Hlavná / Zápal žalúdka

Dysbakterióza u detí: príznaky a liečba

Zápal žalúdka

Pre mnohých rodičov slová "mikróby" a "baktérie" označujú hordy "monštier", ktoré môžu spôsobiť infekčné ochorenia a poškodiť zdravie milovaného potomstva. Ukázalo sa však, že mikróby môžu byť nielen patogénne, ale aj prospešné pre telo dieťaťa.

Tieto mikróby nie sú nepriatelia, ale skôr priatelia a pomocníci ľudského tela. Kolonizujú črevá. Okrem toho je ich počet a pomer veľmi dôležitý.

Stav, ktorý sa rozvíja v rozpore s kvalitatívnym zložením týchto prospešných mikroorganizmov alebo ich kvantitatívnym pomerom (rovnováha) sa nazýva dysbakterióza alebo dysbióza.

Úloha mikroflóry v črevách

Úloha prospešnej mikroflóry v črevách je obrovská a mnohostranná:

  • mikróby sú zapojené do procesu trávenia potravín;
  • baktérie syntetizujú nielen enzýmy na zlepšenie trávenia, ale aj hormonálne účinné látky;
  • podporujú vstrebávanie vitamínu D a mnoho stopových prvkov: železo, meď, vápnik, fosfor, draslík, sodík, horčík;
  • syntetizovať vitamíny (skupina B, kyselina askorbová, kyselina listová, vitamín K, biotín);
  • podieľať sa na regulačných mechanizmoch metabolizmu;
  • chrániť detské telo pred patogénnymi mikroorganizmami (Salmonella, dysenterické bacily, huby atď.), ktoré môžu spôsobiť infekciu čriev: produkujú látky, ktoré blokujú reprodukciu patogénnej flóry;
  • prispieť k podpore stráviteľných potravín a vyprázdňovania čriev;
  • podieľať sa na vzniku imunity;
  • chrániť telo pred účinkami nepriaznivých faktorov: neutralizovať pôsobenie dusičnanov, chemických látok (pesticídov), liekov (antibiotiká).

Aké mikroorganizmy sú "priateľmi" človeka?

Zloženie normálnej flóry v čreve poskytuje:

  • bifidobaktérie - hlavná (90%) a najdôležitejšia flóra;
  • súvisiaca flóra (od 8 do 10%): laktobacily, enterokoky, nepatogénne E. coli;
  • podmienené patogénne mikroorganizmy (menej ako 1%): proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, kvasinky podobné huby, nepatogénne stafylokoky atď. v tak malom počte nie sú nebezpečné, ale za nepriaznivých podmienok a nárast ich počtu sa môže stať patogénnym.

V prípade zmeny charakteru a množstva prospešnej mikroflóry sa hnilobné huby a iné škodlivé mikroorganizmy začnú množiť v čreve. Čoraz viac premiestňujú prospešnú mikroflóru z čriev a spôsobujú zažívacie poruchy, metabolické procesy a imunitu u dieťaťa.

Dysbakterióza nie je nezávislé ochorenie, ale sekundárny stav tela. Jej výskyt prispieva k mnohým dôvodom a faktorom.

dôvody

Črevo počas vývoja plodu je sterilné. Prvé časti mikróbov sa dieťaťu dostávajú od matky počas pôrodu. Po narodení dieťaťa sa má okamžite naniesť na prsník tak, aby materská flóra vstúpila do tráviaceho systému dieťaťa. To prispieva k tvorbe normálnej rovnováhy baktérií u novorodencov s prevahou bifidobaktérií a laktobacilov.

Príčiny porúch normálnej mikroflóry v črevách dieťaťa môžu byť veľmi odlišné:

  • výživa matky;
  • príjem antibiotík matkou alebo dieťaťom;
  • neskôr prvé pripojenie dieťaťa k prsníku;
  • náhle ukončenie dojčenia;
  • nesprávne zavedenie doplnkových potravín;
  • umelé kŕmenie a častá výmena mliečnych receptúr;
  • neznášanlivosť mliečnych proteínov;
  • prenesené intestinálne infekcie;
  • atopická (exudatívna) diatéza a iné alergické ochorenia.

V predškolských a školopovinných detí môžu byť príčiny dysbiózy:

  • nesprávna výživa (nadmerná konzumácia mäsových výrobkov a sladkostí);
  • prenesené intestinálne infekcie;
  • chronické choroby tráviaceho systému;
  • časté alebo dlhodobé používanie antibiotík (ústami alebo injekciou); antibiotiká ničia nielen patogénne, škodlivé mikróby, ale aj prospešné;
  • dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi;
  • alergické ochorenia;
  • časté prechladnutie a vírusové infekcie;
  • helminthické invázie;
  • stavov imunodeficiencie;
  • stres;
  • operatívne zákroky na tráviacich orgánoch;
  • hormonálne zmeny v puberte;
  • vegetatívna dystónia;
  • nepriaznivá ekologická situácia.

príznaky

Dysbakterióza nemá žiadne osobitné prejavy.

Príznaky dysbiózy môžu byť veľmi rôznorodé. Najčastejšie dochádza k porušovaniu tráviaceho traktu. Atraktívnosť dieťaťa klesá, obáva sa pocitu nadúvania. Môže to byť bolesť, bolestivá bolest v bruchu, výraznejšia popoludní. Môžu mať kŕčovú povahu. U detí od detstva sa zaznamenáva regurgitácia (alebo zvracanie) a pokles telesnej hmotnosti.

Staršie deti môžu zaznamenať nepríjemnú kovovú chuť v ústach. Charakteristickým znakom je striedanie hnačky a zápchy. Stolica má nepríjemnú vôňu, v stolici sa môže objaviť zmes hlienu a nestráveného jedla.

Často naliehavo potrebujeme vykúpenie - tzv. "Kačacie príznaky" alebo "skĺznutie potravín": až po jedle, dieťa sedí na nočník alebo beží na toaletu. Židle môže byť vodnatá, sliznatá, s nestrávenými potravinovými zvyškami.

Často sa objavujú alergické reakcie vo forme rôznych vyrážok, dermatitídy, olupovania kože. Nedostatok vitamínu, ktorý sa vyvíja počas dysbakteriózy, sa prejavuje krvácaním ďasien, krehkých nechtov a vlasov.

Dysbakterióza znižuje ochranné sily tela dieťaťa, preto sa časté katarálne, vírusové, infekčné choroby neustále "držia" dieťaťu. A zase prispievajú k ďalšiemu zhoršeniu dysbiózy.

Aj správanie dieťaťa sa mení: stáva sa náladový, nepokojný, kňučký a nespia dobre. Pri ďalekej dysbakterióze sa môže teplota zvýšiť až na 37,5 ° C.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy sa používajú laboratórne metódy:

  • bakteriologické vyšetrenie výkalov: umožňuje určiť typy mikroorganizmov, ich počet a citlivosť na antibiotiká a bakteriofágy; na analýzu približne 10 g rannej časti stolice odobratých v sterilnej nádobe a ihneď dodané do laboratória;
  • klinická analýza výkalov (koprogram): štúdia o stráviteľnosti potravy v črevách.

Na objasnenie stavu ďalších orgánov tráviaceho systému je možné predpísať ultrazvuk, fibrogastroduodenoscopy a duodenálnu intubáciu.

liečba

Iba komplexná liečba dysbakteriózy môže byť účinná. Dôležitým bodom je určiť hlavnú príčinu tejto podmienky a jej vylúčenie v budúcnosti.

Liečba môže zahŕňať nasledujúce zložky:

  • diétna terapia;
  • liečba drogami;
  • symptomatickej liečby.

V každom veku dieťaťa je strava veľmi dôležitá pre liečbu dysbiózy. Diéta je ešte dôležitejšia ako lieky so živými mliečnymi a bifidobaktériami.

No, ak dieťa dojčí. Ak je dieťa na umelom kŕmení, potom je potrebné, aby sa pediatr rozhodol: či opustí starú receptúru alebo prejde na liečbu (napr. "Bifidolakt", "Humana" atď.).

V niektorých miernych prípadoch môže byť dysbakterióza úplne vylúčená u malého dieťaťa len s korekciou výživy bez liečby.

Deti v každom veku, je žiaduce zahrnúť do stravy fermentované mliečne výrobky (alebo fermentované mliečne zmesi pre dojčatá) obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily. Ide o takzvané prirodzené probiotiká, ktoré sa najčastejšie používajú pri dysbakterióze a sú dobrou alternatívou k liekom:

  • Bifidok: ide o kefír s prídavkom Bifidumbacterinu: obnovuje normálnu flóru v čreve, prispieva k potlačeniu hnilobných a podmienene patogénnych baktérií, spomaľuje rast stafylokokov;
  • Bifilín: môže byť použitý od samého narodenia dieťaťa, obsahuje bifidobaktérie, môže byť tiež použitý počas liečby antibiotikami; obnovuje črevnú mikroflóru;
  • Immunele: obsahuje veľké množstvo laktobacilov a vitamínov; normalizuje mikroflóru, zlepšuje imunitu;
  • Aktivácia: obsahuje bifidobaktérie, ale môže sa používať len od veku 3 rokov;
  • Actimel: obsahuje laktobacily, tiež prispieva k obnoveniu črevnej mikroflóry.

Mlieko z výživy dieťaťa je úplne vylúčené. Musí sa nahradiť fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Pediatr vám pomôže nájsť pre dieťa správny mliečny výrobok. Jogurty, kefír, Narine je možné varenie doma, v konečnom dôsledku kúpiť si výrobcu jogurtov a špeciálne kvasenie v lekárni v súčasnosti nie je problém.

Samotné fermentované mliečne výrobky prinesú viac výhod pre dieťa, pretože na rozdiel od reklamy, množstvo dobrých baktérií v priemyselných výrobkoch nestačí. Okrem toho, čím dlhšia je trvanlivosť výrobku, tým menej obsahuje probiotiká, pretože živé prospešné baktérie zomrú v priebehu prvých dní.

Čerstvé, chutné a zdravé mliečne výrobky môžu a mali by byť pripravené doma!

U starších detí by sa mali zahrnúť obilniny (jačmeň, ovsená vňať, pohánka, ryža, proso), ovocie a zelenina. Pre malé deti sa kaša musí podávať v ošúchanom stave. Cestoviny a biely chlieb by mali byť úplne vylúčené.

Zelenina, vďaka vláknu v nich, zlepšuje trávenie a podporu potravín cez črevá. Vo veku 2 rokov má dieťa pripraviť zeleninové pyré (okrem zeleniny obsahujúcej škrob).

Užitočné pre deti bude zelenina, ako je cuketa, mrkva, tekvica, karfiol, repa. A dieťa zelenina varená, dusená alebo dusená by mala byť podaná do 3 rokov.

Užitočné je odvar tejto zeleniny. Surová zelenina sa môže podať po troch rokoch v malých množstvách, aby sa eliminoval ich dráždivý účinok na sliznicu tráviaceho traktu.

Niektoré druhy ovocia (čučoriedky, čierne ríbezle, marhule, granátové jablká, horský popol) majú škodlivý účinok na "škodlivé" mikroorganizmy. Užitočné pre deti a pečené jablká, bujóny zo šípky. Vo svojej surovej forme môžete svoje dieťa dať banánom.

Čerstvé džúsy sú vylúčené. Voda by mala byť dieťaťu bez obsahu uhličitanu.

Odporúča sa variť ovocné a bobuľové kompóty a želé, sušené ovocné kompoty pre deti. Odporúča sa, aby sa neladili, pretože cukor vytvára nepriaznivé prostredie pre prospešné črevné baktérie. V extrémnych prípadoch môžete pridať trochu medu do odvaru alebo kompótu za predpokladu, že dieťa nie je alergické.

Na zabezpečenie tela bielkovinami je potrebné variť parné omlety, nízkotučné ryby, králičie mäso alebo kuracie mäso vo varenej alebo dusenej forme.

Zo stravy starších detí je nevyhnutné úplné vylúčenie vyprážaných potravín, údenín, nakladania, nakladaných a pikantných jedál, rýchleho občerstvenia, sladkostí a sýtených nápojov. Je žiaduce dodržiavať stravu a vyhnúť sa snackingu.

Liečba dysbiózy zahŕňa dve dôležité štádiá:

  1. Odstránenie patogénnej flóry z čriev:
  • používanie antibakteriálnych liekov alebo antibiotík;
  • vymenovanie bakteriofágov;
  • používanie probiotík.
  1. Nahradená terapia alebo "usadzovanie" v čreve prospešnej mikroflóry pomocou probiotík.

Individuálny liečebný režim pre každé dieťa poskytuje lekár (pediatr, špecialista na infekčné ochorenia alebo gastroenterológ).

Odporúčanie používať antibiotiká je stanovené lekárom po tom, ako dostal test stolice na dysbakteriózu. Typicky sú antibakteriálne lieky predpísané pre masívnu očkovaciu patogénnu flóru. Môžu sa použiť nifuroxazid, furazolidón, metronidazol, makrolidové antibiotiká.

Niektoré patogény sa môžu odstrániť pomocou bakteriofágov. Bakteriofág je vírus pre striktne definovaný druh baktérií (salmonely, dysenterické bacily), ktoré ich môžu zničiť. Je zrejmé, že môže byť použitý iba s presne definovaným patogénom.

Linex - najobľúbenejšie probiotikum

Priaznivejšou metódou na ničenie patogénnej flóry je použitie probiotických prípravkov. Prínosné baktérie sa množia v čreve a vytvárajú tam nepriaznivé podmienky pre "škodlivé mikróby", to znamená, že ich postupne nahrádzajú. Takéto liečivá zahŕňajú Enterol, Baktusubtil, Bifiform. Použiť ich po jednom roku.

Problémy a prebiotiká sa používajú pri náhradnej terapii. Probiotiká (obsahujúce laktobacily alebo bifidobaktérie) sa vyberajú na základe výsledku analýzy dysbakteriózy. A prebiotiká vytvárajú priaznivé podmienky pre prospešné baktérie, "živia" ich, stimulujú rast a reprodukciu.

Existujú symbiotické prípravky, ktoré obsahujú aj probiotiká a prebiotiká. Patria sem lieky Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin atď.

Najčastejšie sa tieto prípravky používajú na obnovenie črevnej mikroflóry:

  • Acipol: vysoko aktívna droga, obsahuje kefír huby a laktobacily, môže byť podávaná od narodenia, zvyšuje odolnosť tela proti chorobám;
  • Linex: zlepšuje absorpciu mikroelementov, poškodených dysbakteriózou, používa sa od narodenia, pre dojčatá sa kapsula môže otvoriť a prášok sa zmieša s kvapalinou;
  • Bifiform-baby: obsahuje laktobacily a bifidobaktérie obohatené vitamínmi gr. B, k dispozícii v práškoch, žuvacie tablety, používané z roka;
  • Bifiform: rovnaké zloženie, Bifiform

ako v predchádzajúcej príprave, ale prichádza do kapsúl, ktoré chránia liek pred poškodením pôsobením žalúdočnej šťavy; používané pre staršie deti;

  • Bifilín: má široké spektrum aktívnych enzýmov, ktoré sa používajú od 3 rokov;
  • Bifidumbacterín: povolený od narodenia, potláča patogénnu flóru, zvyšuje imúnny stav dieťaťa;
  • Laktobacterín: normalizuje črevnú flóru, inhibuje vývoj patogénnych a podmienene patogénnych mikroorganizmov, zvyšuje ochranné reakcie tela, používa sa od narodenia;
  • Enterol: môže byť použitý vo veku do jedného roka, obsahuje liečivé kvasinky odolné voči antibiotikám;
  • Laktulóza: prebiotikum, zvyšuje počet laktobacilov v čreve, vyprázdňuje črevo pri zápche, absorbuje toxické látky, blokuje rast salmonely, môže byť použitý z detstva;
  • Hilak-forte: prispieva k tráveniu a asimilácii potravín, normalizuje črevnú flóru, inhibuje vývoj patogénnej flóry, používa sa od narodenia.
  • Ako symptomatickú terapiu možno predpísať enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia potravy, sorbenty (v závažných prípadoch predpísané, odstránenie toxínov patogénnej flóry), komplexov vitamínov.

    Dodržiavanie denného režimu, vylúčenie stresových situácií a prepracovanie, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu - to všetko pomôže zvládnuť túto chorobu.

    Niektorí rodičia sú priaznivcami tradičnej medicíny. Tipy na liečbu dysbiózy založenej na použití odvarov a infúzií bylín. Použitie odvarov bylín s antiseptickým účinkom (harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia) by bolo užitočné, ale ich použitie by malo byť tiež koordinované s lekárom, pretože existuje vždy riziko vzniku alergickej reakcie na bylinky.

    Niektoré tipy tradičnej medicíny:

    • s hnačkou, je možné aplikovať odvar z dubovej kôry, ktorý má okrem fixácie aj protizápalový účinok;
    • infúzia cibule, pripravená z 2 cibúľ, nakrájaná a naplnená 3 šálkami chladenej vriacej vody, cez noc infúziou, je počas týždňa opitá; táto infúzia pravdepodobne bude schopná ()) prijať iba staršie dieťa;
    • odvar z trávnej keramickej huby alebo "Kurilový čaj", kúpený v lekárni: Vezmite 1 g trávy a 10 ml vriacej vody na 1 kg hmotnosti dieťaťa, varíme 3 minúty, namočíme, ochladíme, dieťa z vody;
    • na liečbu dysbakteriózy u dojčiat: užívajte kefír (10 ml / kg telesnej hmotnosti), pretrepte sitom, zahrievajte klystír so škoricou po stolici u dieťaťa; Postup musíte zopakovať 2-3 krát.

    prevencia

    Prevencia dysbiózy by sa mala začať zapájať do fázy plánovania tehotenstva a počas nej. Očakávaná matka by mala byť vyšetrená na určenie stavu mikroflóry v pošve a mala by sa liečiť v prípade odhalenej patológie. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú profylaktický priebeh liečby bifidobaktériami a liekmi obsahujúcimi laktózu.

    Veľmi dôležité je skoré pripútanie dieťaťa k prsníku, čo najdlhšie obdobie dojčenia, dodržiavanie správnej stravy ošetrujúcou matkou. Doplnkové kŕmenie by sa malo zaviesť včas, vrátane fermentovaných mliečnych zmesí s bifidobaktériami vo forme komplementárnych potravín.

    Často a dlhodobo choré deti by sa probiotiká mali podávať ako profylaktické opatrenie. Ak sa vyskytnú prejavy tráviaceho traktu, mali by ste sa poradiť s lekárom a okamžite vykonať liečbu v prípade dysbiózy.

    Zároveň je dôležité zistiť dôvod jej výskytu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu.

    Pokračujte pre rodičov

    Dysbakterióza je bežná u detí rôzneho veku. Nemali by sme ignorovať zmenu charakteru stolice u detí, sťažnosti z tráviaceho traktu u starších detí. Diagnostikovanie dysbakteriózy nie je ťažké. A existujúci arzenál špeciálnych príprav umožňuje zvládnuť túto patológiu.

    Je omnoho ťažšie určiť a odstrániť príčinu patológie, aby sme jej dieťa mohli navždy zbaviť. Keď poznáme prevenciu dysbiózy, musíme sa snažiť zabrániť jej rozvoju. Koniec koncov, najspoľahlivejšou metódou liečby je prevencia.

    Ktorý lekár sa má obrátiť

    Ak máte problémy s črevom, potrebujete kontaktovať pediatra. Po úvodnom vyšetrení odkáže dieťa na gastroenterológ. Okrem toho sa v prípade zistenia infekčných ochorení vymenúva konzultácia s odborníkom na infekčné ochorenia, ako aj imunológ, pretože dysbióza je priamo spojená s poškodením imunitných procesov v tele. Dieťa je často vyšetrené alergikom a dermatologickými prejavmi ochorenia - dermatológa. Odporúčanie odborníka na výživu bude užitočné.

    Pediatr E. O. Komarovsky hovorí o dysbakterióze:

    Ako sa liečba intestinálnej dysbiózy u malých detí?

    Črevná dysbióza u detí je ochorenie charakterizované zlyhaním zdravého zloženia črevnej flóry. Pri dysbióze je nízky počet zdravých a vysoký podiel príležitostnej flóry. Žalúdok a črevá zdravého dieťaťa naplnia milióny baktérií. 90% - prvky povinnej flóry (baktérie mliečneho kvasenia, bifidobaktérie, Escherichia coli, anaeróbne propionobaktérie) zapojené do procesu trávenia potravy, metabolizmu. Povinná flóra hrá ochrannú funkciu, bráni rozvoju alergií, infekčných ochorení žalúdka a čriev, reguluje pohyblivosť čriev, normalizuje prirodzené čistenie tela. 5-10% predstavuje voliteľná flóra (podmienene patogénna).

    Stafylokoky, streptokoky, bacily, huby, fuzobaktery nespôsobujú choroby, za predpokladu, že dieťa má silnú imunitu. Dysbakterióza čriev u detí sa vyvíja v dôsledku oslabenia ochranných funkcií tela po utrpení vírusovej, bakteriálnej infekcie, podvýživy, antibiotickej terapie, zlej ekológie. Dysbakterióza u detí mladších ako 2 roky sa môže vyskytnúť v dôsledku oneskoreného pripojenia na hrudník, prudkého posunu k umelému kŕmeniu alebo úplnej absencie. Materské mlieko obsahuje veľa užitočných vitamínov, stopových prvkov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky na reprodukciu povinných rastlinných baktérií. Dojčenské deti sú oveľa menej náchylné na narušenie črevnej mikroflóry v porovnaní s umelými zvieratami. Dysbakterióza u mladších detí (3 roky a mladšia), jej vlastnosti a liečba je témou nášho článku.

    Ako rozpoznať túto chorobu?

    Črevná dysbióza u detí vo veku 3 rokov sa rozvíja na pozadí podvýživy, nedostatočného režimu, vrodených alebo získaných patológií gastrointestinálneho traktu, ochorení pečene, žlčníka, pankreasu, hrubého čreva a tenkého čreva. Deti, ktoré sú vystavené alergickým reakciám, žijú v ekologicky nepriaznivých oblastiach, vystavené rádioaktívnemu žiareniu a trpia črevným infekciám, trpia ochorením oveľa častejšie. Pri dysbakterióze u detí vo veku 3 rokov sa pozorujú príznaky gastritídy, pankreatitídy, intestinálnej infekcie, kolitídy. Ak chcete vylúčiť vyššie uvedené ochorenia gastrointestinálneho traktu, vykonajte komplexné vyšetrenie dieťaťa vrátane ultrazvuku dutiny brucha, mikrobiologické vyšetrenie výkalov, moču a krvného obrazu. V pokročilých prípadoch je indikované vyšetrenie bakteriálneho štepu hrubého čreva. Škrabanie sa vykonáva počas kolonoskopie (endoskopická diagnostika vnútorného povrchu hrubého čreva), gastroskopia. Konečnou diagnózou je pediatrický gastroenterológ.

    Dávajte pozor na známky a príznaky ochorenia u dieťaťa 3 rokov alebo mladší:

    • plynatosť, nahromadenie plynu;
    • bolesť v čreve;
    • poruchy stolice (hnačka, zápcha);
    • nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla;
    • vracanie, častá regurgitácia u dojčiat mladších ako jeden rok;
    • nie strávené kusy potravy v stolici;
    • zlý dych;
    • kašovitý zápach výkalov u dieťaťa;
    • deti vo veku 2 nesťažia, môžu trochu schudnúť;
    • dieťa sa stáva letargické, slabé, ospalé;
    • deti plakať bez akéhokoľvek dôvodu, stlačiť perá, nohy, spať zle. Črevná kolika interferujú s jedlom, čo vedie k prudkému zníženiu chuti do jedla.

    Vyššie uvedené príznaky sú dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Nedostatočná liečba dysbakteriózy vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa, k rozvoju komplikácií ochorenia: anémia nedostatku železa, beriberi, rektálny zápal (kolitída), akútna črevná infekcia, chronická enterokolitída, sepsa. Včasná liečba ochráni pred nebezpečnými účinkami dysbiózy u detí rôzneho veku. Konzultujte s pediatrom, gastroenterológom, odborníkom na výživu pre deti.

    Charakteristiky liečby v detstve

    Liečba disbióze u detí zahŕňa súbor postupov, ktorých cieľom je:

    • eliminácia príznakov, úľava od stavu malého pacienta;
    • normalizácia intestinálnej motility;
    • zistenie trávenia;
    • zlepšenie trávenia potravy, vstrebávanie živín zo zažívacieho traktu;
    • odstránenie bolesti v črevách;
    • zlepšovanie stoličku, boj zápcha, hnačka;
    • podpora chuti do jedla, odstránenie zvracania.

    Ako liečiť intestinálnu dysbiózu u detí rôzneho veku? Dysbakteriózy u detí sa liečia pomocou liekov, ľudových liečiv, stravy. Liečba je predpísaná lekárom na individuálnom základe po vyšetrení pacienta, stanovení štádia ochorenia, charakteristiky jeho priebehu, intenzity príznakov, prítomnosti komplikácií, ďalších patológií. Diagnóza sa vykoná po vyhodnotení výsledkov mikrobiologického vyšetrenia výkalov, moču, kompletného krvného obrazu. Počet liekov, dávkovanie, trvanie liečby určí lekár v konkrétnom prípade, pričom sa zohľadnia riziká a prínosy pre telo dieťaťa.

    Liečba u detí zahŕňa:

    • prijímanie prebiotikov, probiotiká, synbiotiká. Prebiotiká sú lieky, ktoré vytvárajú vhodné podmienky na rýchlu reprodukciu povinných flórových baktérií. Bábätká sú predpísané Duphalac, Inulin, Lactulose syrup, Eubikor. Probiotiká obsahujú živé organizmy. Akonáhle v čreve, umelo zvyšujú svoje počty, presúvajú zástupcov patogénnej flóry. Ektakolakt, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform sú účinné. Existujú jednokomponentné, viaczložkové, antagonistické, kombinované, symbiotické. Synbiotiká (ktoré nemožno zamieňať so symbiotikami) sú zložité prípravky, ktoré obsahujú pre- a probiotiká (Normoflorin, Kalsis, Bifilar). Takéto lieky normalizujú zloženie črevnej mikroflóry, uľahčujú stav dieťaťa;
    • pre rýchlu normalizáciu trávenia, lepšiu absorpciu živín predpísajú enzýmy (CREON, Festal). Odporúča sa užívať lieky na liečbu cholagogue, hepatoprotektory. Pre lepší odtok žlče sa užíva Hofitol, Ursofalk sa používa na ochranu pečene. Potreba liekov určuje lekár. Mierny stupeň dysbiózy nevyžaduje užívanie vyššie uvedených liekov.
    • Komplikovaný priebeh ochorenia u dieťaťa zahŕňa použitie bakteriofágov, črevných antiseptik, systémových antibiotík, ktoré pôsobia priamo na patogény a okamžite ich ničí. Deti sú predpísané Nifuroxazidom, Intetrixom v dávke zodpovedajúcej vekovej kategórii. Prijímanie antibiotík sa dopĺňa použitím sorbentov (Enterosgel, aktívne uhlie, Smekta). Sorbenty urýchľujú proces evakuácie mŕtvych častíc patogénnych organizmov z gastrointestinálneho traktu;
    • Diéta je dôležitou súčasťou komplexnej liečby dysbiózy u detí. Diéta by mala byť vyvážená, obsahovať produkty obsahujúce vitamíny a mikroelementy potrebné pre telo. Vylučujte potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie, plyn, dráždia tráviaci trakt. Jedzajú veľa mliečnych výrobkov (kefír, jogurt, acidofilné mlieko), chudé mäso, varenú zeleninu, obilniny. Použitie otruby, rastlinných vlákien obnoví intestinálnu motilitu, obnoví úplné vyčistenie tela z fekálnych mús. Nevytvárajte jesť, ak dieťa nechce. Jedlo, ktoré je konzumované s chuťou, hoci v malých množstvách, prinesie viac úžitku;
    • ak sú v dôsledku mikrobiologického vyšetrenia výkalov identifikované huby rodu Candida, sú predpísané antifungálne lieky;
    • s vážnym vracaním - roztoky glukózy a fyziologického roztoku, ktoré zabraňujú rozvoju dehydratácie (Regidron, Citroglucosolan);
    • deti do 1 roka sa odporúčajú zrušiť návnadu v čase liečby s dôrazom na dojčenie. Materské mlieko doplní chýbajúce vitamíny, živiny, obnoví zdravé zloženie črevnej mikroflóry.

    Okrem vyššie uvedených liekov predpíšu komplex komplexných vitamínov, imunomodulátorov, prokinetiky (stimulantov motility), liekov na potlačenie zápchy, hnačky. Ak je dysbióza sprevádzaná alergickou reakciou, predpisujú sa antihistaminiká (Fenistil, Zyrtec, Claritin).

    Teraz viete, ako liečiť intestinálnu dysbiózu u malých detí. Samoliečenie je kontraindikované. Pred užitím liekov sa poraďte s pediatrom, detským gastroenterológom. Dietetik bude robiť správnu výživu, ktorá spĺňa požiadavky tela konkrétneho dieťaťa.

    Prevencia dysbiózy u detí

    Ako zabrániť vývoju intestinálnej dysbiózy u detí? Správna vyvážená výživa, čerstvý vzduch, fyzická aktivita, pretrvávajúci emocionálny stav, kontrola existujúcich ochorení gastrointestinálneho traktu, predĺžené dojčenie sú zárukou zdravia a správneho fungovania čreva. Neužívajte systémové antibiotiká bez konzultácie s lekárom. Časté liečenie antibakteriálnymi liekmi nevyhnutne spôsobuje dysbiózu, pretože liečivé látky zabíjajú nielen patogénne, ale aj prospešné baktérie. Dodržiavanie preventívnych opatrení zachráni dieťa pred vznikom tejto nepríjemnej choroby a prináša veľa fyzických a psychických ťažkostí.

    Vzdelanie: Vyštudoval ruskú národnú výskumnú lekársku univerzitu. NI Pirogov, lekárska fakulta. Absolvovali kurzy na zlepšenie zručností. Základná špecializácia - koloproktológia Štátneho výskumného centra koloproktológie. Pracoval v mestskom vedeckom a praktickom centre pre koloproktológiu v Petrohrade.

    Pracovné skúsenosti: Proktológ. Skúsenosti s lekárskou praxou sú 25 rokov. Autor viac ako 40 článkov o lekárskych témach. Permanentný účastník konferencií a sympózií, ktoré zdôrazňujú problémy modernej medicíny.

    Poskytuje vysoko kvalifikovanú diagnózu a liečbu mnohých ochorení: hemoroidy, análne praskliny, rôzne choroby hrubého čreva, úspešne diagnostikované v počiatočných štádiách novotvaru perianálneho regiónu a konečníka. Vykonáva aj prieskumy detí.

    Ako liečiť dysbiózu u dieťaťa

    Dysbakterióza (druhý názov je intestinálna dysbióza) je jednou z najčastejších patologických ochorení v detstve. Dysbakterióza nie je nezávislé ochorenie. Tento stav je charakterizovaný porušením mikrobiálnej rovnováhy v črevách a vzniká v dôsledku určitých ochorení gastrointestinálneho traktu, nedodržiavania osobnej a intímnej hygieny a niektorých ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť zloženie črevnej mikroflóry. Oficiálne sa dysbakterióza považuje za klinický laboratórny syndróm, ktorý sa určuje zmenou kvantitatívneho alebo kvalitatívneho zloženia prospešnej a patogénnej črevnej flóry.

    U detí sa patológia môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale deti vo veku od 3 do 7 rokov a dospievajúci starší ako 12 rokov sú najviac náchylní na ne. U detí prvého roka života, ktoré sú dojčené, sa dysbakterióza takmer nenachádza, pretože dieťa dostane všetky potrebné baktérie a protilátky z materského mlieka. Na diagnostikovanie dysbakteriózy je potrebné skúmať výkal, ako aj aplikáciu metód molekulárnej biológie (napríklad reťazovú polymernú reakciu). Ak sa potvrdí diagnóza a dieťa má dysbakteriózu, lekár predpíše potrebnú liečbu, ktorá bude závisieť od veku pacienta.

    Ako liečiť dysbiózu u dieťaťa

    Čo je mikroflóra a jej úloha pri tvorbe imunity

    Až donedávna sa predpokladalo, že sa dieťa narodí so sterilným žalúdkom a črievami a kolonizácia mikroorganizmov nastáva už v novorodeneckom období, ktoré trvá od okamihu narodenia až do dvadsiateho ôsmeho dňa života. Nedávne štúdie vedcov z Veľkej Británie odmietli toto tvrdenie: dokázali odhaliť stopy Escherichia coli a niektoré kmene mliečnych baktérií produkujúcich kyselinu mliečnu. Tento objav viedol k záveru, že tvorba črevnej mikroflóry a imunity sa vyskytuje aj počas obdobia vnútromaternicového rastu.

    Celková intestinálna mikroflóra dieťaťa obsahuje viac ako 500 druhov mikroorganizmov. Baktérie žijú na slizniciach čriev, žalúdka, pažeráka a ďalších častí tráviaceho traktu. Prínosné baktérie sa podieľajú nielen na udržaní dostatočnej aktivity imunitných buniek, ale aj v tráviacich procesoch, takže keď sa ich počet znižuje, človek začne pociťovať bolesť a nepríjemné pocity v žalúdku a nadýchanie. Niektoré deti s chronickým narušením normálnej rovnováhy mikroorganizmov trpia poruchou stolice, ktorá sa môže prejaviť ako hnačka a zápcha.

    Funkcie črevnej mikroflóry

    Mikroflóra dieťaťa a dospelého sú zastúpené tromi skupinami baktérií, ktoré sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

    Zloženie črevnej mikroflóry u ľudí

    Predškolská výživa

    Štyri mylné predstavy o jedení svojho dieťaťa

    Niekedy poviete: "Ak nechcete čistiť talíř, nedostanete žiadny dezert." Vytvoríte pre nich limit - ak

    Hygiena pred jedlom

    Vaše dieťa si musí zvyknúť na starosť o čistotu svojich rúk. Potom bude jedlo pre neho bezpečné. Takéto dieťa bude pochádzať zo školy

    Ako naučiť dieťa dôležitosť hygieny

    Ponúkame vám najlepšie spôsoby, ako naučiť vaše dieťa dôležitosť hygieny. Sedeli ste s vašim dieťaťom dlho, aby ste im pomohli prechádzať z plienok,

    Deti odmietajú sedieť pri stole.

    To nie je zvláštne, najmä ak je vaše dieťa veľmi malé. Možno nebude schopný dlho sedieť,

    Bežné poruchy príjmu potravy

    Keď je vaše dieťa staršie ako 3 roky, začína sa nadviazať na svoju osobnosť. V tomto veku deti odmietajú jesť svoje jedlo, alebo

    Učiť deti zdravému jedlu

    Manželské stravovacie návyky významne neovplyvňujú jeho zdravie. Predaj ich z detstva. Preto je dôležité, aby sa dieťa naučilo konzumovať zeleninu.

    Dieťa odmieta jesť zeleninu

    Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu učiť vaše dieťa pravidlá výživy. Viete, že je ťažké urobiť dieťa jesť nové potraviny, ale

    Učte dieťa na spoločný stôl

    Aby deti úspešne začali jesť podľa pravidiel dospelých, musia sa naučiť obmedziť čas strávený v kuchyni. Táto disciplína

    Dieťa odmieta jesť

    Máte strach, pretože dieťa odmieta jesť všetky druhy jedla. Vajete každé jedlo, ktoré má rád, a napriek tomu

    Liečba symptómov intestinálnej dysbiózy u detí 3 roky

    Črevná dysbióza u detí je porušením kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia črevnej mikroflóry, v ktorej začnú prevažovať patogénne mikroorganizmy. Dysbakterióza u malých detí sa prejavuje regurgitáciou, nízkym prírastkom telesnej hmotnosti, poruchou stolice; u starších detí - vracanie, strata chuti do jedla, nestabilná stolička, črevná kolika. Potvrdenie dysbiózy u detí sa uskutočňuje bakteriologickým vyšetrením výkalov, analýzou kórogramu. Liečba dysbiózy u detí zahŕňa diéty, fágovú terapiu alebo antibakteriálnu terapiu, prijímajú probiotiká a prebiotiká, imunoregulátory, vitamíny.

    Črevná dysbióza u detí

    Dysbakterióza (dysbióza) u detí je charakterizovaná pretrvávajúcim narušením intestinálnej mikrobiocenózy, zmenou pomeru povinnej a voliteľnej intestinálnej mikroflóry v prospech druhej. Problém dysbiózy u detí je najpotrebnejší v pediatrii, pretože podľa moderných štúdií je porušenie intestinálnej biocenózy zistené u 25-50% zdravých dojčiat. U detí so somatickými a infekčnými chorobami (intestinálne infekcie, enteritida, kolitída, alergická dermatitída atď.) Sa v takmer 100% prípadoch zistí intestinálna dysbióza rôznej závažnosti.

    Narodenie dieťaťa je spojené s jeho prechodom zo sterilného vnútromaternicového prostredia do vonkajšieho sveta, ktorý je obývaný rôznymi rôznymi mikroorganizmami. Takmer okamžite sa telo novorodenca podrobí mikrobiálnej kolonizácii. Dieťa dostáva od matky hlavnú časť povinnej mikroflóry (pri kŕmení), čo je rozhodujúce pre jeho následné zdravie. Imunitné faktory prítomné v kolostriu a materskom mlieku (sekrečný IgA, lyzozým, laktoferín, makrofágy, faktor bifidus atď.) Blokujú kolonizáciu čriev podmienenou patogénnou flórou. Preto na prevenciu dysbakteriózy u dieťaťa je jeho skoré pripojenie k matke prsníka mimoriadne dôležité (počas prvých 30 minút, ale nie neskôr ako 2 hodiny po narodení).

    Počas prvých 3-5 dní života sa mikrobiálna krajina čreva stáva rôznorodejšou a podmienečne patogénne mikroorganizmy sa usadia spolu s prospešnými baktériami. V dôsledku toho sa v prvom týždni u novorodencov vyvíja prechodná črevná dysbióza, prejavujúca sa regurgitáciou, nestabilné vodnaté stolice s hlienom, spastické bolesti. Prechodná dysbakterióza u detí zvyčajne končí v druhom týždni života, pretože bifidobaktérie a laktobacily nahrádzajú iné členy intestinálnej mikrobiocenózy. Avšak v prítomnosti zhoršujúcich sa faktorov sa normálna mikroflóra netvorí a prechodná dysbakterióza u detí sa stane pravdivou.

    Príčiny dysbiózy u detí

    Všetci zástupcovia črevnej mikroflóry v gastroenterológii sa dajú rozdeliť do 4 skupín: povinná, selektívna (podmienene patogénna), prechodná a patogénna flóra. Prechodná flóra nie je typická pre ľudské telo a je dočasná, náhodná. Predstavitelia patogénnej črevnej flóry sú patogény infekčných chorôb (dyzentéria, salmonelóza atď.), Ktoré normálne nie sú prítomné v čreve.

    Povinná flóra (bifidobaktérie, laktobacily, Escherichia coli) reguluje imunitu; podieľa sa na procese trávenia, metabolizmu, syntézy vitamínov a enzýmov; stimuluje pohyblivosť GI. Fakultatívna flóra (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, kvasinky Candida) normálne nepresahuje 0,6% z celkového počtu mikroorganizmov a nespôsobuje choroby v normálnom stave imunitného systému. Avšak s poklesom rezistencie organizmu sa vyvíja zmena v druhu a kvantitatívny pomer povinnej a voliteľnej mikroflóry u detí, dysbakterióza.

    Príčiny dysbiózy u detí sú rôznorodé a začínajú pôsobiť v prenatálnom období alebo krátko po narodení dieťaťa. Porušenie črevnej bakteriálnej homeostázy môže byť spojené s komplikovaným priebehom tehotenstva a pôrodu, oneskoreným pripojením k prsníku, predčasným narodením dieťaťa a prítomnosťou bakteriálnej vaginózy u matky.

    Vývoj dysbiózy u dojčiat môže byť spôsobený nesprávnou výživou dojčiacej matky, výskytom mastitídy v nej, skorým prechodom dieťaťa na umelé kŕmenie, častým ARVI, diatézou.

    U dojčiat, detí predškolského a školského veku faktory pre vývoj dysbiózy slúžiť zlé stravovacie návyky s prevahou v strave dieťaťa prebytočných sacharidov a živočíšnych bielkovín, znečistenie, dlhodobej liečbe s antibakteriálnou a hormonálna terapia, stres. Zmena mikrobiálnej rovnováhy gastrointestinálne podporovať črevnú infekciu, tráviaceho ústrojenstva ochorenia (deficit laktázy, gastritída, pankreatitída, enterokolitída, zápcha), parazitárne invázie (askarióza, giardiasis), prítomnosť nesanirovannyh ložiská chronických infekcií (kazu, angíny), ochorenie vyskytujúce sa zníženou imunitou ( diabetes mellitus, onkopatológia, cirhóza pečene, HIV atď.).

    Klasifikácia dysbiózy u detí

    V závislosti od prevažujúcej patogénnej flóry existujú u detí proteínové, stafylokokové, kandidálne a asociované formy intestinálnej dysbiózy. na klinickom kurze - latentné, miestne a generalizované varianty.

    Závažnosť dysbiózy u detí je determinovaná druhom a kvantitatívnym zložením mikroflóry:

    • Stupeň I - prevláda anaeróbna mikroflóra; počet bifidobaktérií nie menší ako 107-108; podmienene patogénne mikroorganizmy nie viac ako dva typy, 102-104 CFU na 1 g fekálií.
    • Stupeň II - rovnaké množstvo anaeróbnej a aeróbnej flóry; podmienene patogénne mikroorganizmy 106-107 CFU na 1 g výkalov; normálna E. coli je potlačená hemolýzou a negatívnou laktózou.
    • Stupeň III - prevláda aeróbna flóra až do úplnej supresie bifidobaktérií a laktobacilov; počet signifikantne patogénnych mikroorganizmov sa výrazne zvýšil.
    • IV stupeň asociovanej dysbakteriózy u detí; absolútna prevalencia podmienene patogénnej mikroflóry odolnej voči antibiotikám.

    Podľa klinických a bakteriologických kritérií sa izoluje kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná dysbióza u detí.

    Kompenzovaná dysbakterióza u detí prebieha v latentnom variante a zodpovedá závažnosti I-II. Klinicky dieťa zostáva zdravé, normálne sa rozvíja a zvyšuje hmotnosť; chuť a stolica normálne.

    Subkomenzovaná dysbakterióza u detí zodpovedá lokálnemu variantu, závažnosť II-III. Vyskytujú sa mierne výrazné klinické príznaky: letargia, zlá chuť do jedla, nízka telesná hmotnosť, dyspepsia.

    Dekompenzovaná dysbakterióza u detí môže mať lokálny alebo generalizovaný priebeh, závažnosť III-IV. Celkový stav dieťaťa sa výrazne zhoršuje vracaním, častými uvoľnenými stolicami a intoxikáciou. V tomto kontexte sa ľahko vyskytujú akútne črevné infekcie, enterokolitída, bakteriémia a sepsa.

    Klinický obraz disbióze u detí môže byť ovládaný jedným alebo viac špecifických syndrómy: hnačky, dyskinetické, poruchy trávenia a vstrebávania (zlého trávenia a malabsorpcia), intoxikácia, asthenoneurotic, dermointestinalny.

    Symptómy dysbiózy u detí

    U novorodencov a dojčiat je dysbakterióza sprevádzaná regurgitáciou, vracaním, plynatosťou, chvenkami a kŕčmi po čreve. Dieťa nezíská dostatočnú hmotnosť, správa sa neúnavne, nespí dobre. Stolička dieťa s dysbacteriosis všeobecne tekuté alebo pastovité, hojný, penivý s prímesou kusov alebo hlienu nezvyčajné farieb (biela, nazelenalý), s kyselinou alebo hnijúce zápachu.

    Keď syndróm malabsorpcie vyvine hnačku, steatoreu, podvýživu, polyhypovitaminózu. Endogénna intoxikácia u detí s dysbakteriózou je sprevádzaná polypeficienčnou anémiou, oneskoreným telesným vývojom, stratou chuti do jedla. Procesy fermentácie a hniloby v čreve spôsobujú autoalergické a rozvoj dermointestinálneho syndrómu (žihľavka, atopická dermatitída). Manifestácie asténoneurotického syndrómu sú podráždenosť, slabosť, poruchy spánku.

    V staršom veku môže dôjsť k dysbióze u detí so zápchou, hnačkou alebo striedaním; črevná kolika, bolesť, zlý dych, pocit rozptýlenia žalúdka po jedle. Sekundárne mimočrevné prejavy disbióze u detí spojených s hypovitaminóza, metabolickými poruchami, nízka imunita sa môže stať Zayed kútiky úst, stomatitída, odreniny, akné, lámavé vlasy a nechty, a ďalšie.

    Všeobecnej struma sa zvyčajne objavuje v detí s imunodeficienciou a prúdi podľa typu kandidózy s príznakmi afty, glositída, cheilitis, poraziť hladkej kože, vulvitídy alebo balanopostitída, viscerálnej kandidóza.

    Diagnóza dysbiózy u detí

    Diagnózu dysbakteriózy predchádza vyšetrenie dieťaťa detským lekárom a detským gastroenterológom, laboratórne vyšetrenia a ďalšie prístrojové vyšetrenia. Pomocou fyzického vyšetrenia detí sa hodnotí stav pokožky a slizníc; palpácia brucha odhaľuje bolesť pozdĺž čreva.

    Laboratórna diagnostika zvyčajne zahŕňa bakteriologické alebo biochemické vyšetrenie výkalov pre dysbakteriózu. Mikrobiologické kritériá pre dysbakteriózu u detí sú zníženie počtu bifidobaktérií a laktobacilov, pokles alebo nárast počtu normálnych E. coli, rovnako ako výskyt ich zmenených kmeňov, detekcia gramnegatívnych tyčiniek, zvýšenie počtu kokov, húb, klostridií. Biochemická analýza je založená na určení úrovne metabolitov prchavých mastných kyselín (propiónovej, octovej, maslovej) produkovaných mikroorganizmami žijúcimi v gastrointestinálnom trakte.

    Na stanovenie príčiny dysbiózy u detí, ultrazvuku brušných orgánov, gastroskopie, biochemických testov pečene, môže byť predpísaná analýza výkalov na Giardia a vajíčka hlíst. Štúdia koprogramu vám umožňuje určiť stupeň porušenia štiepenia a absorpcie potravy.

    Ak je podozrenie na dysbakteriózu u detí, je dôležité vylúčiť ulceróznu kolitídu, akútne črevné infekcie, syndróm malabsorpcie.

    Liečba dysbiózy u detí

    Liečba dysbakteriózy u detí začína výberom individuálnej diétnej terapie. Výrobky z kyslého mlieka sa zavádzajú do stravy detí, ktoré sú zmiešané. Výživa starších detí sa obmedzuje na cukor, sacharidy, živočíšne bielkoviny; obnoviť normálnu črevnú mikroflóru, výrobky mliečnej kyseliny obohatené biokultúrami, odporúča sa vláknina.

    Pri intestinálnej dysbióze u detí sa predpisujú probiotiká - prípravky obsahujúce monokultúry alebo kombinácie užitočných baktérií; prebiotiká, ktoré podporujú rast a proliferáciu mikróbov normálnej črevnej flóry; symbiotiká - kombinované lieky.

    Za účelom selektívnej dekontaminácie čreva dysbacteriosis u detí používaných bakteriofágov lýzu patogénne baktérie, a neúčinnosť - antibiotiká (makrolidy, cefalosporíny). Liečba Candida disbióze u detí vykonáva s protiplesňovými liekmi (nystatín, flukonazol).

    V prípade výrazných porúch trávenia sú priradené enzýmy a počas intoxikácie sú indikované sorbenty. Často chorým deťom sa odporúča imunomodulačná liečba adaptogénmi, liečba vitamínmi.

    Prevencia dysbiózy u detí

    Kľúčom k tvorbe normálnej črevnej mikroflóry u dieťaťa je starostlivosť o budúce zdravie matky: plánovanie tehotenstva, vyvážená výživa počas tehotenstva, liečba bakteriálnej vaginózy, dodržiavanie dňa a odpočinok, vylúčenie nervových šokov.

    Prvými opatreniami na zabránenie dysbakteriózy by malo byť skoré pripojenie dieťaťa k hrudníku v dome a zachovanie dojčenia najmenej šesť mesiacov, postupné zavádzanie ďalších potravín. Potrebná liečba chronických ochorení tráviaceho systému, prevencia intestinálnych infekcií. Aby sa zabránilo vzniku dysbiózy, antibiotická liečba u detí by sa mala uskutočňovať pod zámienkou probiotík alebo prebiotikov.

    Zdravé črevá

    04/29/2018 admin

    Ako identifikovať a vyliečiť dysbakteriózu u dieťaťa?

    Dysbakterióza u dieťaťa do 3 rokov je častým výskytom, pretože črevá u detí až do tohto veku sú nezrelé. Ak chcete liečiť túto chorobu, musíte zistiť skutočný dôvod jej výskytu. Ak neexistujú zjavné dôvody, musíte skontrolovať stav vnútorných orgánov dieťaťa.

    Mala by som liečiť dysbakteriózu?

    U detí mladších ako 3 roky dochádza k pomalému postupnému zriaďovaniu činností a funkcií všetkých vnútorných orgánov vrátane tráviaceho systému. Dokonca aj tie najzávažnejšie a neškodné príčiny, ako je zlý spánok, malá zimnica, zmena v štandardnom režime dňa alebo jedlo môže potlačiť činnosť čreva, pečene a žalúdočnej sliznice. Tieto poruchy môžu vyvolať výskyt prvých príznakov dysbakteriózy u dieťaťa. Stane sa tak, že táto podmienka nepotrebuje lekárske zákroky, ale sama odíde až do veku 3 rokov, kedy sa zriadia funkcie vnútorných orgánov dieťaťa.

    Avšak niekedy môže byť ochorenie príliš závažné, spôsobené skrytými zápalmi a vrodenými poruchami niektorých vnútorných orgánov. Potom bolestivý stav dieťaťa zvyčajne zhoršuje v priebehu času a neskôr môže spôsobiť závažné patologické zmeny. V tomto prípade je veľmi potrebná pomoc dobrých špecialistov, ale nemala by sa obmedzovať na bežnú liečbu dysbiózy, ale spočíva v systematickom skúmaní aktivity a stavu všetkých vnútorných orgánov dieťaťa. Pri zistení porušenia môže určiť spôsob liečby len lekár.

    Symptómy ochorenia

    Črevná dysbióza je choroba, ktorá sa týka tráviaceho systému. Preto prejavy dysbakteriózy u detí mladších ako 3 roky môžu veľmi často naznačovať akúkoľvek inú chorobu zažívacieho traktu. Preto nie je tak ľahké zistiť narušenie mikroflóry čreva dieťaťa. Existujú však príznaky dysbakteriózy, podľa ktorých môže byť u dieťaťa mladšieho ako 3 roky podozrenie na nerovnováhu črevnej mikroflóry. Najčastejšie to je:

    Pretrvávajúca hnačka alebo zápcha;

    Časté bolesti brucha s bolesťami v kŕčoch;

    Nezdravé jedlo a prítomnosť hlienu v detských stoličkách;

    Podráždenie a odlupovanie kože.

    Okrem toho príznaky choroby môžu byť krehké vlasy, neustále sa šíriace nechty, nedostatok chuti do jedla, biela plaketa na jazyku, hnedý povlak na zuboch, zápach z úst, atopická dermatitída.

    Je určite možné podozrenie na ochorenie v prípade hnačky alebo pretrvávajúcej stolice z dôvodu nedostatku chuti do jedla, paralelne s tým, že dochádza k nadúvaniu kvôli nahromadeniu plynu. Dysbakterióza u dojčiat je často sprevádzaná periodicky sa vyskytujúcou bolesťou brucha.

    Typickým prejavom porušenia črevnej mikroflóry je "symptóm sklzu potravín". V tomto prípade dieťa ihneď po jedle požiada o toaletu. A vo výkaloch je vidieť nestrávené jedlo, rovnako ako hlien, samotné detské výkaly majú veľmi nepríjemný zápach.

    Keď sa dysbakterióza u dieťaťa mladšieho ako 3 roky veľmi často vyskytuje na kožnej vyrážke. Väčšina rodičov predpokladá, že je to prejav alergie a sú prijaté na liečbu dieťaťa pre túto chorobu. Takéto liečenie ďalej zhoršuje stav chorého dieťaťa, pretože hlavnou príčinou vyrážky je dysbakterióza, ktorá sa nemôže vyliečiť alergiami.

    Krvácanie ďasien, odlupovanie nechtov a prierez vlasov sa vyskytujú v dôsledku porúch intestinálnej absorpcie, v dôsledku toho je nedostatok užitočných vitamínov a základných minerálov v tele dieťaťa, ktorý je stále slabý.

    Črevná dysbakterióza ovplyvňuje oslabenie ochranných funkcií tela dieťaťa a preto sa znižuje imunita. Výsledkom je, že oslabené telo ľahko zväčšuje množstvo vírusových, ako aj infekčných ochorení, dieťa sa často ochoreje a dlho sa zotavuje.

    Ako určiť dysbiózu u dieťaťa?

    Aby sme zistili existenciu a formu dysbakteriózy, je potrebné určiť, ktoré baktérie sú skutočne v čreve a v akom množstve. Aby ste to urobili, vykonajte analýzu detských výkalov. Laboratóriá vykonávajú špeciálnu analýzu dysbakteriózy, ktorá určuje počet zdravých a patogénnych mikroorganizmov. Po ceste sa stanovuje citlivosť baktérií na lieky.

    Na to, aby analýza bola čo najformatívnejšia, sú potrebné čerstvo zozbierané výkaly. Preto je najlepšie vykonať analýzu ráno. Pri dlhšom skladovaní výkalov nie je možné zistiť súčasný počet mikroorganizmov. Na analýzu je potrebné previesť približne 5 až 10 g výkalov. Okrem tejto analýzy môže byť potrebné aj koprogram. Jedná sa o test stolice, ktorý ukazuje, či črevné trávenie potravy dobre.

    V súčasnosti existujú dve hlavné metódy výskumu:

    Bakteriologická analýza. Týmto spôsobom sa zistí 14-25 druhov baktérií (to je len 10% všetkých mikróbov). Výsledok tejto analýzy je možné získať až po týždni. Obvykle to trvá tak dlho, kým mikroorganizmy rastú v špeciálnych výživových podmienkach a môžu byť zistené. Výsledky takejto štúdie závisia od splnenia termínov dodania, ako aj od kvality vzorky, navyše sa niekedy vyskytujú problémy s pestovaním určitých odrôd baktérií.

    Štúdia metabolitov mikroflóry. Metóda je založená na stanovení látok produkovaných baktériami v procese ich vlastného vývoja. Táto metóda má vysokú citlivosť a jednoduchosť pri vytváraní mikróbov a umožňuje zistiť výsledok po niekoľkých hodinách. Okrem toho nie je taká drahá ako bakteriologická.

    Nesmieme zabúdať, že zloženie črevnej mikroflóry u všetkých detí je odlišné. Je určený podľa veku, konzumovaných potravín a sezóny. Z tohto dôvodu je diagnostika ochorenia iba výsledkami testov nesprávna. Na zistenie príčiny dysbakteriózy je potrebné ďalšie komplexné vyšetrenie.

    Interpretácia výsledkov výskumu

    Podľa výsledkov analýzy výkalov vydané osvedčenie, ukazuje všetky mikroorganizmy v materiáli. Dešifrovanie analýzy bude užitočné pre lekárov, avšak priemerný človek dokáže tieto výsledky mierne pochopiť.

    Niektorí predstavitelia mikroflóry zaznamenaní v analýze sú trvalými obyvateľmi, ktorí prispievajú k normálnemu fungovaniu čriev. Len jeden môže alarm pri dekódovaní - to je nevhodný počet takýchto mikróbov. Forma spravidla obsahuje rozsah, ktorý zodpovedá rýchlosti týchto baktérií a ich skutočnému počtu. Ak je počet bifidobaktérií a laktobacilov nižší ako normálny rozsah, potom lekár predpisuje lieky, ktoré prispievajú k rozvoju týchto mikroorganizmov.

    Existujú aj také baktérie, ktoré by nemali byť prítomné v bežnej flóry, alebo len veľmi málo z nich je povolené. Tieto baktérie musia venovať zvláštnu pozornosť pri dešifrovaní. Nežiaduce mikróby: Staphylococcus aureus, salmonella, huby alebo parazitné vajcia, shigella, Escherichia if. Prítomnosť týchto mikroorganizmov vyžaduje určenie správnej liečby.

    Patogénna črevná mikroflóra u detí mladších ako 3 roky môže byť normalizovaná, takže sa veľmi nemusíte obávať, ak výsledky testov nie sú veľmi dobré. V súčasnosti existuje veľa liekov, ktoré sa vyrábajú špeciálne na liečbu dysbiózy.

    Je však nemožné začať liečbu bez zistenia dôvodov, preto je potrebné vykonať analýzu dysbakteriózy. Potom lekárom presne určia, ktoré liečenie predpísať a ktoré drogy budú najefektívnejšie. Vzhľadom na to, že zloženie mikroflóry každého dieťaťa je odlišné, liečba sa tiež priraďuje výlučne individuálne. Lekár musí venovať pozornosť veku, spôsobu kŕmenia dieťaťa, prítomnosti alergií a črevných infekcií.

    Ako vyliečiť dysbakteriózu?

    Liečba dysbakteriózy u detí mladších ako 3 roky si vyžaduje dodržiavanie určitých princípov správnej výživy a užívania vhodných liekov. Vo všeobecnosti sa liečba skladá zo 4 etáp.

    Odstránenie patogénnej mikroflóry

    Najprv musíte odstrániť negatívnu flóru. Na tento účel sa používajú bakteriofágy, Baktisubtil, Nystatin, Chlorofyllipt, Enterol, Ersefuril;

    Obnovte proces trávenia. Prijme sa Creon 10,000, Mezim Forte, Pancreatin;

    Odstráňte toxíny a odstráňte intoxikáciu. To uľahčujú sorbenty, ako je Atoxyl, Multisorb, Polysorb, Smekta, Enterodez, Enterosgel. Prírodné enterosorbenty atrapulgit, kaolín, smečka, tannacomp sú veľmi účinné a neškodné pre deti do 3 rokov. Táto liečba trvá 3 až 7 dní;

    U detí s deficienciou laktázy sa Lactazar, liek s enzýmom laktáza, používa nepretržite. Tento enzým rozkladá a normalizuje absorpciu laktózy požívanej výživou (materské mlieko alebo mliečne výrobky), eliminuje príznaky nedostatku laktázy, ktoré sa objavujú v prípade nedostatku enzýmu. Liečba pomocou lieku Lactazar umožňuje eliminovať hlavné klinické príznaky intolerancie laktózy a chrániť aj dojčenie.

    Použitie lieku Lactazar je alternatívou k zmiešanému spôsobu podávania bez laktózy. Vyžaduje menej času na výsledky, poskytuje príležitosť zvýšiť množstvo potravy a pomerné používanie laktózy. Prostriedky sú určené aj na výživu detí, ktoré sú kŕmené zmesami. V takom prípade používajte zmesi, ktoré obsahujú laktózu, čo umožňuje poskytnúť dieťaťu dobrú výživu.

    Usadzovanie zdravých rastlín

    Ďalej je potrebné zasiať prospešnú mikroflóru - tento proces je uľahčený používaním biofilaktov Bioty. Na zlepšenie výsledkov primárneho očkovania je potrebné pridať jeden z nasledujúcich nástrojov - Atsipol, Bifidumbakterin, Kolibakterin, Lactobacterin. Tieto probiotiká sa obvykle predpisujú počas 3 týždňov.

    Stimulácia rastu prospešnej mikroflóry

    Potom potrebujete kŕmiť užitočnú flóru. Na tento účel sa používajú prebiotiká Duphalac, Laktuvit, Laktusan, Normaze, Prelaksan (so zdržaním stolice), Hilak-forte (s hnačkou). Prípravy sú akceptované až do 14 dní. Selektívne stimulujú reprodukciu a metabolizmus jednej alebo niekoľkých skupín baktérií, ktoré žijú v čreve a poskytujú zdravé zloženie črevnej mikroflóry.

    Udržujte normálnu rovnováhu

    Teraz, na udržanie zdravej mikroflóry, Bifiform je predpísaný alebo Lactofiltrum, trvanie kurzu je až 3 týždne.

    Bifilakt Biota je žiaduca počas celej liečby. Môže sa ďalej používať v strave dieťaťa. Pretože obsahuje hodnotné prospešné mikroorganizmy, ako aj prírodné faktory, ktoré prispievajú k rastu zdravých mikroflórií v čreve. Liek sa môže užívať 3 týždne každé 2 mesiace, aby bola plne kompenzovaná porucha adaptácie dieťaťa.

    Proces kolonizácie čriev so zdravou flórou niekedy prebieha pomerne pomaly, preto sa musí opakovať.

    Niektoré matky považujú za vhodné liečiť svoje deti s ľudovými metódami. V tomto prípade však musíte byť istí, že liečivé rastliny, ktoré pomáhajú vyliečiť dysbakteriózu, nespôsobia alergiu u dieťaťa. Tradičná medicína pomáha eliminovať dysbiózu, ale na rozdiel od liekov trvá oveľa dlhšie. Preto je potrebné liečiť dysbakteriózu ľudovými metódami v kombinácii s liečením a vhodnou diétou.

    Liečba symptómov intestinálnej dysbiózy u detí 3 roky

    Vlastnosti liečby intestinálnej dysbiózy u detí

    Dysbakterióza u detí je príznakom, ktorý poukazuje na porušenie kvantitatívneho pomeru patogénnej a prospešnej črevnej mikroflóry. Podľa štatistík sa táto patológia u detí vyskytuje 3-4 krát častejšie ako u dospelých. Dysbakterióza nie je nezávislé ochorenie. Najčastejšie sa rozvíja na pozadí chabej ekológie, zníženej imunity, po užití antibiotík a za prítomnosti akýchkoľvek chorôb tráviaceho systému.

    fyziológie

    Normálne v črevách detí existujú dve skupiny baktérií:

    • Povinné - lakto a bifidobaktérie, E. coli zodpovedné za imunitu, procesy trávenia, metabolizmus, syntézu vitamínov a enzýmov, stimuláciu intestinálnej motility;
    • Nepovinné - stafylokoky, enterobaktérie, kvasnice - ich počet nie je vyšší ako 0,6% z celkového počtu baktérií. Pri normálnej imunite nespôsobujú ochorenia a sú prítomné v čreve v "spánkom" stave.

    Každý novorodenec počas prvých týždňov života vyvinul prechodnú dysbakteriózu. Je to spôsobené jeho kontaktom so životným prostredím a zmenou sterilných podmienok vývoja (materinského lona) na nové životné podmienky. Prvé mikroorganizmy (blahodárne a podmienene patogénne baktérie) vstupujú do čreva novorodenca, keď prechádzajú cez pôrodný kanál.

    Odborníci tvrdia, že skoré pripojenie dieťaťa k prsníku stimuluje vývoj kolónií prospešných baktérií, ktoré začínajú potláčať patogénne mikroorganizmy a vytvárať imunitu detí. Tvorba črevnej mikroflóry sa vyskytuje v prvých 1-2 týždňoch života dieťaťa. A existujúca dočasná nerovnováha medzi patogénnymi a prospešnými baktériami sa nazýva prechodná dysbakterióza. Vyjadruje sa častou regurgitáciou, bolestivá kolika.

    Vodnaté stolice, v ktorých je jasne vidieť hlien.

    Zvyčajne po 2 týždňoch kolónie lakto - a bifidobaktérií vytesňujú predstaviteľov patogénnej flóry a inhibujú rast a reprodukciu zvyšných baktérií. Avšak pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov sa u detí prvého roka života nemôže tvoriť normálna črevná mikroflóra a prechodná dysbakterióza sa stane pravdivou.

    Príčiny patológie

    Príčiny dysbiózy u detí sú početné a začínajú pôsobiť v prvých hodinách života dieťaťa:

    • Porušenie bakteriálnej homeostázy (stálosť vnútorného prostredia tela) - tento stav udržiava imunitný systém na genetickej úrovni, inými slovami je to schopnosť imunitného systému odlíšiť (normálne) bunky od cudzích (potenciálne nebezpečných antigénov). Porušenia v homeostáze môžu byť spôsobené zložitým tehotenstvom (silná, dlhotrvajúca toxóza, ohrozený potrat, atď.), Ťažké pôrode, oneskorené pripojenie k prsníku a bakteriálna vaginóza u matky.
    • Nedostatok enzýmov - s nedostatkom zažívacích enzýmov, potravou, vstupom do čreva, sa nerozdelí až do konca. Zostávajúce nestrávené častice začínajú hniťť a kvasiť, vytvárajú ideálne podmienky pre vývoj hnilobnej mikroflóry a telo je nedostatočné v živinách.
    • Porušenie črevnej pohyblivosti - svalové kŕče črevných svalov, znižovanie jeho tónu počas stresu s častým fyzickým námahom vedie k stagnácii fekálií, čo tiež poskytuje ideálne podmienky pre rast a vývoj patogénnych mikroorganizmov.
    • Črevné infekcie (dyzentéria, salmonelóza) - patogény infekčných chorôb nie sú prítomné v normálnej črevnej mikroflóre. Keď vstúpia do tela, okamžite preniknú do slizničného tkaniva orgánu a rýchlo sa množia, menia vlastnosti epiteliálnej vrstvy, narušujú črevá a normálnu mikroflóru.
    • Nesprávne a nevyvážené kojenecké výživy alebo výživa dojčiacej matky pred zavedením alebo nesprávnym kŕmenim sa najčastejšie stávajú príčinou vzniku dysbiózy u dojčiat. V predškolákoch a školákoch sa patológia vyvíja na pozadí nevyváženej stravy, v ktorej nie sú potraviny bohaté na rastlinné vlákna (slúži ako druh substrátu, ktorý stimuluje rast a vývoj užitočných baktérií).
    • Infekcia hlienmi - parazitmi, vylučujú toxíny do čreva, ktoré inhibujú rast a aktivitu užitočných mikroorganizmov a vytvárajú ideálne podmienky pre vývoj patogénnej flóry.
    • Antibiotická terapia - silné lieky zabíjajú nielen cudzie mikroorganizmy s vírusovými alebo intestinálnymi infekciami, ale tiež odstraňujú prospešnú mikroflóru.

    Črevná dysbakterióza u starších detí sa najčastejšie vyskytuje na pozadí antibiotickej terapie, slabá imunita a problémy s orgánmi zažívacieho traktu, spôsobené nedokonalosťami a slabým odporom tela dieťaťa voči nepriaznivým vplyvom zvonku. Zriedkavé príčiny vývoja dysbakteriózy u školákov môžu byť ohniská chronických infekcií v tele (kazenie, tonzilitída), cukrovka, onkológia, cirhóza pečene atď.

    Symptómy a klinické prejavy

    Dysbakterióza u detí je rozdelená do niekoľkých skupín, ktoré sa navzájom líšia podľa závažnosti a klinických a bakteriologických kritérií. Pomer medzi prospešnou a patogénnou mikroflórou sa vypočíta tak, že sa udržujú jednotky tvoriace kolónie (CFU prospešných alebo patogénnych baktérií) v 1 g výkalov.

    Dysbakterióza u dieťaťa 1 rok

    Napriek absencii dysbiózy v oficiálnej medicíne, porušenie črevnej mikroflóry prináša veľa problémov. U 1 ročného dieťaťa sa dysbakterióza môže vyliečiť užívaním probiotík a špeciálnej stravy.

    Neexistuje oficiálna diagnóza dysbakteriózy, ale táto choroba spôsobuje veľa problémov. U detí dochádza často k dysbióze. Môže sa to vyskytnúť z rôznych dôvodov: od podvýživy až po prítomnosť inej primárnej choroby.

    Symptómy dysbakteriózy u 1 ročného dieťaťa

    Určenie dysbiózy je možné určiť na začiatku porúch tráviaceho systému. U detí vo veku 1 roku príznaky ochorenia zahŕňajú bolesť brucha, nadúvanie a koliku, hnačku alebo zápchu. Vzhľadom na nízku stráviteľnosť živín môže dieťa zhoršiť stav nechtov, vlasov, kože. Celkový stav dieťaťa sa stáva pomalý, omršina odmieta jesť, hrať, nespia dobre. Ďalším príznakom dysbiózy je frekvencia návštev na toalete. Gastrointestinálny trakt sa nedokáže vyrovnať s hlavnou funkciou trávenia. Dieťa môže požiadať o hrniec hneď po jedle. Vo výkaloch je vidieť kúsky nedotknutej potravy. Bude príliš nepríjemný zápach, čo naznačuje porušenie črevnej mikroflóry. V najhoršom prípade môže byť dysbióza sprevádzaná vysokou horúčkou. Toto je zvyčajne spôsobené prítomnosťou črevnej infekcie, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Na stanovenie prítomnosti a stupňa dysbiózy je možné vykonať testovaním. Buck osiovanie umožňuje identifikovať škodlivé baktérie a ich citlivosť na lieky.

    Ako liečiť dysbakteriózu u jednoročného dieťaťa

    Liečba dysbiózy u detí nastáva po zistení príčiny. Jedným z dôležitých princípov eliminácie patogénnej mikroflóry je strava. Vylučovanie niektorých výrobkov a pridanie užitočných potravín do stravy prispieva k liečbe dysbakteriózy, ak nie je spôsobená infekciou alebo užívaním antibiotík. V kefíru obsahujú fermentované mliečne nápoje veľké množstvo prospešných mikróbov. Ak je dysbakterióza u 1 ročného dieťaťa spôsobená infekciou, liečba spočíva v užívaní špeciálnych liekov. Ak bolo dieťa nútené užívať antibiotiká, mikroflóra sa rozbije. Uistite sa, že používate probiotiká a prebiotiká. Nepoužívajte samoliečbu. Okresný pediatr určí príčinu dysbakteriózy a vyberie liečbu.

    Symptómy a liečba intestinálnej dysbiózy u detí

    9. október Počet zobrazení: 3,601

    Dysbakterióza je pomerne bežná choroba, ktorá sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u detí predškolského veku a školského veku. Je spôsobená porušením črevnej mikroflóry a je sprevádzaná pomerne nepríjemnými príznakmi: bolesť brucha. kolik, oneskorené stolice alebo hnačka. Táto choroba sa v dnešnej dobe bohužiaľ stáva čoraz bežnejšou u detí prvého roka života a spravidla dôvodom porušenia črevnej mikroflóry je nesprávne kŕmenie dojčiacej matky alebo nesprávne zvolený vzorec pre dieťa, ak je na umelé kŕmenie. Nie veľa rodičov je schopných okamžite rozpoznať príznaky intestinálnej dysbiózy z ich dieťaťa a prijať potrebné opatrenia včas. V tomto ohľade sme sa rozhodli povedať viac o tejto chorobe, o tom, ako ju predchádzať a liečiť.

    Príčiny dysbiózy u detí

    Existuje veľa príčin dysbiózy u dojčiat. Patrí sem nezdravá strava dojčiacej matky a skoré zavedenie umelého dojčenského prípravku do stravy dieťaťa a neskôr aplikácia na prsník v prvých dňoch života.

    Je zaznamenané, že predčasne narodené deti trpia častejšie ako iné s črevnou dysbakteriózou, rovnako ako batoľatá, ktorých zdravie je narušené všetkými druhmi infekcií, častým prechladnutím a závažnými alergickými reakciami.

    Často sú príznaky dysbakteriózy pozorované u starších detí, spravidla porušenie črevnej mikroflóry u takýchto detí je výsledkom podvýživy, ako aj chorôb z minulosti.

    Nie je žiadnym tajomstvom, že pri užívaní antibiotík môže dôjsť k intestinálnej dysbióze. Preto ak lekár predpíše takéto prípravky vášmu dieťaťu, nezabudnite sa ho spýtať, aké prostriedky by ste mali prijať na obnovenie mikroflóry vašich drobkov.

    Ako rozpoznať dysbakteriózu?

    Príznaky intestinálnej dysbiózy u dojčiat sú vyslovené. Spravidla sú deti, ktoré trpia touto chorobou, často zanedbávané. trpia zápchou alebo hnačkou. Často sú sprievodnou dysbakteriózou žalúdočné kŕče a bolesť brucha. Detská stolička má nepríjemnú vôňu a peny, trblietavost neustále ztuhne a tlačí nohy, trpí neustálym nalievaním na toaletu, ale jeho úsilie nevedie k ničomu a bruška sa stáva tvrdá a bobtna. Nepríjemná vôňa z úst dieťaťa môže tiež naznačovať porušenie črevnej mikroflóry.

    Staršie deti tiež trpia žalúdočnými poruchami v intestinálnej dysbakterióze, sťažujú sa na ťažkú ​​bolesť brucha, časté stolice alebo zápchu.

    Ako liečiť dysbiózu

    Na liečbu dysbiózy lekári predpisujú lieky, ktoré sú schopné obnoviť črevnú mikroflóru. Takéto lieky obsahujú nevyhnutné baktérie, ktoré telu pomáhajú zvládnuť túto chorobu. Pri črevnej dysbióze u dojčeného dieťaťa by ste mali venovať pozornosť stravovaniu dojčiacej matky, pretože je často jej zlá strava, ktorá spôsobuje túto chorobu v dieťati.

    Starším deťom sa tiež odporúča diéta, ktorá vedie k rýchlemu zotaveniu črevnej mikroflóry. Nemali by ste dať svojmu dieťaťu pikantné a príliš slané jedlá a do stravy zaradili fermentované mliečne zmesi, jogurt a jogurt.

    Časté prechádzky v čerstvom vzduchu a popúšťanie tiež pomôžu zbaviť sa črevnej dysbiózy čo najskôr, pretože posilňujú imunitu dieťaťa, pretože často je neschopnosťou tela vydržať nepriaznivé vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu.

    Dysbakterióza u detí

    Dysbakterióza (dysbióza)? Toto je porušenie normálnej črevnej mikroflóry. Patologické zmeny v ňom môžu byť kvalitatívne (keď sa objavujú nešpecifické mikroorganizmy medzi zvyčajnými intestinálnymi baktériami) a kvantitatívne (napríklad zníženie počtu bifidobaktérií so zvýšeným počtom klostrídií).

    Tvorba intestinálnej mikroflóry u dieťaťa

    V procese prenatálneho vývoja dieťa "nepoužíva" tráviaci systém. Všetky živiny, ktoré dostáva cez cievy placenty. Preto sú črevá dieťaťa sterilné, neexistujú žiadne prospešné alebo škodlivé baktérie.

    Trávenie gastrointestinálneho traktu (GIT) začína po narodení. Veľký význam má povaha prvého kŕmenia: materské mlieko alebo zmes dostane dieťa. V ľudskom mlieku existuje okrem nevyhnutných živín aj množstvo bifidobaktérií a laktobacilov, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie čreva. Preto vo väčšine materských nemocníc sa teraz venuje veľká pozornosť tomu, aby sa novorodenec pripojil k materským prsníkom ihneď po narodení, zatiaľ čo je ešte v rodine.

    Podľa niektorých odborníkov začína kolonizácia gastrointestinálneho traktu mikroorganizmami ešte pred narodením dieťaťa, a to počas jeho prechodu cez materský kanál. Stúpenci tejto teórie sa domnievajú, že baktérie, ktoré obývajú genitálie žien, sú schopné dostať sa do čriev dieťaťa.

    Prvé dva dni života gastrointestinálneho traktu sa začínajú kolonizovať iba baktériami, v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní môžu nastať mierne zmeny medzi pomermi určitých druhov baktérií. Ďalej začína fáza stabilizácie črevnej biocenózy. Jeho obraz je špecifický pre každú osobu, ale stále existujú špeciálne vzory.

    V tele novorodenca by veľká časť mikroflóry mala byť bifidobaktériami a anaeróbnou flórou. Všetky ostatné mikroorganizmy (nepatogénne E. coli, klostridia, Proteus atď.) Sú obsiahnuté vo veľmi malom množstve (menej ako 5%).

    Normálna mikrobiálna črevná krajina (CFU / ml) u dieťaťa prvého roka života

    Normálna mikrobiálna črevná krajina (CFU / ml) u dieťaťa staršieho ako 1 rok

    • Bifidobaktérie - 10 9 -10 10;
    • Lactobacillus - 10 8;
    • E. coli s normálnou enzymatickou aktivitou - 10 8 -10 10;
    • E. coli so zle exprimovanými enzymatickými vlastnosťami - 10 6 -10 7;
    • Lakto-negatívna E. coli 4;
    • Hemolytická E. coli - neprítomná;
    • Enterocoky - 10 6 -10 7;
    • Proteus? 10 4;
    • Klebsiella? 10 4;
    • Clostridium? 10 3;
    • Ďalšie enterobaktérie (Hafnia, Serratia, Cytrobacter, atď.)? 10 4;
    • Staphylococcus aureus - chýba;
    • Staphylococcus epidermidis 4;
    • Fungi Candida a iní - neprítomní;
    • Nefermentačné gramnegatívne baktérie 3;
    • Pseudomonas (Pseudomonas sutum) - chýba.

    Príčiny dysbiózy

    Existujú dve skupiny príčinných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju dysbiózy.

    1. Príčiny spojené s užívaním antibiotík:

    A) s iracionálnou antibiotickou terapiou:

    • Dlhodobé používanie antimikrobiálnych látok
    • Zvýšenie vekových dávok antibakteriálnych liekov,
    • Nekontrolovaná liečba (keď pacient začne liečbu a bez toho, aby ho dokončil, hodí, pokračuje v začiatku liečby atď.),

    B) s racionálnou antibiotickou terapiou:

    • Keď sú ochorenia gastrointestinálneho traktu u dieťaťa,
    • Ak ste precitlivený na konkrétnu drogu alebo farmakologickú skupinu, do ktorej patrí,
    • Pri prvom porušovaní imunity.

    2. Nebiobitické príčiny:

    • Skorý preklad do umelého kŕmenia
    • Výživa čiastočne upravená alebo neupravená mliečna zmes,
    • Dlhodobá prítomnosť novorodenca v nemocnici s charakteristickou nemocničnou mikroflórou,
    • Akútne črevné ochorenia,
    • Syndróm malabsorpcie (intestinálna absorpcia),
    • Dysbakterióza vrodeného kanála matky,
    • Nedodržanie správnej hygieny bradaviek a mliečnych žliaz pred kŕmenim,
    • Nedostatočná manipulácia s bradavkami a fľaštičkami.

    Klinické prejavy

    Počiatočné stupne dysbiózy sa nemusia prejavovať klinicky. Často sa takáto nerovnováha v črevnej mikroflóre zvyčajne neobjaví, pretože dieťaťu neprináša žiadny nepríjemný pocit.

    Medzi najčastejšie príznaky dysbiózy patria:

    • Zmeny konzistencie stolice (môže existovať tendencia uvoľňovať stolice a zápchu),
    • Farebné odfarbenie (často stolica má nazelenalý odtieň alebo úplne zelená)
    • Foamy výkal,
    • Prítomnosť v hlienových stoliciach
    • Častá regurgitácia
    • Vytrháva bolesti v bruchu
    • Črevá kolika
    • Kožná vyrážka (často podobná alergickej vyrážke, prejavy atopickej dermatitídy).

    diagnostika

    Predpokladaná intestinálna dysbióza sa vyskytuje, ak sú príznaky charakteristické pre daný stav. Najčastejšie sa diagnostikuje po vyšetrení sťažností týkajúcich sa črevných porúch (črevná kolika, rýchla stolica a pľuvanie). Diagnostiku je možné potvrdiť po vyšetrení analýzy výkalov pre dysbakteriózu.

    Existujú 4 stupne dysbiózy:

    • 1 polievková lyžica. - zníženie počtu užitočných baktérií o 1-2 poriadky (napríklad zníženie počtu bifidobaktérií na 107, laktobacilov na 106).
    • 2 polievkové lyžice. - zníženie počtu užitočných mikroorganizmov o viac ako 2 rády (napríklad prudký pokles počtu bifidobaktérií na 104 a laktobacilov na 103).
    • 3 polievkové lyžice. - zvýšenie počtu podmienene patogénnych baktérií so zníženým množstvom lakto - a bifidobaktérií (napríklad zvýšenie počtu Klebsiella na 105, zatiaľ čo pokles laktobacilov na 105).
    • 4 lyžice. - výrazné porušenie intestinálnej biocenózy s výskytom patogénnych mikroorganizmov (napr. výskyt kvasiniek húb Salmonella alebo Candida). Tento stupeň dysbakteriózy je často sprevádzaný nárastom počtu podmienečne patogénnych mikróbov so silnou inhibíciou prospešnej mikroflóry.

    Diferenciálna diagnostika

    Diferenciálna diagnóza je dôležitá na zohľadnenie aspektu, že dysbióza je vždy sekundárna. Môže sa vyskytnúť ako odpoveď tela na príjem antibiotík alebo byť prejavom malabsorpcie (syndróm poruchy intestinálnej absorpcie).

    Je dôležité pochopiť. že zelené stolice nie sú vždy znakom dysbiózy. Takáto zmena farby sa dá pozorovať, keď v potravinách dieťaťa prevládajú výrobky zodpovedajúcej farby (cuketa, karfiol, brokolica). Zeleňovité výkaly sa môžu pozorovať pri porušení v strave ošetrujúcej ženy, keď sú vo svojej strave prítomné čerstvé uhorky, zelený hrášok, brokolica atď.

    Regurgitácia môže mať vážnejšiu príčinu ako dysbakterióza. Napríklad, ako je pylorospazmus alebo dokonca pylorická stenóza žalúdočnej výpotky. Je potrebné vyšetriť dieťa, pretože môže potrebovať pohotovosť. Okrem toho dochádza k regurgitácii v dôsledku nadmerného podávania nadmerného množstva materského mlieka u dojčiacej ženy alebo rýchleho prúdenia bradavkou s umelým kŕmením.

    Vyrážky na koži dieťaťa môžu mať úplne inú povahu výskytu. Môžu to byť neškodné prejavy pichľavého tepla, keď nosíte nedostatočne teplé oblečenie, tesné otáčanie alebo vysoké teploty okolia. Vyrážka môže mať alergickú povahu (atopická dermatitída, potravinové alergie). Ak lokalizované lézie v tanínových záhyby v koži a rozkroku, tým väčšia je pravdepodobnosť, že je pin (plienka) dermatitída plynúce z predĺženého pobytu v detskom plienky z dlhej dieťa pri kontakte s pokožkou s močom a výkalmi.

    Pri alergických vyrážkach v klinickej analýze krvi budú existovať špecifické bunky? eozinofily. Bežne ich obsah v klinickej analýze krvi menej ako 5%. Zvýšenie tohto ukazovateľa o najmenej 1% je v prospech alergií. Ak je to potrebné, kožné testy s rôznymi druhmi alergénov pomôžu objasniť situáciu.

    Potničky vyrážka svoju typickú lokalizáciu (v miestach prirodzených záhybov: v podpazuší, na krku, tanínových záhyby, atď...) a rýchlemu čistenie pleti, s výhradou primeranej teploty a pravidelné osobné hygienických opatrení. Súčasne v prípade prachu s dysbakteriózou nie je jasná lokalizácia a koža je vyčistená vyrážkou po veľmi dlhú dobu (až po stabilizácii intestinálnej mikrobiálnej krajiny).

    Zápcha u dieťaťa je tiež vyvolaná nielen intestinálnou dysbiózou. Príčinou môžu byť zvýšené črevné slučky (megakolón, dolichosigma) a prítomnosť polypov v črevnej trubici a vrodená alebo získaná intestinálna obštrukcia. Ultrasonografia brušnej dutiny, klinická analýza krvi, rádiografia brušných orgánov s použitím kontrastných látok pomôžu stanoviť presnú diagnózu. Všetky vyšetrenia sa vykonajú, ak existujú vhodné indikácie a charakteristické ťažkosti alebo symptómy u pacienta.

    Liečba dysbiózy by mala byť dlhá a zložitá. Po prvé, je potrebné sa odraziť od závažnosti tohto stavu, to znamená, do jeho miery. Veľkou pomocou tu je výsledok analýzy výkalov pre dysbakteriózu.

    Dôležitými zložkami komplexnej liečby sú:

      Detská výživa. Kŕmenie mlieka je ideálne jedlo pre dieťa mladšie ako jeden rok. Deti, ktoré sú dojčené dlhší čas, sú menej náchylné na výskyt dysbiózy, zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu a akútnych črevných infekcií. Okrem požadovaného množstva prospešnej mikroflóry (lakto - a bifidobaktérie) materské mlieko obsahuje faktory imunitnej ochrany, ktoré majú priaznivý účinok na regeneráciu (obnovu) enterocytov, ktoré zlepšujú procesy trávenia.

    Ak je dojčenie z viacerých dôvodov nemožné, mal by dieťa dostať zmes, ktorá je prispôsobená čo najbližšie zloženiu materského mlieka (napríklad NAS, Nutrilon, prémia Similac atď.). Kŕmenie dieťaťa plným mliekom zvierat je neprijateľné. Proteín v takom mlieku má veľmi veľkú veľkosť molekuly a je slabo absorbovaný. Pomer bielkovín: tukov: sacharidov nezodpovedá správne a len zhoršuje problém dysbakteriózy.

    U detí, ktoré majú zápchu dysbiózu sa preukázalo, že pijú kyslé mliečne nápoje alebo špecializované mliečne zmesi. Doporučujú sa na pitie večer 1 krát denne.
    Probiotiká. Jedná sa o lieky získané sušením prospešných črevných baktérií. Ak chcete zachovať svoju činnosť a životnú aktivitu, tieto lieky uchovávajú v chladničke. Baktérie obsiahnuté v probiotikách sa môžu množiť v čreve. Stimulujú rast normálnej mikroflóry, zabraňujú reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Takéto lieky zlepšujú parietálne a intrakavitálne intestinálne trávenie. Odstraňujú zápalový proces a normalizujú pohyblivosť oddelení.

    Tieto deti používajú lieky, ktoré obsahujú hlavný obyvateľov gastrointestinálneho traktu: bifidobaktérie (bifidumbacterin), Lactobacillus (laktobaktérie), Escherichia coli (colibacterinu suchý).

    Často predpísané lieky, ktoré obsahujú zmes dobrých baktérií. Napríklad lyofilizované živé bifidobaktérie a Escherichia coli? Bifikol suchý.

    Moderné probiotiká zahŕňajú Bifiform. Vo svojom zložení obsahuje 2 druhy bifidobaktérií, enterokokov, ako aj látky potrebné na výživu týchto baktérií (laktulóza, glukóza, kvasnicový extrakt, guma).

    Probiotiká sú predpísané na 10 až 21 dní, ale ak je to potrebné, zvyšuje sa doba ich príjmu.
    Prebiotiká. Sú to látky, ktoré podporujú existenciu prospešných baktérií v čreve. Prebiotiká sú potraviny pre anaeróbnu (normálnu) mikroflóru. Prispievajú k správnej obnove slizníc, majú hojivý, protizápalový účinok na endotel. Dôležitou charakteristikou prebiotikov je, že zvyšujú objem fekálnych múčok kvôli zložke vody. Táto funkcia sa úspešne používa pri liečbe dysbakteriózy, prejavujúcej sa zápchou.

    Prebiotiká, na rozdiel od probiotík, nevyžadujú špeciálne podmienky skladovania. Tieto dve skupiny liekov sú predpísané spoločne, ale priebeh s prvým z nich nie je časovo obmedzený.

    Príklady prebiotiká odporúča detstva sú Eubikor (rastlinného kvasinkové regulátor mikroflóry na báze kvasiniek Sachoromices cerevisiae, vlákniny, vitamíny, mikro- a makro-bunky) Hilak Forte (obsahujúce metabolické produkty mikroorganizmov, kyselinu mliečnu, mastné a aminokyseliny, laktulóza ), Laktulóza (syntetické vlákno získané z laktózy).

  • Bakteriofágy. Ide o látky s úzkou špecifickosťou pre absorpciu patogénnych mikroorganizmov. Bakteriofágy sa používajú pri ťažkých stupňoch dysbiózy. U detí, stafylokokových, klebsielny bakteriofágov, sa viac bežne používajú polyvalentné pyobakteriofágy.
  • Antibiotiká. Antiinfektíva priradené keď 4. stupeň dysbacteriosis (črevné infekcie), keď telo dieťaťa chýba patogén, čo vedie k charakteristické klinické príznaky a prerušenie normálnu prevádzku gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie používané nitrofurany (FURAMAG, Enterofuril), cefalosporíny (ceftriaxon) menej fluorochinolóny (Ofloxacin, Ciprofloxacín) a ďalšie.
  • Pankreatické enzýmy. Závažné formy dysbiózy sú často sprevádzané dysfunkciou pankreasu. Počas obdobia liečby dysbiózou sú pre dieťa predpísané nasledujúce enzýmové prípravky, ako je Mezim a Creon. Zlepšujú rozklad potravín v črevách, prispievajú k úplnejšej absorpcii živín do krvného obehu.
  • Črevná dysbióza? spoločný patologický stav detstva. Vďaka dostupným metódam výskumu a širokej škále účinných liečebných produktov sa však úspešne lieči. Je dôležité nezačať dysbiózu a vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc v počiatočných štádiách jej manifestácie.