodín pred postupom nejednúť potraviny, ktoré prispievajú k tvorbe plynu, a tiež nesmie jesť kyslé mlieko a mliečne výrobky. Pri večeri sa odporúča použiť niečo svetlé - napríklad vývar, varené ryby alebo mäso, slabý čaj alebo želé.

Nezabudnite, že mäso a ryby by mali byť iba chudé odrody. Zanechajte alkohol, korenisté, slané a vyprážané potraviny najlepšie tri dni pred postupom. V deň manipulácie je potrebné úplne vylúčiť príjem potravy. Môžete piť nejakú vodu, ale najneskôr 4 hodiny pred procedúrou. Postup je zvyčajne naplánovaný na prvú polovicu dňa, ale ak je EGD vykonávaný po obede, môžete mať raňajky 8-9 hodín pred začiatkom. V tomto prípade nezabúdajte, že potrebujete len ľahké jedlo.

Je prísne zakázané používať lieky, ktoré môžu ovplyvniť kyslosť, enzýmy a kontrakciu svalov čriev a žalúdka. Príprava tiež znamená vynechanie cigariet až do vyšetrenia. Pred spaním si môžete užívať mierne sedatívum, ale len so súhlasom lekára. Ak ste alergický na lieky, musíte o tom informovať špecialistu.

Hodinu alebo dve pred procedúrou nemôžete užívať žiadne lieky okrem tých, ktoré ovplyvňujú život pacienta. Ak to doktor dovolí, potom môžete piť sedatívum. Táto príprava na ukončenie EGDS.

Priamo počas procedúry sa pacient má snažiť čo najviac uvoľniť, a nie obávať sa. Pred zahájením liečby sa pacientovi injekčne aplikuje lokálna anestézia - lidokaín, čo pomôže vyhladiť nepohodlie a zmierniť odporový zvracanie. Je žiaduce dýchať počas postupu hlboko, ale o niečo menej ako zvyčajne.

Pred manipuláciou lekára je potrebné informovať o faktoroch, ako je tehotenstvo, diabetes a chirurgia žalúdka. Oblečenie na procedúre je najlepšie nosiť priestranné, nie značkové, nepoužívajte pásy. Aby ste sa vrátili späť do normálu po vyšetrení, musíte si dať vlhké obrúsky alebo uterák.

Etapy prieskumu

Pred procedúrou by mal pacient ležať na ľavej strane. Na zníženie nepohodlia vyplývajúceho zo zavedenia sondy sa faryngu pacienta lieči lidokainom. Moderné gastroskopy sú veľmi tenké, takže sa dajú podávať cez ústa aj cez nos, bez obáv z poškodenia zdravia pacienta a vďaka miniatúrnej kamere na konci gastroskopu sa na monitore okamžite zobrazí všetko, čo sa stane.

Počas procedúry lekár starostlivo skúma gastrointestinálny trakt pacienta, všetky zmeny sú okamžite zaznamenané na videu alebo fotografii. Ak je to potrebné, odstráňte kus biopsie. Počas extrakcie tkaniva na analýzu môže pacient pocítiť bolesť, ale tento postup trvá maximálne 2 minúty, takže nevyžaduje ďalšiu prípravu.

V prítomnosti cudzieho telesa sa okamžite odstráni odsávaním, ale ak je objekt veľký, vytiahne sa pomocou klieští. Ak sa nájdu polypy, môžu byť ihneď odstránené. Po vyšetrení musí byť gastroskop odstránený čo najskôr, zatiaľ čo pacient sa musí zhlboka nadýchnuť a držať dych na chvíľu. Celý postup EGD celkove môže trvať od 20 do 45 minút.

Nepohodlie z postupu EGDS možno minimalizovať za predpokladu, že tréning bol vykonaný na základe všetkých požiadaviek lekára a navyše, aby sa pacient necítil akékoľvek nepohodlie, odporúčame kontaktovať vysokokvalifikovaných odborníkov.

Čo je esophagogastroduodenoscopy (EFGDS)

Gastrointestinálny trakt je druh laboratória, ktorého riadne fungovanie závisí od nasýtenia celého organizmu látkami užitočnými a nevyhnutnými pre životnú činnosť. Porucha narušuje najdôležitejšie procesy. V dnešnej dobe sú mnohé gastroenterologické problémy prenasledované.

Príčiny vývoja týchto chorôb sú početné: časté stresy, nezdravá strava, vážne psychologické poruchy a znečistené prostredie. Ale spravidla sa pacienti nehýbajú hľadať pomoc gastroenterológov. Ak sa to stane, môže byť esofagogastroduodenoscopy predpísané pacientovi počas komplexného vyšetrenia.

Funkcie metódy

Na konci minulého storočia začali praktizovať endoskopické vyšetrenie vnútorných orgánov, ale vybavenie bolo tak nedokonalé, že táto metóda bola opustená mnoho rokov. A až v 60-tych rokoch minulého storočia si ho pamätali a začali sa aktívne rozvíjať. Na pojednávaní pacientov sa objavili rôzne pojmy, ktoré nie sú vždy pochopené ľuďmi bez lekárskej výchovy. Preto častejšie než iné podobné otázky - čo to je?

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je štúdium pažeráka, žalúdka a dvanástnika s flexibilným endoskopom. Je oveľa bežnejšie nazývať takú štúdiu - gastroskopiu EGD. V skutočnosti hovoríme o tej istej diagnostickej metóde. Ak počas manipulácie nevyšetria pažerák, potom hovoria o fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Gastroenterológia prakticky využívajú takéto endoskopické metódy na terapeutické a diagnostické účely. Moderné endoskopy sú vybavené rôznymi typmi flexibilných sklenených vlákien a prídavnými zariadeniami, ktoré vám umožnia vykonávať takéto manipulácie počas výskumného procesu:

  • bioptické vyšetrenie (odber biopsie na histologické vyšetrenie);
  • vyhodnotenie aktivity ureázy na Helicobacter pylori in vitro v bioptických vzorkách;
  • cielená liečba častí postihnutého orgánu (vredy, erózia);
  • zber biomateriálu na detekciu patogénov;
  • ťažba malých cudzích telies;
  • kaučukovacie práce, dodávané lokálne, elektrický prúd;
  • zastaviť krvácanie;
  • mikrochirurgia (resekcia polypu, malý nádor).

Esophagogastroduodenoscopy sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • potreba diagnostikovať choroby horného zažívacieho traktu;
  • pacient často trpí bolesťou za hrudnou kosťou, sťažuje sa na porušenie prehĺtania a pocit pálenia v pažeráku;
  • porušenie evakuácie potravy zo žalúdka na pozadí zjazvenia počiatočnej časti dvanástnikovej banky alebo pylorickej časti žalúdka;
  • podozrenie na prítomnosť onkologického procesu v horných častiach tráviaceho traktu (pacient rýchlo stráca hmotnosť, dochádza k stálemu poklesu hemoglobínu);
  • podozrenie na krvácanie z žíl pažeráka na pozadí portálnej hypertenzie;
  • určenie zdroja krvácania do žalúdka a dvanástnika;
  • diagnostikovanie poruchy dutého orgánu alebo rozšírenie patologického procesu nad hranicu orgánu na pozadí peptického vredu;
  • diagnostikovanie úrazov traumatického charakteru a detekcia cudzích teliesok v horných častiach tráviaceho traktu.

Táto metóda umožňuje zistiť choroby v počiatočnom štádiu vývoja, zatiaľ čo nie je vždy možné použiť iné diagnostické metódy.

výcvik

Pred odchodom do endoskopickej miestnosti na manipuláciu je potrebné zistiť, ako sa pripraviť na EFGDS. Všetko začína rozhovorom s jeho gastroenterológom, počas ktorého by sa mali objasniť rôzne problémy, ktoré by sa mali obávať pacient alebo lekár. bude cítiť, ako dlho to bude trvať a aké informácie hodnotí takéto prieskumy.

Pacient je povinný poskytnúť lekárovi lekársku preukaz, ako aj všetky chronické ochorenia a akúkoľvek precitlivenosť v anamnéze, pretože to môže mať vplyv na užívanie liekov počas štúdie. Je potrebné vykonať korekciu chorôb potenciálne nebezpečných pre esophagogastroduodenoscopy. Zvyčajne sa osobitná pozornosť venuje kardiovaskulárnemu a respiračnému systému. Choroby týchto orgánov môžu viesť k závažným komplikáciám.

Priama príprava je nasledovná. Pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu. Dva dni pred EGDS by sa malo vylúčiť jedlo, ktoré môže poškodiť sliznice (korenené jedlá, semená, orechy) a uprednostniť jemné, ľahko stráviteľné jedlo. Odmietnuť tiež alkohol. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť 12 hodín pred zamýšľanou manipuláciou.

Vezmite lieky odporúčané gastroenterológom. Najčastejšie sa predpisuje Espumizan. Je to nevyhnutné na zníženie tvorby plynu a jeho odstránenie z gastrointestinálneho traktu. Táto technika nielenže znižuje nepríjemné pocity v priebehu procedúry, ale skracuje aj čas štúdia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať oblečeniu. Je lepšie dať prednosť tým prvkom šatníka, ktoré sú pripevnené pomocou gombíkov a neopotrebované cez hrdlo. Oblečenie by malo byť pohodlné a nie značkové.

Odmietnutie parfumérie. Aj keď pacient netrpí alergiami, mali by ste premýšľať o zdravotníckych pracovníkoch alebo iných pacientoch, ktorí tiež vykonajú endoskopické vyšetrenie.
Fajčenie pred diagnózou by nemalo byť. Nikotín zvyšuje gag reflex a zvyšuje množstvo hlienu v žalúdku, čo zhoršuje vyšetrenie.

Vedenie výskumu

Ak chcete znížiť nepríjemné pocity v priebehu postupu, ako aj oslabiť gag reflex a nutkanie na kašeľ, použite antiseptikum v kvapalnej forme. Pri aplikácii na sliznicu sa jej účinok začína veľmi rýchlo a po ukončení manipulácie tiež rýchlo zastaví jej pôsobenie.

Do úst pacienta sa vloží špeciálny náustok, ktorý ochráni zuby a endoskopické zariadenie pred kousaním. Odporúča sa odstrániť odstrániteľné zubné protézy. Na zníženie nervozity a strachu môže pacientovi navrhnúť sedatívum. Terapeutická a diagnostická esofagogastroduodenoskopia sa vykonáva v pozícii pacienta na strane, hlavne vľavo.

Po začiatku pôsobenia anestetika sa postup vykonáva podľa tohto plánu:

  • Flexibilný endoskop sa jemne vloží cez ústa pacienta, prekoná pažerák, žalúdok a vstupuje do dvanástnika. Do zariadenia sa dodáva vzduch, ktorý uľahčuje sledovanie sliznice vyhladením lúmenu orgánov.
  • Aby sa nezasahovalo do propagácie endoskopického zariadenia, musí byť pacient absolútne nehybný. V tomto momente sa musí sústrediť na svoje dýchanie, ktoré musí byť hlboké a pomalé.
  • Úlohou endoskopu je starostlivo preskúmať sliznicu všetkých horných orgánov tráviaceho traktu. Ak je to potrebné, možno biopsiu zozbierať na ďalšie histologické vyšetrenie.
  • Ak má EGD nielen diagnostický charakter, proces môže rozšíriť zúženú časť pažeráka, odstrániť malé cudzie telesá, polypy, malé nádory.
  • Aby ste nevyvolali nutkanie na zvracanie, je lepšie sa zdržať jedla hodinu po manipulácii. Dĺžka trvania štúdie je 5 až 20 minút.

Recenzie pacientov

Predtým, než si urobíte tento postup sami, ľudia chcú získať spätnú väzbu o EGD tým, ktorí sa s tým stretli.

Pri vykonávaní štúdie EGDS je kvalita zariadenia a skúsenosti endoskopa veľmi dôležité. Technické charakteristiky moderných endoskopov vám umožňujú preskúmať všetky časti pažeráka, žalúdka, dvanástnika a skúmať aj tie najzložitejšie oblasti. Ak odstránime všetky obavy, môžeme v počiatočnom štádiu diagnostikovať rôzne choroby alebo sa uistiť, že všetko je v poriadku s telom. A stojí za to veľa.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS): aká je podstata metódy a čo je potrebné pre pohodlné vyšetrenie?

Pravdepodobne najhoršou vecou pre každého z nás v ordinácii lekára je dostať kus papiera so smerom na strašne nepríjemné vyšetrenie. Povedome? Nie každý vie, že akýkoľvek, ba dokonca veľmi bolestivý, postup môže byť pohodlnejší, ale o to neskôr. Takže čo je esophagogastroduodenoscopy?

EGD je diagnostická metóda na skúmanie sliznice žalúdka, žalúdka a duodenálnej banky (DU) jej skúmaním so špeciálnym optickým prístrojom. Medzi pacientmi a mnohými lekármi sa štúdia EGDS krátko nazýva gastroskopia, hoci to nie je úplne správne. Vykonáva sa pomocou gastroskopov (sonda vybavená kamerou).

Typy gastroskopov

V medicíne, rovnako ako vo vede, všetko sa pohybuje skokom a hranicami a optické sklolamináty boli nahradené digitálnymi gastroskopmi. Čo je to? V skutočnosti ide o digitálnu techniku, ktorá dokáže prijímať obrázky s vysokým rozlíšením, nahrávať prieskumy prieskumov na disku alebo flash disku, priblížiť obrázok na lepšie zobrazenie. Ale to nie je limit! Najnovším vynálezom ruských inžinierov a technikov je ultrazvukový video gastroskop. Toto zariadenie vám nielen umožňuje zvážiť mukóznu membránu, ale môže tiež dodatočne preskúmať základné štruktúry pomocou ultrazvuku (svaly, sérová membrána, submukózna vrstva, lymfatické uzliny).

Indikácie v smere na EGD

Každý lekár môže ponúknuť, aby podstúpil gastroskopiu, ale najčastejšie gastroenterológovia, terapeuti, onkológovia a chirurgovia sa stretávajú s chorobami tráviaceho traktu. Existuje viac ako päť desiatok dôvodov pre prieskum, ale keďže postup nie je príliš príjemný, nevykonáva sa bez potreby.

Indikácie pre EGD (inými slovami esophagogastroduodenoscopy):

  • Bolesť brucha.
  • Časté dyspeptické príznaky (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, pálenie, nadúvanie).
  • Príznaky obštrukcie (ťažkosti s prehĺtaním jedla, hrudníkom, pocit ťažkosti, silná bolesť).
  • Bolesť na hrudníku počas jedenia.
  • Príznaky žalúdočného alebo črevného krvácania.
  • Vyhľadajte vzdialené metastázy.
  • Nesprávna anémia, strata hmotnosti, nízka telesná teplota.
  • Podozrenie na rakovinu žalúdka, pažeráka.
  • Horlivosť v ústach, hnačka.
  • Peptický vred žalúdka, duodenum v histórii (preventívne vyšetrenie, kontrola po liečbe).

Na presnejšiu a včasnejšiu diagnostiku ochorení sa má esophagogastroduodenoscopy doplniť ďalšími vyšetreniami: krv, moč, výkaly, ultrazvuk orgánov, ureázový test na stanovenie Helicobacter.

Ako sa pripraviť na gastroskopický postup?

Aby skúška prešla pohodlnejšie a rýchlejšie, je potrebné pristupovať k príprave s plnou zodpovednosťou. Všetko nepohodlie, ktoré sa vyskytuje počas EFGDS, je spojené s neúplným vyprázdňovaním žalúdka, nízkym prahom gag reflexu, strachom a úzkosťou, neochotou správne dodržiavať všetky pokyny lekára. Príprava na esophagogastroduodenoscopy začína približne 10-12 hodín pred vyšetrením.

12 hodín pred procedúrou:

  1. Ľahká večera (nezahŕňa plyn, mliečne výrobky).
  2. Neužívajte lieky, ktoré ovplyvňujú kyslosť, enzýmy, peristaltiku žalúdka a čreva.
  3. Nefajčite!
  4. Užívajte ľahkú sedatívnu látku na noc.

1-2 hodiny pred procedúrou:

  1. Vylučujte užívanie iných liekov.
  2. Urobte mierny sedatív, ktorý váš lekár schváli.

Počas konania:

  1. Pokúste sa relaxovať, nebojte sa.
  2. Lokálny anestetikum lidokaín znižuje nepohodlie a reflex gagu.
  3. Dýchanie by malo byť hlboké, dokonca zriedkavejšie.

Po týchto jednoduchých tipoch môžete maximalizovať ľahkosť gastroskopie a vyhnúť sa bolestivým pocitom.

Metodológia výskumu

Fibroesofagogastroduodenoskopia sa uskutočňuje endoskopickým lekárom v polohe na ľavej strane. Nie každý vie, ako sa výskum uskutočňuje. Pred zavedením sondy sa farynx ošetrí lidokainom na zníženie citlivosti. Moderné gastroskopy sa dajú do pažeráka vpichom aj nazálnym. Prechod zariadenia neovplyvňuje dýchanie.

Lekár postupne skúma sliznicu vnútorných orgánov tráviaceho systému (pažeráka, žalúdka, dvanástnika a jeho žiarovky), opraví identifikované zmeny v fotografii alebo videozáznamu, biopsie podozrivej oblasti, ak je to potrebné.

Gastroskop sa pomaly odstráni. Od pacienta sa vyžaduje, aby sa zhlboka nadechol. Postup trvá od 15 do 40 minút. Stojí za to povedať, že ak vyšetrenie vykoná skúsený kvalifikovaný lekár, nepohodlie postupu sa zníži na nulu.

Čo robiť po vyšetrení?

Ak všetko prebehlo dobre, bez incidentov a komplikácií, potom nie je potrebné dodržiavať určitý režim. Jedlo je možné v priebehu 1-2 hodín, ak nedošlo k žiadnej biopsii. "Zmrazenie" z lidokaínu sa takisto uskutoční za pár hodín as ním aj pocit kómy v krku. Ak sa počas endoskopie chorého žalúdka ochorel, došlo k ťažkej nevoľnosti, úzkosti, palpitácie, zvýšeného krvného tlaku, lekár vám ponúkne zavedenie špeciálneho lieku a ležať trochu na gauči, kým sa nebudete cítiť lepšie.

kontraindikácie

Rovnako ako akékoľvek iné invazívne intervencie, fibrogastroduodenoscopy má svoje obmedzenia.

Neodporúča sa odkazovať na štúdiu u pacientov s:

  • Ťažká duševná choroba.
  • Akékoľvek akútne ochorenie, ochorenia krvi.
  • Kŕčové žily pažeráka.
  • Ťažká stenóza pažeráka.
  • Po infarkte, mŕtvica.

Taktiež pacienti v terminálnom stave, ktorí majú extrémny stupeň srdcového alebo respiračného zlyhania, sa neskúmajú.

Tehotenstvo nie je kontraindikáciou pre gastroskopiu!

Choroby zistené spoločnosťou EGD

Najčastejšie sa vyskytujú zápalové zmeny žalúdočnej sliznice (gastritída), pažeráka (ezofagitída), dvanástnika (duodenitída), erózie a vredy, polypy, rakovina, cudzie telesá, kontrakcie alebo nedostatky zvierača. Zvyčajne všetky zistenia vyžadujú histologické potvrdenie. Na tento účel sa odoberie tkanivová biopsia a skúma sa bunková kompozícia. Dekódovanie EGD sa pacientovi podáva 10-15 minút po procedúre. Na základe výsledkov prieskumu, výsledkov histologickej analýzy, ako aj sťažností ošetrujúci lekár stanovuje konečnú diagnózu a uskutočňuje terapeutické opatrenia.

komplikácie

Medzi nebezpečné účinky gastroskopie patria:

  • krvácanie po biopsii (niekedy s poškodením kŕčových žíl);
  • perforácia sliznice orgánov;
  • vývoj aspiračnej pneumónie (vdýchnutie zvracania počas vyšetrenia);
  • zvýšenie krvného tlaku.

Ak sa po esofagogastroskopickom postupe objavia podozrivé príznaky (zadusenie, silná bolesť v hrudníku alebo bruchu, vracanie s krvou, štikútanie, závrat), okamžite zavolajte sanitku!

Výhody EGD pri iných vyšetreniach

Na diagnostikovanie ochorení gastrointestinálneho traktu sa okrem endoskopie používa obrovský arzenál metód: rádiografia a fluoroskopia žalúdka, čreva, ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia, duodenálna intubácia, ezofageálne pH metry a iné metódy.

Esophagogastroduodenoscopy má vedúcu úlohu, pretože má niekoľko výhod:

  • Vizuálna kontrola tela zvnútra.
  • Možnosť fotografie a videa.
  • Histologické vyšetrenie biopsie.
  • Môžu sa zvážiť aj tie najmenšie neoplazmy (do 1 mm).

Vďaka gastroskopii je možné stanoviť správnu diagnózu bez ďalších metód vyšetrenia, aj keď tieto poskytujú skutočnú pomoc lekárovi pri diagnostike. Moderné gastroskopy sú teraz dostupné takmer v každej klinike, nemocnici, lekárskom stredisku, takže vyšetrenie je k dispozícii všetkým pacientom, ktorí majú indikáciu. Navyše, FGS môže byť pre seba samozrejme prijaté na preventívne účely.