Ľudia čoraz viac trpia rôznymi chorobami tráviaceho traktu. Výskyt tejto choroby je ovplyvnený zhoršujúcou sa environmentálnou situáciou vo svete, nedostatočnou nevyváženou výživou, veľa zlých návykov, sedavým životným štýlom.
V kancelárii terapeuta a chirurga sa zvyčajne píše fráza "Zápal apenditídy..." Toto je ochorenie, ktoré sa prejavuje na pozadí zápalu prílohy (vermiformný proces). Samotná choroba nemôže byť chorá, preto je správne sa pýtať: "ako a kde príhoda bolí", aby lekár dala jasnú odpoveď na túto otázku.
Zjavenie ochorenia je pomerne rozmanité, príznaky sú rozsiahle (viac ako 40). Samozrejme, hlavným a istým znamením je bolesť. Keď žalúdok začne ublížiť, musíte si všimnúť oblasť lokalizácie a povahu bolesti.
Žalúdočné problémy neovplyvňujú telo ako zápal. Pri ochoreniach v zažívacom trakte môže byť chorý a zastaviť, potom nie dosť dlho, aby sa ochorel (niekoľko dní, týždeň). Zápalový apendikulárny proces, naopak, bolí dlho a neustále. Aby sa neohrozil život, preukáže sa, že absolvoval úplné vyšetrenie. Zbaviť sa apendicitídy je možné len chirurgicky. Appendectómia (odstránenie prílohy) je 70% naliehavých chirurgických zákrokov.
Príznaky apendicitídy
Dodatok môže byť umiestnený na pravej a ľavej strane. V tomto prípade sa lokalizácia bolesti potuluje. Bolesť je konštantná, výrazná. V akútnom štádiu je možná suppurácia apendikulárneho procesu, ktorá núti naliehavú operáciu na odstránenie prídavku na spomalenie prechodu zápalu na iné orgány.
Keď apendicitída bolesť prudko vzrastie, na pozadí dobrého zdravia, niekedy sa pacient prebudí v noci z náhleho záchvatu bolesti. Najčastejšie sa bolesť vyskytuje v dolnej časti brucha na pravej strane, ale môže sa objaviť v pupku a v hornej časti brušnej dutiny, postupne (do 3-4 hodín) klesá do iliakálnej časti peritonea (Kocherov príznak). Bolesť je celkom prípustná, intenzita sa neustále zvyšuje, akútne.
V závislosti od umiestnenia endotelového procesu sa lokalizácia bolesti prejavuje na rôznych miestach:
- V pravej iliačnej oblasti. Poškodená pravá strana a spodná časť peritonea. Niekedy bolesť a oblasť okolo neho veľmi bolelo. Upokojujú bolesti proti bolesti nebude fungovať.
- Pre žalúdok. Lokalizácia syndrómu bolesti je rozmazaná. Začína to ako opuch, zdá sa, že črevo bolí. Niekedy pomáha anestetikum, ale účinok trvá nie viac ako hodinu.
- V oblasti panvy, v kontakte s močovodmi, pohlavných orgánov. Povaha bolesti je ostrý, spodná časť brucha, časté nutkanie na močenie. U žien sú gynekologické ochorenia možné na pozadí supurácie procesu konečníka v oblasti vaječníkov a maternice.
- V blízkosti obličiek, niekedy aj pečene. Bolestivosť sa pozoruje v bedrovej oblasti, dáva späť.
- Scion na ľavej strane brušnej dutiny. Vzácny typ miesta s akútnou apendicitídou, ťažkosti s diagnostikovaním. Bolesť v bruchu, bolesť na ľavej strane.
Bolestivosť postupuje v závislosti od štádia ochorenia, počínajúc malým prejavom vo forme nadúvania, končiac ostrým rezom. Všetky symptómy naznačujú apendicitídu.
Prvá fáza
Katarálna fáza trvá prvých 10 až 12 hodín, prejavuje sa tlmiaca, neintenzívna bolesť v oblasti iliakálnej oblasti a okolo pupočníkového krúžku. Nauzea, jedno zvracanie, zvýšené nutkanie na močenie, uvoľnené stolice a postupné zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov sú možné. Existuje všeobecná slabosť, sucho v ústach s bielym povlakom na jazyku, bolesť sa stáva výraznejšou, viac paroxysmou.
Toto je najlepší čas na operáciu. Pri vyšetrení sa pozoruje mäkkosť brušnej dutiny, pri skúmaní správnej oblasti sa u pacienta objaví bolesť.
Druhá fáza
Flegmonózna apendicitída sa vyskytuje na konci prvého dňa po objavení sa prvých príznakov bolesti. Bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha na pravej strane, stáva sa bodnutím, nauzea trvá na trvalom charaktere, zrazenom srdcovom rytme (najmä srdcových palpitáciách). Teplota tela stúpa na 38 stupňov. V brušných svaloch na pravej strane sú namáhané, diagnóza je potvrdená.
Tretia etapa
Gangrenózna fáza zahŕňa 2 a 3 dni zápalu prílohy. Predpokladá sa pomyselná úľava od bolesti (bolesť je vyčerpaná všeobecnou únavou tela).
Bolestivosť prejavujúca sa v dolnej časti brucha. Intoxikácia tela sa stáva výrazným (neustále nevoľnosť, hnačka, vracanie je možné). Teplota tela sa zníži (pod 36 stupňov). Opuch je veľmi nápadný, bolesť pri náraze sa zvyšuje.
Štvrtá etapa
Perforovaná fáza sa objaví na konci tretieho dňa. Akútna, pulzujúca bolesť sa stáva kŕče, niekedy dáva do čreva. Časté vracanie, hnedá na jazyku sa objaví, teplota stúpne na kritický bod. Črevná peristaltika nefunguje, preháňadlo nepomôže. Môže sa vyvinúť peritonitída (otravy krvi na pozadí roztrhnutia prílohy). Bolesť je paroxysmálna, výrazne exprimovaná, niekedy dáva bedrovej oblasti. Je prísne zakázané dlho trvať, smrť je možná v prípade oneskorenia.
Časový rámec štádií ochorenia je podmienený. V každom prípade je vývoj ochorenia iný (ako ostrý priebeh a trochu výrazný, skrytý).
Jediné riešenie rozpoznalo chirurgické odstránenie zápalového apendikulárneho procesu.
Bolestivosť po odstránení
Akýkoľvek chirurgický zákrok prináša bolesť po procedúre. Po operácii sa vnútorné tkanivá pomaly uzdravujú, čo spôsobuje bolesť. Bolestivosť, postupne klesá, je lokalizovaná na pravej strane. Môže trvať niekoľko mesiacov po odstránení prílohy na obnovenie bežného života bez bolesti. Po apendicitíde sú možné ďalšie prejavy:
- Ostrý charakter rezu bolesti. Označuje divergenciu švíkov. To je možné s ostrým fyzickým zaťažením lisu (ostrý vzostup z postele, silný kašeľ, zdvíhanie ťažkých predmetov).
- Kreslenie bolesti, kŕče, náhly nádych v bruchu. Toto naznačuje vznik adhézií. Vyjadruje sa častejšie pod sutúrou a na jej vrchole preťahuje črevo.
- Bolestivosť na pravej strane, ktorá sa prejavuje počas fyzickej námahy, spočíva v pokoji. Často sú paralelné príznaky striedajúce sa problémy s stoličkou (hnačka je nahradená zápchou). Označuje vznik pooperačnej kýrie.
- Zvyšujúca sa bolesť, ktorá neskončí minútu, s horúčkou. Nastáva zhrubnutie (opuch švíkov) na rane. Signály o vývoji zápalového procesu (absces tkanív a orgánov).
V tomto prípade to nie je zápal apendicitídy, ale nekvalifikovaná chirurgická intervencia, vstup baktérií do rany alebo nesprávne správanie pooperačného pacienta.
Pre všetky prejavy musíte naliehavo kontaktovať svojho lekára. Ak chcete znížiť šancu na rozvoj hernia a zabrániť šíreniu švov, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára, správne jesť (ak je príloha vypnutá, je potrebné dodržiavať prísnu diétu). Strava je zameraná na zlepšenie intestinálnej motility, ktorá neumožní vyvinúť nevhodné pohyby čriev (nadúvanie, plynatosť, zápcha).
Boj proti bolesti po apendektómii
Operácia na odstránenie prílohy v priemere trvá 1 hodinu. Pri možných patologických zákrokoch sa operácia oneskorí až na 2-3 hodiny.
Po odstránení prílohy je bolesť normálnym príznakom. Raná sa uzdravuje, nervové zakončenia posielajú signály do mozgu, čo signalizuje bolesť.
Pri silných prejavoch bolesti môže lekár predpisovať narkotické analgetiká, predávané výlučne na lekársky predpis. Pitovanie je prípustné v obmedzených malých dávkach. V extrémnych prípadoch lekár zvýši dávku. Takéto lieky spôsobujú komplikácie, autodoprava je zakázaná.
Úľava od bolesti je predpísaná, ak je bolesť odchýlkou. Inak sa vyskytnú vedľajšie účinky: nevoľnosť, zvýšená sedácia, pomalá rehabilitácia.
Ak je bolesť prijateľná, mierna, je možné užívať narkotické analgetiká. Možná zmena stravy. Každý pacient potrebuje individuálny prístup. Pri riešení sťažností je potrebné podrobne uviesť prejavy bolesti.
Apenditída je nebezpečná choroba. V prípade oneskorenej liečby v zdravotníckom zariadení sú možné komplikácie (peritonitída, absces) až do smrteľného výsledku! Život je jeden, je potrebné pozorne sledovať zdravie.
vnútornosti
Úmrtnosť, ktorá sa mu spôsobila, sa zdá byť nízka: iba 0,2 až 0,3%, ale za takými nevýznamnými údajmi je približne 3 000 ľudských životov, ktoré lekári nemôžu zachrániť. A v letnom období, keď je veľa ľudí v dachoch a ďaleko od lekárov, je obzvlášť dôležité, aby bolo možné rozlíšiť apendicitídu od bežných bolestí v žalúdku, aby ste sa včas poradili s lekárom.
Slepé, ale nebezpečné
Dodatok je krátky a tenký slepý proces v tvare červa s dĺžkou 7-10 cm, ktorý sa nachádza na konci céka (počiatočná časť hrubého čreva). Rovnako ako akákoľvek časť čreva, príloha produkuje črevnú šťavu, ale tak málo, že nehrá osobitnú úlohu pri trávení. Preto bol dlho považovaný za "chybu prírody" a bol odstránený ako chorý čo najskôr. Nedávno však vedci objavili lymfatické bunky v slepom procese, rovnako ako v ľudských mandlích. A keďže tieto bunky majú vlastnosti na ochranu tela pred infekciami, predpokladal sa, že príloha je súčasťou imunitného systému.
Avšak počet ochranných buniek v ňom, ako sa ukázalo, je veľmi malý a nemôže mať silný vplyv na imunitu. Takže väčšina odborníkov je stále presvedčená, že z prílohy nie je žiaden prínos, ale škoda v prípade zápalu môže byť podstatná: nediagnostikovaná akútna apendicitída môže stáť nielen zdravie, ale aj život.
Obviň svoje zuby?
Odborníci nesúhlasia s presnými príčinami apendicitídy. Identifikujú sa však rizikové skupiny.
Napríklad ľudia trpiaci chorobami, ako je chronická angína, zápal pľúc, dlhotrvajúce prechladnutie, ochorenia tráviaceho traktu, kaz. V dôsledku týchto ochorení infekcie v krvnom riečisku prenikajú do prílohy a vyvolávajú tam zápalový proces. Tak zdravé zuby sú zárukou zdravia pre apendicitídu.
Existuje aj stresová teória. Je založený na skutočnosti, že v dôsledku vzrušenia u človeka dochádza k ostrému zúženiu krvných ciev, čo vedie k náhlemu krvácaniu vermiformného procesu a rozvoju jeho zápalu.
Ale najčastejšie sa výskyt apendicitídy vysvetľuje upchatím spojenia hrubého čreva a vermiformného procesu, čo sa často stáva so zápchou a chronickou kolitídou.
Ako ho identifikovať?
Pre väčšinu ľudí je príloha umiestnená asi uprostred medzi pupkom a pravou iliacou kosťou. Na tomto mieste s apendicitídou sa prejavuje maximálna bolesť. Ak sa však vermiformný proces zvýši na pravé hypochondrium, bližšie k pečeni, bolesť sa prejaví v tejto oblasti. A ak je prídavok znížený v dolnej časti panvy, potom u žien je apendicitída ľahko zamieňaná so zápalom príveskov, u mužov - močového mechúra.
Keď je príloha umiestnená za cékum, keď je zabalená do obličiek a močovodu, bolesť je v dolnej časti chrbta, dáva sa do slabín, nohy a panvy. Ak je proces nasmerovaný do brucha, bolesti sa objavia bližšie k pupku, v strednej časti brucha a dokonca aj pod lyžičkou.
Bolesti sa náhle objavia bez zjavného dôvodu. Spočiatku nie sú príliš silné - môžu byť stále tolerované. A niekedy už od prvých minút po záchvate akútnej apendicitídy sa stávajú neznesiteľnými a plynú typom koliky.
Bolesť bude trápiť človeka tak dlho, kým sú nervové zakončenia procesu živé. Keď sa stane jeho smrť, nervové bunky zomrú a bolesť ustúpi. Ale to nie je dôvod na upokojenie. Apenditída nevyrieši. Naopak, ústup bolesti je dôvodom okamžitej hospitalizácie. Akútna apendicitída je sprevádzaná ďalšími príznakmi. Na začiatku ochorenia sa zhoršuje všeobecná nevoľnosť, slabosť, chuť do jedla. Čoskoro môže dôjsť k nevoľnosti a niekedy aj k zvracaniu, ale iba raz. Charakteristická teplota v rozmedzí 37,2-37,7 stupňov, niekedy sprevádzaná zimnica. Na jazyku sa zobrazí biela alebo žltkastá patina.
Rozpoznanie apendicitídy pomôže jednoduchým technikám. Upozorňujeme však, že je veľmi dôležité vykonať samodiagnostiku.
1. Ľahko klepajte s vankúšikom ohnutého ukazováka v oblasti pravého ilium - to vždy bolí, keď sa apendicitída.
2. Pre porovnanie, tiež naraziť na ľavú iliacu oblasť, ktorá v prípade zápalu prílohy nebude spôsobovať bolesť. Pozor: nemôžete vykonať palpáciu sami (palpácia brucha s rukami), hrozí nebezpečenstvo porušenia prílohy, čo zvyčajne vedie k peritonitíde.
3. Pokúste sa nahlas vykašliavať: zvýšená bolesť v pravom prostredí iliaca vám povie, že máte apendicitídu.
4. Ľahko stlačte dlaň v mieste brucha, kde najviac bolí. Držte ruku tu na 5-10 sekúnd. Bolesť zároveň trochu oslabuje. Teraz vezmite ruku preč. Ak sa v tomto bode objaví bolesť, je to známka akútnej apendicitídy.
5. Prijať pozíciu embrya, to znamená ležať na pravej strane a ťahať nohy až k telu. S apendicitídou sa bolesť brucha ubúda. Ak sa otočíte na ľavú stranu a narovnáte nohy, zvýši sa. Toto je tiež znakom akútnej apendicitídy.
Táto autodiagnostika by však mala byť obmedzená. Neváhajte s odvolaním sa na lekára, pretože sám apendicitída, a všetky ochorenia, pri ktorých môže byť maskované (obličkové koliky, exacerbácia pankreatitídy alebo zápal žlčníka, žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy, akútny zápal močového mechúra, obličiek, ženských orgánov) vyžadujú hospitalizáciu!
Ako sa liečiť
Ak je diagnostikovaná akútna apendicitída, okamžitá liečba je pohotovostná chirurgia. V súčasnej dobe existuje jemná laparoskopická metóda, pri ktorej môže byť príloha odstránená bez veľkého rezu. Bohužiaľ, v našej krajine tento typ operácie kvôli zlému technickému vybaveniu nemocníc stále nie je rozšírený.
Hlavnou úlohou pooperačného obdobia je vyhnúť sa komplikáciám, napríklad nadmerným pooperačným zraneniam. Vo svojom výskyte najčastejšie neexistuje chyba chirurga. A či je táto komplikácia alebo nie, závisí od stavu prílohy v čase operácie - čím väčší je stupeň zápalu, tým väčšie je riziko hnisania.
Ak bola operácia úspešná, mladí pacienti sú už vyradení z nemocnice počas 6-7 dní. Pre starších ľudí, ale aj s chronickými ochoreniami (cukrovka, hypertenzia, ischémia srdca atď.) Sa stehy odstránia o 2-3 dni neskôr. Potom je žiaduce upevniť ranu lepiacou páskou.
Po dobu asi jedného mesiaca sa nekoupejte a nechodíte do kúpeľa: voda a teplotné zaťaženie na nedospelom tkanive jazvy spôsobujú, že švy sú hrubšie, širšie a škaredšie. Nie menej ako tri mesiace a starší pol roka nemôže zdvihnúť váhu. Vyhnite sa športovým aktivitám, ktoré spôsobujú napätie v brušných svaloch. Snažte sa nechať vychladnúť: pre vás je nebezpečné kašľať.
Ak sa pokúsite "vydržať" apendicitídu, môže sa objaviť peritonitída - zápal brušnej dutiny. Jeho príznaky sú:
narastajúca bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, vo vážnych prípadoch - ospalosť, letargia, cyanický odtieň tváre;
pulz až 120-140 úderov za minútu, teplota do 39-40 ° C;
jazyk je pokrytý bielym kvetom, potom sa stáva suchým, ako kôra, suché a prasknuté pery;
opuch žalúdka, bolesť vo všetkých jeho oblastiach, ale najmä vpravo.
Peritonitída je liečená len chirurgicky. Okrem toho je operácia veľmi zložitá a dlhá. Bohužiaľ nie je vždy možné zachrániť pacienta. Preto, v prípade bolesti v bruchu, nesmiete v žiadnom prípade zdržať návštevu lekára. Ako sa hovorí, nechceme nikoho vystrašiť, ale pamätajte si, ako nebezpečná apendicitída je, každý by mal.
Bolesť pri apenditíde
Operatívna intervencia na akútnu apendicitídu (appendekómia) tvorí maximálny podiel v činnosti všeobecných chirurgických oddelení. Na správnu diagnózu musí lekár dobre poznať príznaky ochorenia, orientovať sa tam, kde sa nachádza bolesť pri apendicitíde.
Opravme tých, ktorí sa zaujímajú o to, ako ublížiť apendicitídu. Vzhľadom k tomu, apendicitída je názov choroby, môže byť ovplyvnený apendikulárny proces (nazývaný tiež červy). Musíte správne povedať "ako a kde príhoda bolí."
Nie všetci ľudia majú proces v tvare červu umiestnený v pravej iliačnej oblasti. Spoľahlivosť vedúcich klinických príznakov sa pohybuje od 25 do 75%. Pri diagnostike by sa mala brať do úvahy celý rad prejavov. Považujeme vedúcu úlohu bolesti.
Povaha bolesti pri klasickom záchvate apendicitídy
Ochorenie sa vyznačuje akútnym začiatkom. Človek cíti bolesť brucha na pozadí celkovej pohody, niektorí sa zobudia v noci z náhlej bolesti. U niektorých pacientov sú okamžite lokalizované v iliakálnej oblasti napravo.
V ½ prípadoch sa apendicitída bolesti objavuje okolo pupka alebo celého brucha, začína od epigastrickej zóny a po niekoľkých hodinách sa presúva do iliakálnej oblasti. Tento príznak sa nazýva Kocherov príznak, považuje sa za typický pre deštruktívnu apendicitídu. S ďalšími ochoreniami sa takmer nepozorovali.
Intenzita bolesti je mierna, u dospelých sa všeobecný stav veľmi nemení. Žiadna nútená poloha. Sú trvalé, ale prípustné. Je to spôsobené zápalom zápalu v apendikulárnom procese. Postupne sa intenzita zvyšuje.
Bolesti sú znížené alebo dočasne odstránené pomocou liekov s analgetickým účinkom, potom sa znova objavia. Pri premýšľaní o tom, čo robiť v takejto situácii, ľudia často dávajú na žalúdok žhavú podložku.
To spôsobí nenapraviteľné škody. Zápalový proces sa stáva intenzívnejším a pohybuje sa k peritoneu. Pacient vstupuje do nemocnice s príznakmi gangrenóznej apendicitídy a peritonitídy.
V prvom štádiu ochorenia na palpácii je brucho mäkké a bolesť je jasne definovaná v pravom prostredí iliaca, ničenie (prasknutie steny) je sprevádzané príznakmi peritonitídy:
- brušné svaly napäté (tuhé);
- pravá strana zaostáva pri dýchaní.
Ak sa u pacienta vyvinie flegmonózna apendicitída s tvorbou empyému, bolesť sa ihneď lokalizuje v oblasti iliaca napravo, ale rozvíja sa pomalšie v čase. Choroba dosahuje maximálne hodnoty počas niekoľkých dní.
V priemere o 3-5 dní sa povaha bolesti pri apendicitíde mení na pulzujúce (sťažnosti, ktoré "trhajú na strane"). Všeobecný stav sa postupne zhoršuje na pozadí vysokej teploty.
Aké klinické príznaky používajú lekári na rozpoznanie bolesti pri zápaloch zápalu?
Pri vyšetrení pacienta so sťažnosťami na bolesť brucha lekári kontrolujú príznaky podráždenia prednej brušnej steny a parietálneho peritonea. Apenditída je spôsobená triasol brucha, kašeľ, chôdza. Netrvajú dlho v medziach premietania prílohy. Hlavným dôvodom je angažovanosť v peritoneálnom zápale.
Tam sú rozpoznané a preukázané príznaky príznaky, ktoré sú stanovené názvami autorov. Sú obzvlášť cenné v diagnostike, pretože boli ponúkané v dobe bez ďalších možností vyšetrenia pacienta.
Tu sú najčastejšie používané príznaky chirurgov:
- Shchetkina-Blumberg - pomalý tlak sa aplikuje ručne do iliakálnej oblasti na pravej strane, potom sa preruší rýchlym pohybom, v tomto okamihu sa môže zvýšiť bolesť pri apendicitíde.
- Razdolsky - perkusie (ľahké odbočenie) nafúknutého brucha, stimulujúce bolestivý syndróm.
- Vzkriesenie - pacientova košeľa alebo tričko je vytiahnuté, vedľa žalúdka, lekár stláča druhú ruku v smere od epigastria k iliakálnej oblasti, vpravo a vľavo. Bolesť sa zhoršuje, keď je rameno nad iliacou oblasťou na pravej strane. Tento príznak je spojený s prepadom ciev prílohy, takže je pozitívny pred vznikom peritonitídy.
- Sitkovsky - lokálne bolesti sa zhoršujú, ak pacient dostane predstavec na ľavej strane.
- Rovzinga - lekár robí jog pohyby v ľavej iliačnej zóne. V tomto prípade okraj dlaň stlačí sigmoid dvojbodku v spodnej časti. Existuje spätný pohyb obsahu hrubého čreva, zvyšuje sa tlak v céku a vermiformný proces, čo zvyšuje bolesť.
Bolestivý syndróm v atypických formách ochorenia
Charakteristické znaky anatomického umiestnenia apendikulárneho procesu určujú, prečo významný počet pacientov má atypický bolestivý syndróm v lokalizácii a prejave.
Retrocekálna poloha (za cékom) - najčastejšie (32% prípadov) po klesaní (63%). Vzhľadom k tomu, príloha je priľahlý k pečeni, bedrových svalov, pravá oblička, choroba sa na masku iných patológií. Zvyčajne bolesť začína epigastriou, potom sa pohybuje po pravej strane alebo spodnej časti chrbta.
Existujú ťažkosti pri identifikácii dokonca aj deštruktívnych foriem zápalu. Žiadne príznaky peritoneálneho podráždenia. Niekedy odhaľujú napätie v dolných svaloch chrbta. Pozitívny symptóm Obraztsova pomáha pri diagnostikovaní - zvýšená bolesť pri zdvíhaní pravých nohy.
V prípade panvovej lokalizácie sa proces dotýka čriev (sigmoid a konečník), močového mechúra a maternicových prídavkov u žien. Bolestivé prejavy sa podobajú kolitíde - kŕčom.
Ak to bolí v ľavej ileálnej zóne, je spôsobené zápalom a spazom dolných častí hrubého čreva. Spočiatku je útok lokalizovaný v epigastriu, potom ide do slabín alebo v oblasti nad pubisom. Napätie svalov peritonea často chýba. V takýchto prípadoch môže byť apendicitída podozrivá iba počas rektálneho vyšetrenia, ženy sú vyšetrené gynekológom.
Subhepatická lokalizácia je zriedkavá, výrazne sa však líši v diagnostike. Je ťažké rozlíšiť, ktoré bolesti sú spôsobené atypickým umiestnením prílohy, ktoré sú spôsobené zápalom žlčníka.
Aby sa neohrozilo zdravie pacienta pri chirurgickom zákroku, bolo prijaté na liečbu apendicitídy alebo cholecystitídy konzervatívne počas 24 hodín. Ak bolesť nezmizne, operujte, diagnóza sa vykoná len počas operácie.
Bolestivý syndróm pri apendicitíde u tehotných žien a detí
Počas tehotenstva môže apendicitída kedykoľvek nastať. Bolestivý syndróm sa môže mýliť za ohrozený potrat. V druhej polovici rastu maternice dochádza k posunu kopule céka nahor. Lokalizácia bolesti sa pohybuje vyššie k pravému hypochondriu. Problémy s palpáciou.
Skryté príznaky bolesti by sa mali vyhľadávať, keď je príloha umiestnená za maternicou. Náhla citlivosť brucha je zanedbateľná.
Existuje rastúce riziko nesprávnej diagnózy. U detí sú bolesti zriedka lokalizované a rýchlo sa šíria pozdĺž brušnej steny, ktoré sa prejavujú kontrakciami.
Choroba sa vyskytuje ako infekčná gastroenteritída, úplavica. Predpokladá sa porážka žalúdka. Počas rýchleho prúdenia je ťažké identifikovať príznaky podráždenia peritoneálnej dutiny. V starobe, naopak, bolesť brucha je trochu intenzívna. Napätie svalov brušnej steny môže chýbať aj v deštruktívnych formách.
Aké ochorenia musia rozlišovať bolesti slepého čreva?
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s ochoreniami orgánov umiestnených vpravo vedľa iliakálnej oblasti. Súčasne nestačí sústrediť sa iba na povahu bolesti, je potrebné brať do úvahy informácie o anamnéze, údaje z prieskumu.
Akútna pravostranná adnexitída (zápal maternice) spôsobuje bolesť v slabinách na pravej a dolnej časti brucha. Takáto lokalizácia je možná s panvovou lokalizáciou apendicitídy.
- pacient s akútnou apendicitídou nemôže byť chorý niekoľko dní, po 1-2 dňoch sa proces zmení na peritonitídu;
- s adnexitídou, ženy trpia bolesťou oveľa dlhšie, po piatich až 7 dňoch chodia na lekára;
- adnexitída je chronické ochorenie, bolesti sa zhoršujú v období exacerbácie, spojené s menštruačnou dysfunkciou počas niekoľkých mesiacov, neplodnosť;
- palpácia brucha je bezbolestná, svalová stuhnutosť nie je charakteristická, nevyskytujú sa žiadne príznaky.
Keď sa ovariálna apoplexia, prerušenie tehotenského stavu v truse, silná bolesť v dolnej časti brucha a na postihnutej strane zvyčajne spájajú s fyzickým stresom, aktom defekácie. Žena má príznaky vnútorného krvácania (závrat, mdloby, klesajúci krvný tlak).
Útok pravostrannej renálnej koliky začína okamžite s ťažkými bolesťami vyzařujúcimi do dolnej časti chrbta, slabín, stehna a perinea. Pacienti, na rozdiel od apendicitídy, sú nadšení. Venujú pozornosť dysurikálnym príznakom, výskytu krvi v moči, zníženie bolesti po použití antispazmikík, nezávislé zastavenie útoku po vypustení kameňa.
Zápal pravých obličiek (pyelonefritída) je sprevádzaný nudnou bolesťou chrbta, záchvaty sú možné v prípade kalkulovaného typu ochorenia. Súčasne narastajú známky intoxikácie, teploty, nevoľnosti a zvracania. Neexistujú žiadne príznaky peritoneálneho podráždenia. Špecialista je schopný palpovať rozšírené a bolestivé obličky u tenkých pacientov.
Črevné infekcie sú podobné atypickému priebehu apendicitídy v panvovej a strednej polohe procesu. Charakterizované ústupom bolesti na pozadí. Hlavná závažnosť je spôsobená vracaním, horúčkou, silnou intoxikáciou, hnačkou, strata tekutiny.
Akútne infekčné choroby spôsobené Salmonella alebo Shigella majú spojitosť s infekčnými produktmi, kontaktom s pacientmi. Začnite s hnačkou, po ktorej nasleduje bolesť brucha. Keď sa apendicitída najprv vyskytne bolesť.
V diferenciálnej diagnostike apendicitídy je potrebné počítať s viacerými zriedkavými ochoreniami: zápal Meckelovho divertikulu, Crohnova choroba (terminálna ileitída). Klinicky sa zistia po vyšetrení čreva počas operácie.
Pri chirurgickom zákroku sa pravidlo povinnej ileálnej kontroly vezme na meter od ileocekálneho uhla, ak sa predpokladá, že apendicitída je nezmenená alebo katarálna v prípade podozrenia na apendicitídu.
Pozorné posúdenie symptómov umožňuje zvoliť správnu taktiku liečby. Ak je to potrebné, lekári používajú poradenstvo gynekológa, gastroenterológa, špecialistu na infekčné ochorenia. Na otázku "môže apendicitída byť chorá na týždeň," s istotou odpovieme, že s takýmito prejavmi je potrebné hľadať inú chorobu. Laboratórne a inštrumentálne metódy umožňujú potvrdiť alebo odstrániť podozrenie na apendicitídu.
zápal slepého čreva
Apenditída je zápal prílohy, ktorý sa nazýva príloha. Jedná sa o malý slepý prívesok hrubého čreva, ktorý sa nachádza na okraji malého a hrubého čreva. Vzhľadom na anatomické vlastnosti prílohy je často zapálená - najčastejšou chirurgickou chorobou je akútna apendicitída.
Stáva sa to tak často, že v tridsiatych rokoch minulého storočia v Nemecku bol návrh na odstránenie prílohy pre deti v ranom detstve ako preventívne opatrenie proti apendicíde. V tých rokoch sa verilo, že príloha je atavizmus, úplne zbytočná anatomická forma, bez ktorej je to celkom možné. Výsledky experimentu sa však ukázali byť depresívne: u detí, ktoré mali v mladšom veku vermiformný proces, sa následne vyvinula ťažká forma imunodeficiencie.
Akútna apendicitída v prípade nedodržania naliehavých lekárskych opatrení je nebezpečná, pretože vedie k hnisaniu a roztrhnutiu zapálených chlopní, pri šírení hnisu a šírení zápalu na peritoneum - peritonitídu - nebezpečnú komplikáciu, ktorá môže byť smrteľná.
Príčiny apendicitídy
Predpokladá sa, že hlavnou príčinou apendicitídy je zablokovanie lumenu prílohy. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku inflexie prílohy, ako aj v dôsledku mechanickej obštrukcie, ak sa do lúmenu dostávajú fekálne kamene alebo cudzie telesá. Prenikanie cudzích telies do prílohy je jednou z častých príčin vývoja apendicitídy u detí a u dospelých je apendicitída častejšie spôsobená výkalmi. Ďalším mechanizmom zápalu prílohy je výskyt vredov na sliznici, zvyčajne v dôsledku vírusovej infekcie.
Príznaky apendiktídy
Hlavným príznakom apendicitídy je náhla bolesť brucha. Pre bolesť pri akútnej apendicitíde je charakteristická nasledujúca:
- Spočiatku je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
- Po 6-8 hodinách sa bolesť premiestňuje do pravého iliakálneho regiónu (symptóm Kocher-Volkovicha alebo príznaky bolesti);
- Ďalej sa bolesť stáva difúznou;
- Bolesť je konštantná, môžu nastať obdobia intenzifikácie a zmiernenia bolesti, ale nie sú žiadne bezbolestné obdobia;
- Bolesť sa zvyšuje s pohybom, takže sa pacienti s akútnou apendicitídou často pohybujú, držia pravú stranu brucha svojimi rukami, čo je jeden z charakteristických symptómov apendicitídy;
- Ostrú bolesť naznačuje hnisavý zápal prílohy (empyémová príloha);
- Úľava od bolesti pri akútnej apendicitíde je nepriaznivým znakom, pretože príčinou môže byť nástup gangrenózneho procesu a smrť nervových zakončení.
Okrem bolesti symptómy zápalu prsníkov zahŕňajú stratu chuti do jedla, nevoľnosť, jednorazové zvracanie, oneskorenú stolici a zvýšené močenie.
Apenditída u dospelých zvyčajne nespôsobuje prudké zhoršenie celkového stavu, aspoň do výskytu peritonitídy. Možno mierne zvýšenie teploty, až po subfebrilné čísla (37-37,5 ° C). Apendicitída u dospelých pacientov môže byť jednoduchá a deštruktívna. S deštruktívnym priebehom sú všetky príznaky výraznejšie, bolesť je významnejšia a trpí všeobecný stav.
Apenditída u detí prebieha omnoho rýchlejšie, zápal postupuje rýchlo a peritonitída sa rozvíja oveľa rýchlejšie. Keď apendicitída u detí môže byť silná bolesť v bruchu okamžite rozptýlená, vyskytujú sa všeobecné symptómy: ťažká nevoľnosť, opakované zvracanie, horúčka. Apenditída u detí takmer vždy prebieha ako deštruktívna apendicitída u dospelých.
Diagnóza apendicitídy
V klasickej forme ochorenia nespôsobuje ťažkosti s diagnózou, ktorá je založená na charakteristických symptómoch apendicitídy. Nasledujúce testy pomáhajú objasniť diagnózu:
- Bolesť v pravom prostredí iliaca s palpáciou brucha;
- Bolesť v pravom prostredí iliaca s ľahkým odbočím (Razdolsky symptóm);
- Zvýšená bolesť pri náhlej ruke po stlačení prednej brušnej steny (Shchetkin-Blumberg imp);
- Zvýšená bolesť, keď pacient ležal na ľavej strane (symptóm Sitkovského);
- Palpácia je oveľa bolestivejšia, keď ležia na ľavej strane (Bartome-Michelsonov príznak);
- Zvýšená bolesť pri zdvíhaní narovnanej pravej nohy v polohe na chrbte (Obraztsov príznak);
- Zvýšená bolesť v pravej iliačnej oblasti pri presúvaní ruky z hornej časti brucha do pravej iliacovej oblasti cez pretiahnutú košeľu (príznak zmŕtvychvstania);
- Bolesť v pravom prostredí iliaca, keď je vtlačená prstami do ľavej iliačnej oblasti (Rovesný príznak).
Tieto symptómy zápalovej dutiny majú dôležitú diagnostickú hodnotu. V niektorých prípadoch však v prípade abnormálnej polohy doplnku môže byť klinický obraz rozmazaný a niektoré z opísaných symptómov môžu byť negatívne. Môžu sa vyskytnúť aj nešpecifické príznaky zápalu ďasien, ako je hnačka.
Akékoľvek príznaky akútnej brušnej dutiny by mali byť alarmujúce z hľadiska útoku apendicitídy, preto sa spravidla špecifikuje, že diagnostika sa vykonáva už počas operácie (diagnostická laparotómia), pretože oneskorenie môže viesť k vážnym život ohrozujúcim komplikáciám. Vzhľadom na ťažkosti s diagnostikovaním sú abnormálne formy akútnej apendicitídy omnoho častejšie príčinou smrti.
Liečba apendicitídy
Liečba spočíva v chirurgickom odstránení apendicitídy.
Ak je podozrenie na akútnu apendicitídu, pacient musí byť položený a poskytnutý odpočinok, kým príde tím ambulancie. Doprava do nemocnice sa vyskytuje aj v náchylnej polohe. Je zakázané podávať klystír a prijímať preháňadlo, jedlo, vodu, je tiež nežiaduce užívať lieky proti bolesti kvôli následným ťažkostiam pri diagnostike.
Odstránenie zápalu slepého čreva by sa malo uskutočniť čo najrýchlejšie, aby sa predišlo roztrhnutiu prílohy a vzniku peritonitídy. Na zníženie pravdepodobnosti infekcie počas odstraňovania apendicitídy sa pred operáciou podávajú antibakteriálne látky. Antibiotiká sú predpísané v pooperačnom období.
Odstránenie zápalu slepého čreva sa vykonáva v celkovej anestézii, v niektorých prípadoch môže byť lokálna anestézia použitá u tenkých pacientov.
V súčasnej dobe s jednoduchou formou apendicitídy sú preferované laparoskopické operácie, ktoré nevyžadujú rez brušnej steny. V tomto prípade je endoskopický nástroj vložený do brušnej dutiny cez malú punkciu v tkanivách. Odstránenie zápalu slepého čreva týmto spôsobom vám umožňuje vyhnúť sa pracovnému úrazu a občas skracovať čas na zotavenie. Riziko pooperačných komplikácií, keď sa apendicitída odstráni použitím laparoskopickej metódy, je minimálna.
Ako postihuje zápal slepého čreva? Známky, ktoré by mali byť upozornené
Mnohí ľudia premýšľajú o bolesti apendicitídy. Najmä v tom momente, keď pocítia nečakanú a ostrú bolesť na pravej strane. Niektorí pacienti po chirurgickom zákroku na odstránenie záchvatu z prílohy potvrdili, že zvyšné nepríjemné pocity sú nebezpečné.
Ak necháme obavy stranou, je potrebné pochopiť, akú bolesť sa pozoruje pri apendicitíde, ako aj po chirurgickom zákroku na brušnej dutine.
Čo sa deje v tele
Apenditída nie je príjemnou chorobou. Štatistiky ukazujú, že muži sú diagnostikovaní s touto chorobou dvakrát menej ako ženy. Zápal apendixu je jednou z najčastejších patológií v orgánoch tráviaceho traktu.
Vermiformný proces sa nachádza na konci céka v pravom ileálnom regióne. Dysfunkcia tohto orgánu je charakterizovaná silnou bolesťou, ktorá je takmer nemožná.
Bolesť brucha s apendicitídou v dôsledku zablokovania vstupu do prílohy. To sa môže stať z rôznych dôvodov a pre každého pacienta má svoje vlastné. Veľmi často sa táto choroba vyvíja u jedincov, ktorí mali v anamnéze pravidelnú zápchu alebo keď cudzie telo vstúpi do črevného lúmenu.
Zápal sa tiež nedá bez bakteriálnej zložky. Tu môžu byť zahrnuté E. coli, stafylokoky, enterokoky alebo streptokoky. V niektorých klinických prípadoch sa apendicitída vyskytuje u pacientov s chronickým stresom alebo po vážnom poškodení brušnej oblasti.
Lokalizácia a povaha bolesti
Bolesť pri apenditíde nemožno ignorovať alebo vynechať. Je charakterizovaná intenzitou, je lokalizovaná v pravej iliačnej oblasti. Ostrou koliku sa pozoruje v mieste, kde končí posledné rebro.
Manifestácie u mužov a žien sú prakticky rovnaké, ale niekedy musia byť ženy navyše kontrolované z dôvodu absencie gynekologických patológií.
Lokalizácia bolesti pri apendicitíde priamo súvisí s umiestnením prílohy. Súčasne môže nepríjemné pocity vyžarovať okolité orgány, takže človek cíti nepohodlie po celom bruchu.
Povaha bolesti je ostrý, intenzívny, neustále na chvíľu. Posilnenie bolestivých pocitov sa vyskytuje pri pohybe tela, ohýbaní, kašli, smiechu. Zlyhá pri vytiahnutí nohy k žalúdku. Niekedy sa bolesť rozšíri na pravú ruku alebo nohu.
Môže chvíľu oslabiť pri absencii lekárskej starostlivosti. Je to spôsobené nekrózou nervových zakončení. Následne sa príloha roztrhne, hnisavosť sa rozbehne do brušnej dutiny a bolesť v oblasti prílohy sa niekoľkokrát zvyšuje.
Ako identifikovať apendicitídu
Hlavným príznakom zápalu prílohy je bolesť brucha. Existujú však aj iné príznaky, ktoré pomáhajú rozpoznať túto patológiu v gastrointestinálnom trakte.
Ďalšie príznaky apendicitídy:
- prudké zvýšenie telesnej teploty;
- nevoľnosť, vracanie;
- vyčerpaná stolica;
- sucho v ústach.
Najťažšie obdobie na rozpoznanie patológie u detí do troch rokov, ako aj u starších ľudí. Často sa klinický obraz vymazáva, ochorenie je maskované inými chorobami tráviaceho traktu. Táto funkcia v niektorých prípadoch vedie k strate času na odstránenie apendicitídy a rozvoj závažných komplikácií.
Aké sú metódy na určenie apendicitídy sami:
- Zľahka klepnite na ukazováčik v oblasti pravého, tzn. Ilium. Nachádza sa hneď pod rebrami, splachuje sa s pupokom a ustupuje od nej niekoľkými prstami. So zápalom sa bolesť zvýši.
- Rovnaká činnosť musí byť vykonaná na opačnej strane. Nemalo by tam byť veľa bolesti.
- Môžete mierne kašľať. Opäť sa pri zápche slepého čreva zvyšuje bolesť na pravej strane.
- Mali by ste ležať na pravej strane, utiahnite kolená k žalúdku. Nepríjemné pocity s akútnou apendicitídou zaniknú. Súčasne, ak zapnete ľavú stranu, zintenzívnia sa ešte viac.
Týmto spôsobom môžete nezávisle diagnostikovať zápal prílohy. Avšak akékoľvek ochorenie zahŕňajúce ostrú bolesť v brušnej dutine vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Preto keď sa v oblasti dodatku vyskytne nepríjemný pocit, je potrebné ihneď zavolať na ambulanciu.
Bolesť po odstránení prílohy
Príznak bolesti je sprevádzaný aj blahobytom u mužov a žien po apendicitíde, keď bola vykonaná operácia na odstránenie tohto procesu. Nepohodlie môže spôsobiť značné nepohodlie, ale nesmie byť príliš drsné alebo intenzívne.
V oblasti peritonea zostáva bolesť zo zrejmých dôvodov - predchádzajúci rez v tkanivách a svaloch, ako aj ich následné hojenie. Počas pobytu v nemocnici je pacientovi zobrazená injekcia na zmiernenie bolesti. Analgetiká úspešne zvládli pooperačnú bolesť. Ak sa tak nestane, môžeme predpokladať vývoj patológie.
Ak lekári odstránili zápal slepého čreva, ale nepríjemné pocity zostávajú:
- divergencia švíkov - povaha bolesti je intenzívna, rezná;
- adhézie na orgány tráviaceho traktu - v tomto prípade sa bolesť ťahá, nie je silná;
- Hernia - prejavuje sa výčnelkom v švíkoch, rozrušením stoličky a nepríjemnosťou počas cvičenia;
- peritonitída - sprevádzané vracaním, silným opuchom a horúčkou.
Okrem toho existuje riziko infekcie počas chirurgického zákroku alebo iných nekvalifikovaných úkonov chirurga, po ktorých sa vyvíjajú závažné infekčné komplikácie. Väčšina z nich je sprevádzaná bolesťou a horúčkou.
Diferenciálna diagnostika
Symptómy apendicitídy sú podobné ako iné ochorenia gastrointestinálnych orgánov u mužov i u žien. Niekedy nepredstavujú vážne nebezpečenstvo av niektorých prípadoch vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť.
Po prijatí do nemocnice pre pacientov s akútnou bolesťou na pravej strane sa preskúma naraz niekoľko špecializovaných lekárov. To pomáha rýchlo identifikovať príčiny príznaku a okamžite konať.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi ochoreniami:
Ako spôsobuje zápal slepého čreva: bolesť zápalu slepého čreva
Prečo zápal prílohy
Povedať presne, prečo sa proces cecumu rozhodol zapáliť v každom prípade, je to nemožné, pretože dôvody sú odlišné.
Vo väčšine prípadov zápalová príloha vyžaduje naliehavú operáciu, takže nepríjemné pocity a bolesť brucha by mali byť upozornené a narušené. Na začiatku prejavu ochorenia sú príznaky rozmazané a bolesť sa šíri po celom bruchu.
V tomto prípade, najčastejšie s apendicitídou, viaže horný peritoneum. Vzhľadom na fuzzy lokalizáciu príznakov, veľa pacientov stráca drahocenný čas, pretože nie sú schopní rozpoznať bolesť a znaky apendicitídy na vlastnú päsť.
Aké opatrenia treba vykonať v prípade zápalu prílohy? Odpoveď je jednoduchá: volajte záchrannú službu.
Dodatok je segment vo forme červu od 7 cm, ktorý sa nachádza v čreve a je schopný tvoriť črevnú tekutinu, avšak v takých malých dávkach, ktoré nestačia na tráviaci trakt. Predtým bola táto stonka dlho považovaná za nadbytočnú, takže bola odstránená takmer od narodenia.
V poslednej dobe vedci zistili, že džús nemôže zohrávať imunitu, pretože to nestačí. Negatívne od neho viac ako pozitívne, so zápalom prílohy, telo bude poškodené.
Je dôležité si uvedomiť, ako bolesti žalúdka s apendicitídou, pretože v zanedbaných situáciách to bude stáť život.
Lokalizovaný zápal medzi pupkom a ilium v strede, sprevádzaný ťažkými kŕčmi.
Existujú aj individuálne funkcie, napríklad vzdelávanie, zvýšené na pravú stranu alebo naopak v zníženej forme.
Kolik v prvom variante začína bližšie k pečeni, v druhej v ženách ako prídavok, u mužov sa prejavuje ako ochorenie močového mechúra.
Ak sa formácia nachádza za črevom, kolika sa podáva perineu alebo nohám, takže keď sa lekár pýta "kde to bolí", ľahko nájde malígnu formáciu.
Apenditída v lekárskej terminológii sa vzťahuje na chorobu, ktorá je sprevádzaná vývojom zápalového procesu prílohy - oblasti céka.
Mnohí sa zaujímajú o to, kde je apendicitída, pretože lokalizácia bolesti počas choroby je určená presne podľa umiestnenia prílohy. Bez ohľadu na to, ako prekvapujúce môže to znieť, ale anatomické umiestnenie procesu konečníka je nejednoznačné. Existuje niekoľko možností, ktoré sú porovnateľné s normou:
- tesne pod oblasťou, kde ileum prúdi do slepého uhla, to znamená na okraji dolnej a strednej tretiny priamky vedúcej od ilea k pupku. Pri takejto klasickej anatómii je veľmi ľahké uhádnuť, ktorá strana je apendicitída: samozrejme vpravo;
- v panvovej oblasti: bolesť v tomto prípade je lokalizovaná v dolnej časti brucha;
- mimo brušnej dutiny: v tomto prípade sa bolestivý syndróm prejavuje v bedrovej oblasti;
- za žalúdkom: v prípade takého usporiadania procesu je veľmi ťažké povedať, v ktorej oblasti pacient pocíti bolesť.
Pri stanovovaní diagnózy sa pacient vždy pýta, ako ublížiť apendicitídu?
Táto situácia je celkom normálna: bolesť pri apendicitíde mení svoju intenzitu a polohu v závislosti od štádia vývoja ochorenia.
Apenditída má vzhľad prílohy. Tento proces sa nazýva aj cecum. A keď sa tento cecum zapáli z nejakého dôvodu, človek začne mať akútnu bolesť brucha. Zápal apendicitídy sa môže odstrániť iba chirurgicky.
Ako začína ublížiť zápal štrajk
Bolesti sa zhoršujú chôdzou, pohybom a stojacim na ľavej strane. Pacienti sa pohybujú opatrne, zatiaľ čo držia pravú iliakálnu oblasť rukami. Oslobodenie od bolesti zápalovej chlopne nie je vždy znakom blahobytu. Pokojný môže byť spôsobený nekrózou citlivých nervových zakončení serózneho pokrytia prílohy.
Možné príčiny
Ako bolo uvedené skôr, bolesť brucha je veľmi častým príznakom, ktorý môže naznačovať rôzne ochorenia.
Aby bolo možné presne pochopiť, ktorý patologický proces sa vyskytuje, je potrebné poznať ďalšie príznaky konkrétnej choroby.
Žalúdok môže bolesť v dôsledku:
- gynekologické poruchy;
- patológie gastrointestinálneho traktu;
- ochorenia močového systému;
- používanie antikoncepčných metód.
V každej skupine chorôb identifikujú najčastejšie moderné špecialisti.
Často, keď ľavá strana brucha bolí, dôvody sú nasledovné.
Napriek rýchlemu vývoju liekov vo všetkých jeho oblastiach až do konca preskúmať všetky príčiny zápalu prílohy sa zatiaľ nepodarilo. Apenditída je označovaná ako zápalové ochorenie, ktoré často prechádza bez povšimnutia a náhle sa prejavuje. Je nemožné predvídať jej prejav.
Zápal spôsobený rôznymi mikroorganizmami (anaeróbmi, stafylokokmi, E. coli, streptokokmi atď.) Sa vyskytuje v prílohách céka.
Často dôsledkom zápalu prílohy je nadmerné preťaženie tela bielkovinami: časté prejedanie a obezita na základe jedla. Moderní ľudia strávia veľa času sediac v práci, a potom doma v blízkosti počítača, taký sedavý životný štýl môže tiež vyvolať zápal apendicitídy.
Ako rozlíšiť apendicitídu od jednoduchých brušných kŕčov
Zhoršený stav je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:
- Zmiernenie, únava, depresia a poruchy
- Znížená chuť do jedla
- dávenie
- Teplota až 38 stupňov
- Chvenie tela
- Biele alebo žlté pero
Ako bolesť žalúdka pri apendicitíde u dospelých? Toto možno identifikovať niekoľkými spôsobmi:
- Nájdite oblasť ilium a jemne ho stlačte prstom. Určite to urobte na pravej a ľavej strane. Nesmie byť žiadna bolesť vľavo. Pamätajte, že intenzívna palpácia brucha môže spôsobiť peritonitídu.
- Bolesť v pravej strane pri kašli.
- Nájdite zameranie ochorenia, stlačte dlaň trochu a držte na niekoľko sekúnd, potom uvoľnite. Ak sa po určitom čase objavia kŕče, potom ide o akútnu formu apendicitídy.
- Keď človek leží na ľavej strane, kŕče odídu, obrátia sa na opačnú stranu, bolesť sa zvýši - môže to byť ťažký prípad.
Odrody bolesti a faktory, ktoré ju vyvolávajú
Bolesť v dolnej časti brucha, na ľavej alebo pravej strane môže byť dôkazom zápalového, infekčného procesu alebo mnohých iných patológií.
Aby ste pochopili, prečo to bolí, musíte identifikovať konkrétnu oblasť a formu bolesti. Bolestivý syndróm u dievčat je možné rozdeliť na niekoľko hlavných typov:
- Nudné alebo ostré;
- Ťahanie, bolesť;
- Paroxysmálna, konštantná;
- Intenzívne, slabé.
Aj veľa dievčat stále zaznamená pulzujúcu bolesť. Treba tiež poznamenať, že moderný špecialisti identifikujú tie faktory, ktoré vyvolávajú bolesť:
- funkčná skupina faktorov je bolestivé kritické dni, komplikovaná ovulácia;
- organická odroda - rôzne zápalové patológie, útvary v panvových orgánoch, ochorenia urogenitálneho a gastrointestinálneho systému.
Upozorňujeme, že ak spodná časť brucha ubližuje alebo nepríjemný pocit neustupuje dlhý čas, je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom.
V niektorých prípadoch je bolesť vľavo, pod alebo vpravo v žalúdku "zvončekom" vážnych porušení, ktoré môžu viesť nielen k komplikáciám, ale aj k smrti.
Kde bolí u detí apendicitída
Ak je podozrenie na apendicitídu, ktorá zranená strana, všetci rodičia by si mali byť vedomí, aby boli pripravení. Bolesť v zápalovom procese je lokalizovaná v pravej časti brucha. V detskom veku majú choré deti zníženú chuť do jedla, odmietanie dokonca aj ich obľúbené jedlá a nepokojný spánok.
Príznaky apendicitídy u detí po 12 rokoch života sú podobné príznakom ochorenia u dospelých. Je dosť ťažké diagnostikovať choroby u detí mladších ako 5 rokov. Obvykle sa sťažujú na nepríjemnosť, pomalosť, odmietanie potravy, vracanie, nevoľnosť. V závažných prípadoch sa teplota tela dieťaťa zvyšuje, horúčka, zimnica a zápcha alebo hnačka nie sú vylúčené.
Preto pri najmenšom podozrení na vznik choroby je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Ak má dieťa záchvat pri zápche, bude mať nasledovné príznaky:
- ochabnutosť
- Nedostatok chuti do jedla
- Zlá nálada, podráždenosť
Kde bolí u mužov apendicitída
U žien silná bolesť v dolnej časti brucha na pravej strane v podstate podozrieva prítomnosť gynekologickej patológie.
Ostré a / alebo kŕče bolesti brucha v pravom bruchu v rozpore s tráviacim tehotenstvom
- patológia, pri ktorej sa oplodnené vajíčko z iného dôvodu začína rozvíjať mimo dutinu
Zápal apendixu je častejšie u žien ako u mužov z dôvodu charakteristík organizmu ako prvý. To je dôvod, prečo veľa ľudí zaujíma odpoveď na otázku - kde ženy trpia apendicitídou?
Hlavne zápal prílohy v slabšom pohlaví začína výskytom ostrých a silných bolestí v bruchu. Klasická patogenéza zahŕňa v skutočnosti nasledujúce štádiá vývoja patológie: výskyt bolestivých symptómov, nauzey a emetického nutkania, horúčka a dyspepsia (jednorazové zvracanie).
Všimnite si, že na začiatku zápalového procesu je bolesť často naliehavou povahou, ale jeho lokalizácia je rozmazaná, to znamená, že nie je vôbec potrebné, aby na pravej strane. Okrem toho môže dať tak v pravej, aj vľavo, v pobrežnej oblasti, alebo sa sústrediť v blízkosti pupka.
Často u žien v polohe bolesť je lokalizovaná pod rebrami v hornej časti brucha. Po čase sa bolesť šíri cez brucho a potom sa koncentruje v oblasti lokalizácie prílohy a je sprevádzaná bolestivými útokmi v kŕčoch. Hlavným rysom bolesti pri zápaloch zápalu je to, že sa zvyšuje s napätím v tele.
Rovnako ako ženy, predstavitelia silnejšieho pohlavia sú celkom znepokojení otázkou - kde to bolí, keď je apendicitída u mužov. Dôležité je pochopiť, že ak začne zápal prílohy, príznaky bolesti nezmiznú, aj keď môžu byť slabšie alebo silnejšie.
Bolesť z prílohy u mužov zhoršená chôdzou, ležiacou na ľavej strane as náhlymi pohybmi a napätím tela. Zároveň odpustenie bolesti počas záchvatu zápalového zápalu vôbec neznamená, že je všetko preč - to možno vysvetliť smrťou nervových zakončení doplnkového serózneho krytu.
Je to dôležité! Náhle zvýšenie príznakov bolesti je veľmi vážnym a nebezpečným príznakom. Aby sa zabezpečilo, že je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť v súvislosti so zápalom prílohy, je možné vykonať nasledujúce manipulácie.
- Ľahko ťuknite prstom prsta v oblasti Ilium, ktorá sa nachádza na pravej strane. S prídavkom táto technika vždy prináša bolesť.
- Môžete sa tiež pokúsiť vyčistiť hrdlo. Ako bolo uvedené vyššie, akékoľvek napätie v tele, vrátane kašľa, nevyhnutne spôsobí bolesť pri apendicitíde.
Tieto štádiá a obdobia vývoja choroby sú podmienené - možno fulminantným alebo latentným priebehom ochorenia.
Mimomaternicové tehotenstvo
Takýto patologický proces v telách žien je v súčasnosti celkom bežný. Maternica je prirodzenou oblasťou, do ktorej je vajíčko pripojené.
V procese mimomaternicového tehotenstva je oplodnená bunka pripojená vonku, čo následne vedie k pomerne bolestivému pocitu.
Táto patológia u žien je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- silná bolesť v dolnej časti brucha môže byť bolestivá na ľavej aj pravej strane;
- charakteristické mesačné oneskorenie;
- porucha funkcie gastrointestinálneho traktu: "ťažký" žalúdok, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
- krvné škvrny sa vyskytujú pravidelne - výtok;
- dochádza k zmene v preferenciách chuti, emocionálnej "hojdačke";
- môže poškodiť hrudník.
Ektopická gravidita s klinickým obrazom je veľmi podobná správnemu tehotenstvu. Je to však veľmi bolestivé spodné brucho, môže dôjsť k silnému krvácaniu.
Patológia môže viesť k prasknutiu vajíčkovodu. Výsledkom je, že v niektorých prípadoch je maternica orgánom, ktorý sa musí chirurgicky odstrániť.
Preto v budúcnosti žena nebude môcť porodiť nezávisle.
Preto, keď sa začína objavovať známky patológie, je dôležité konzultovať kvalifikovaného odborníka. Choroba sa musí liečiť čo najskôr.
Nie je pre nikoho tajomstvom, že počas citlivého obdobia života žena cíti pomerne málo nepríjemných pocitov. Bolesť brucha je jedným z nich.
Počas prvého trimestra môže podobný bolestivý syndróm na ľavej alebo dolnej časti brucha naznačovať patologické stavy: ohrozený potrat, mimomaternicové tehotenstvo.
V nasledujúcom časovom období je mierna a ťahajúca sa bolesť do dolnej časti brucha štandardným kritériom a nevyžaduje terapeutickú liečbu.
Okrem toho v priebehu druhého a tretieho trimestra dno bolesť kvôli zvýšenému zaťaženiu vaginálneho aparátu, čo zvyšuje vplyv na maternicu.
Ak je bolestivý syndróm akútny, intenzívny a je lokalizovaný v rovnakom čase na ľavej alebo dolnej časti brucha, potom existuje šanca na odtrhnutie.
Keď sa objaví podobný útok, musíte vyhľadať naliehavú lekársku starostlivosť.
Tehotná žena musí presne vedieť, čo je normou a v takom prípade je dôležité získať pomoc.
Vezmite prosím na vedomie, že príjem na ošetrujúceho lekára v žiadnom prípade nemôže skryť bolesť, najmä ak sú umiestnené v ľavej alebo spodnej časti.
Periodická tupá bolesť v dolnom bruchu vpravo počas tehotenstva môže byť z fyziologických dôvodov.
Ďalšie príznaky choroby
Pacienti často nemôžu samostatne určiť, kde to bolí a akú bolesť. Keď je zápal slepého čreva sprevádzaný ďalšími príznakmi. Pacienti často strácajú chuť do jedla, rozvíjajú nevoľnosť. Zápcha je ďalším častým výskytom v patológii prílohy. Dyspeptické poruchy sú spravidla mätúce a pacienti sa mylne domnievajú, že majú problémy s gastrointestinálnym traktom.
Takmer vo všetkých prípadoch je zápal prídavku sprevádzaný horúčkou podčervou. Choroba vždy pokračuje na pozadí stabilnej hypertermie, ktorá nám umožňuje diferencovať apendicitídu od iných patológií v brušnej dutine. Napríklad pri renálnej kolike zostáva telesná teplota v normálnom rozsahu.
Avšak iba doktor je schopný určiť skutočné príznaky apendicitídy. Aké bolesti, miesto ich lokalizácie, trvanie, intenzita - to všetko má veľký význam pre prípravu anamnézy.
Mali by ste tiež venovať pozornosť ostatným známkam apendicitídy, nie je vôbec potrebné, aby sa prejavili všetko súčasne, len niektorí z nich stačí na to, aby si boli istí, že nastal čas požiadať o pomoc lekárov:
Nemali by ste odložiť návštevu lekára, ak máte veľmi vysokú teplotu (38 ° - 39 °). V prípade, že je oveľa vyššie - zavolajte sanitku;
Zmrazenie a nadmerné potenie naznačujú prítomnosť zápalu v tele;
Zápcha, najmä ak sa k nej pridáva zvracanie, jasne vás upozorňuje na zápal prílohy.
Hnačka, najmä ak v nej sú častice krvi, hovorí to isté;
Nevoľnosť alebo vracanie;
Bolesť chrbta, podobná renálnej kolici;
Falošné nutkanie na výtok.
Bežný výskyt apendicitídy a jej počiatočná fáza, prvé štádiá nemožno odlíšiť od otravy. Pretože príznaky sú bežné. Takže čo je bolesť pri akútnej apendicitíde. AVot zápal zvýšeného charakteru je mierne odlišný. symptomatológie:
- Žalúdok bolí v dolnej oblasti. Môže to dlho trpieť, je tu možnosť s bolesťou povahy útokov. Analgetiká nepomáhajú. Jasná lokalizácia chýba.
- Na pozadí "nekonečných bolesti" existuje veľká únava, letargia a neochota vykonávať akúkoľvek prácu. Počas pracovných kŕčov sa zväčšujú kŕče.
- Malé dieťa mladšie ako sedem rokov má akútnu bolesť, dieťa sa neuloží. Malý záchvat: skutočnosť, že bolesť má taký zvláštny charakter, je dokonca dobrá. Po prvé, zlepšenie diagnostiky a po druhé, prístup k lekárovi rýchlejšie ako u dospelých. V stave squatu sa bolesť mierne zníži a preto je to najpriaznivejší príznak.
Pri vyšetrení pacienta so sťažnosťami na bolesť brucha lekári kontrolujú príznaky podráždenia prednej brušnej steny a parietálneho peritonea. Apenditída je spôsobená triasol brucha, kašeľ, chôdza. Netrvajú dlho v medziach premietania prílohy. Hlavným dôvodom je angažovanosť v peritoneálnom zápale.
Tam sú rozpoznané a preukázané príznaky príznaky, ktoré sú stanovené názvami autorov. Sú obzvlášť cenné v diagnostike, pretože boli ponúkané v dobe bez ďalších možností vyšetrenia pacienta.
Sledujte príznaky
Dodatok môže byť umiestnený na pravej a ľavej strane. V tomto prípade sa lokalizácia bolesti potuluje. Bolesť je konštantná, výrazná. V akútnom štádiu je možná suppurácia apendikulárneho procesu, ktorá núti naliehavú operáciu na odstránenie prídavku na spomalenie prechodu zápalu na iné orgány.
Ktorá strana je príloha osoby? Tam je bežná mylná predstava o apendicitíde na internete: píšu, že jeho umiestnenie môže byť čokoľvek, takže nie je potrebné venovať pozornosť na miesto bolesti, ak je podozrenie na zápal. To nie je úplne pravda. Apendicitída je vo všeobecnosti umiestnená na pravej strane dolnej časti brucha.
Hlavnými príznakmi akútnej apendicitídy sú bolesť. Môžu začať kdekoľvek - zdá sa, že osoba, že celý žalúdok bolí. Po určitom čase sa bolesť koncentruje v pravom dolnom bruchu. Akútna bolesť na pravej strane sa pravidelne vyhasne a potom sa opäť prehodí s novou silou.
Výnimkou! Aj keď je zriedkavé, ale na pravom bočnom usporiadaní srdca, projekcia cecumu osoby bude na ľavej strane. Tehotné ženy majú aj inú fyziológiu: počas obdobia tehotenstva môže prílohu budúcej ženy zmeniť svoju polohu.
Sekundárne symptómy
Prípadne môže osoba mať všetky možné známky apendicitídy, v niektorých prípadoch môže dôjsť k vzniku zápalu s veľmi slabými príznakmi alebo symptómami patriacimi k iným ochoreniam (črevná kolika, otravy jedlom, zápal prídavkov u žien, chrípka a abnormálna funkcia pečene).
Ale aj malé podozrenie na spoločné "problémy" slúži ako dôvod návštevy lekára.
- horúčka s telesnou teplotou nad 38 stupňov;
- triaška;
- nadmerné potenie;
- znížiť alebo úplne nedostatok chuti do jedla;
- sucho v ústach;
- nevoľnosť;
- prejav arytmie;
- tenesmus (falošný nutkanie na oplodnenie);
- zápcha, zriedkavo uvoľnené stolice v kombinácii s častým zvracaním;
- niekedy dochádza k častému bolestivému močeniu;
- bolesť chrbta, podobne ako u obličkovej koliky.
Hlavným znakom zápalu prílohy je nepohodlie v iliakálnej oblasti na pravej strane. Vzhľadom na to skúsený lekár rýchlo stanoví diagnózu palpáciou. Nasledujúce sprievodné javy sú rozhodujúcimi príznakmi zápalu vermiformného procesu:
- Symptóm Rovzinga. Špecialista jemne tlačí na ľavú iliacu oblasť. Ak má pacient nepríjemné pocity na pravej strane, je čoraz menej pochybností - ide o apendicitídu.
- Symptóm Sitkovsky. Táto metóda je založená na jednoduchom princípe: aké bolesti a kde. Keď nepríjemný pocit pri zápche slepého čreva strčí pravú stranu. Ak sa pacient nachádza na jeho ľavej strane, bolesť sa zintenzívni, keď sa zapálený cecum posunie a peritoneum vytiahne a vytvára nepohodlie.
- Symptóm Bartome-Michelson. Je to podobná predchádzajúcej metóde: pacient leží na jeho ľavej strane a lekár hmatne po pravej strane tela. Zvýšená bolesť pri apendicitíde. Bez ohľadu na jeho intenzitu je najpravdepodobnejšia naliehavá hospitalizácia.
- Symptóm Vzkriesenie. Tento príznak apendicitídy naznačuje, že bolesť brucha sa zvyšuje v okamihu pohybu pravou rukou.
- Symptóm Obraztsova. Bolesť sa zvyšuje v momente, keď pacient ležiaci na chrbte zdvihne pravú nohu. To je ďalší stopercentný príznak apendicitídy.
Napriek tomu, že príznaky tejto choroby sú mnohostranné, bolesť je najstabilnejším a nemenným prejavom. Vždy sprevádza zápal prílohy. Počas diferenciálnej diagnostiky a určenia lokalizácie bolesti lekár upozorňuje na jeho závažnosť, trvanie.
Ak nepôjdete lekárovi počas prvých dvoch dní a pokúsite sa vydržať zápal, zvyšuje sa pravdepodobnosť nekrózy, prasknutie steny prílohy a vyprázdnenie hnisavého obsahu z prílohy.
Ak k tomu dôjde, pacient bude cítiť pomyselnú úľavu, premýšľať o tom, že sa objavilo zotavenie. Ale čoskoro, po niekoľkých hodinách, sa bolesť vráti s novou silou, ktorá už hovorí o zápale peritonea.
Peritonitída sa vyvíja rýchlo, bez liečby pacient zomrie po niekoľkých dňoch.
Po prvé, premýšľanie o apendicitíde môže byť spôsobené bolesťou brucha. Najčastejšie, ak ide o zápal prílohy, bolesť je lokalizovaná hlavne na pravej strane alebo blízko pupka. Bolesť sa môže nakoniec presunúť zo stredu brucha doprava a zostúpiť, ale nedosiahne hranicu panvových kostí. Pamätajte, že u tehotných žien môže apendicitída zmeniť polohu v závislosti od dĺžky tehotenstva, takže bolesť môže byť o niečo vyššia.
Skúste ležať na tvrdom povrchu a trochu stlačte na brucho v oblasti bolesti. Ak aj pri dostatočnom ľahkom tlaku trpíte ostrými bolesťami na pravej strane, ihneď zavolajte sanitku.
Zvyčajne keď stlačíte žalúdok, mali by ste cítiť, že je mäkká, prsty mierne pretlačia tkaninu a ponorte ju. Jedným z príznakov apendicitídy bude ťažký žalúdok, do istej miery aj ťažký. Okrem toho venujte pozornosť, ak je opuch. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Snažte sa vstať a chodiť vzpriamene. Pri prvých známkach zápalu zápalu slepého čreva je nemožné to urobiť bez pocitu silnej bolesti. A ak sa pokúšate "zakričať", s nohami zastrčenými na hrudi, bolesť môže byť oveľa menej.
Nie je vždy možné rozpoznať apendicitídu pri prvom vyšetrení bez ďalších analýz a vyšetrení. To sa deje len preto, že primárne príznaky prílohy sú veľmi podobné príznakom iných ochorení, ktoré bolestivo "dávajú" rovnakej oblasti.
1. Tlmená bolesť v dolnej časti brucha, ktorá nie je uvoľnená bežnými analgetikami. V tomto prípade bude bolestivý syndróm trvalý, bez jasnej lokalizácie.
2. Veľká slabosť. Človek v tomto stave nebude schopný pracovať, pretože pri náhlych pohyboch pocíti nárast bolesti brucha, ktorý sa bude ešte viac sústrediť na pravú stranu brucha.
3. U detí do 7 rokov sa apendicitída môže prejaviť ako akútna bolesť brucha. V tomto stave dieťa bude plakať a nedá sa dotýkať bolesti. Tiež znakom zhoršenia prílohy u detí je to, že dieťa často bude ležať a bude konať (kvôli bolesti v bruchu).
1. Bolesť brucha, ktorá nie je koncentrovaná v jednom bode. Môže to byť akútne, bolestivé, stlačujúce, rezné alebo prasknuté, ale tento príznak je vždy veľmi dlhý.
Takýto bolestivý syndróm môže trvať niekoľko hodín až do chvíle, kedy sanitka hospitalizuje osobu.
Je dôležité vedieť: výskyt ostrých záchvatov zvýšenej bolesti môže naznačovať perforáciu prílohy. Z tohto dôvodu je dôležité neodkladať lekársku pomoc.
2. Suchosť v ústach, ktorá neprichádza ani po ťažkom pití, je alarmujúcim signálom, ktorý môže naznačovať apendicitídu.
3. Časté močenie.
Odpoveď na otázku o takej vzrušujúcej téme - ako a kde človek má apendicitídu, rád by som uviedol hlavné príznaky, ktoré umožňujú pochopiť, že človek potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť.
- Objavenie matnej bolesti v bruchu, ktoré nie je uvoľnené užívaním analgetík. To znamená, že sa zaujímajú o otázku - kde bolí apendicitída, príznaky u dospelých a detí, poznamenávame, že bolestivý syndróm je konštantný, nemá jasnú lokalizáciu.
- Ďalším charakteristickým príznakom apendicitídy je zjavná pomerne silná slabosť. Zvyčajne stav pacienta neumožňuje pracovať ani robiť známe veci kvôli nárastu bolestivých symptómov.
- Ťažká nevoľnosť a zvracanie sú tiež príznakom zápalu procesu céka. V prípade zhoršenia patológie začne pacientka ťažké zvracanie aj za predpokladu, že pacient nekonzumoval nič.
- Typickým znakom apendicitídy je tiež abnormálna stolica. Počas útoku môže človek trpieť častým hnačkom (recidívou nutkania až niekoľkokrát do desať hodín).
Zápal apendicitídy v rôznych štádiách je často ťažký. Spočiatku s objavením sa zápalu sa začne šíriť nepríjemné pocity.
Lokalizácia môže byť v slabín, na pravej strane brucha, niekedy bolesť pulzujúca alebo bolesť. V takýchto prípadoch nemôžete váhanie - vyžaduje sa naliehavá výzva na poskytnutie záchrannej služby.
Je lepšie sa sami oddávať prvej pomoci. Útok silných bolestivých pocitov trvá niekoľko hodín.
Existujú príbehy o lekároch, ktorí pri otvorení pacientov na operáciu, ktorá nebola spojená s apendicitídou, zistili, že príloha bola prerušená, ale došlo k samovzniedeniu.
Ale toto sú skôr legendy ako pravda. Ak je príloha zapálená alebo praskla, človek to bude cítiť.
Zhoršuje to apendicitída? Nastal čas konzultovať s lekárom, okrem toho, že choroba môže byť identifikovaná inými príznakmi.
Akútny stav je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
- Všeobecná nevoľnosť.
- Pocit slabosti.
- Znížená chuť do jedla.
- Nevoľnosť.
- V niektorých prípadoch vracanie.
- Teplota 37,2 až 37,8.
- Zimnice.
- Žltý alebo biely povlak na jazyku.
Samotné ochorenie je možné rozpoznať niekoľkými jednoduchými spôsobmi, ale je potrebné ho skontrolovať s mimoriadnou starostlivosťou!
Je pozoruhodné, že existuje veľa špecifických symptómov, ktoré naznačujú zápal apendicitídy a niektoré z nich sú pomenované podľa lekára, ktorý ich opísal vo svojej dobe, podrobne ich opísal.
Ako rozpoznať?
Hlavným príznakom zápalu prílohy je bolesť brucha. Existujú však aj iné príznaky, ktoré pomáhajú rozpoznať túto patológiu v gastrointestinálnom trakte.
Najťažšie obdobie na rozpoznanie patológie u detí do troch rokov, ako aj u starších ľudí. Často sa klinický obraz vymazáva, ochorenie je maskované inými chorobami tráviaceho traktu. Táto funkcia v niektorých prípadoch vedie k strate času na odstránenie apendicitídy a rozvoj závažných komplikácií.
Aké sú metódy na určenie apendicitídy sami:
- Zľahka klepnite na ukazováčik v oblasti pravého, tzn. Ilium. Nachádza sa hneď pod rebrami, splachuje sa s pupokom a ustupuje od nej niekoľkými prstami. So zápalom sa bolesť zvýši.
- Rovnaká činnosť musí byť vykonaná na opačnej strane. Nemalo by tam byť veľa bolesti.
- Môžete mierne kašľať. Opäť sa pri zápche slepého čreva zvyšuje bolesť na pravej strane.
- Mali by ste ležať na pravej strane, utiahnite kolená k žalúdku. Nepríjemné pocity s akútnou apendicitídou zaniknú. Súčasne, ak zapnete ľavú stranu, zintenzívnia sa ešte viac.
Upozornenie: Je zakázané nezávisle skúmať brušnú dutinu a dôrazne ju tlačiť na dlaň. V tomto prípade existuje riziko prasknutia prílohy, ktorá je plná vývoja závažných komplikácií a smrti.
Týmto spôsobom môžete nezávisle diagnostikovať zápal prílohy. Avšak akékoľvek ochorenie zahŕňajúce ostrú bolesť v brušnej dutine vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Preto keď sa v oblasti dodatku vyskytne nepríjemný pocit, je potrebné ihneď zavolať na ambulanciu.
Symptómy apendicitídy sú podobné ako iné ochorenia gastrointestinálnych orgánov u mužov i u žien. Niekedy nepredstavujú vážne nebezpečenstvo av niektorých prípadoch vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť.
Po prijatí do nemocnice pre pacientov s akútnou bolesťou na pravej strane sa preskúma naraz niekoľko špecializovaných lekárov. To pomáha rýchlo identifikovať príčiny príznaku a okamžite konať.
Takéto šírenie podozrivých chorôb priamo súvisí s ožiarením bolesti v rôznych oblastiach peritonea, ako aj v iných orgánoch. Zisťovanie gastroenterológov a gynekológov spolu s ultrazvukovým vyšetrením spravidla pomáha rýchlo zistiť príčinu zlého zdravotného stavu pacienta.
Preto pri nekomplikovanom zápale prílohy sa nepohodlie zvyšuje, keď sa pacient snaží začleniť brucho do náchylnej polohy, zatiaľ čo prstami sa tlačia v bodoch napravo od pupka a súčasne v niekoľkých bodoch diagonálne k pravému ilikálnemu tuberkulu.
Mnohí pacienti majú záujem o odborníkov, ako rozpoznať apendicitídu doma a za akú bolesť bude jasné, že sa musíte ponáhľať do zdravotníckeho zariadenia. Lekári odporúčajú venovať pozornosť nepohodlie počas pohybu čriev, kašeľ, s hlbokým dychom a zdvíhanie pravých končatín (príznak zmŕtvychvstania, symptóm Obraztsova).
1. Všeobecná analýza moču.
2. Kompletný krvný obraz.
V procese diagnostiky apendicitídy sa berie do úvahy:
- údaje z prieskumov pacientov;
- údaje o kontrole pacienta;
- laboratórne údaje o krvných testoch;
- ultrazvukové údaje brucha;
- teplotná reakcia
Čo to zistí krvný test?
Nebezpečným príznakom apendicitídy sú silné bolestivé pocity s povrchovým tlakom prstami v pupku. Na potvrdenie ochorenia musí pacient podstúpiť laboratórny krvný test, ktorý pri zápale bude preukazovať zvýšený počet bielych krviniek.
Ak bielych krviniek prekročí 14 000 jednotiek, môžete urobiť predpoklad o peritonitíde - zápale peritonea. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny pomôže pri diagnostike.
Liečba a zotavenie po ochorení
Akútna apendicitída je liečená len chirurgicky - to je najbezpečnejší spôsob, ako sa zbaviť zápalu.
Apenditída sa vyvíja rýchlo, za niekoľko hodín sa môže preniknúť stenou čreva. Potom sa celý obsah zapáleného príchuť dostane do brušnej dutiny a to je peritonitída - vážna komplikácia, ktorá je život ohrozujúca.
Preto, aby sa príloha jednoduchšie a bezpečnejšie než čakala, či pomôžu iné nástroje.
Najprv musíte navštíviť lekára, ktorý vykoná kompletné vyšetrenie a určí stupeň. Akútna apendicitída je liečená len chirurgicky. Laparoskopická technika vám umožňuje odstrániť proces a ponechať malý rez.
Keď sa zistí akútna apendicitída, liečba sa vykonáva pomocou núdzovej operácie. Moderná medicína umožňuje chirurgickému zásahu jemnejším spôsobom - laparoskopickú operáciu, počas ktorej sa vyvíja zápalový proces, čím sa obíde veľký rez vonkajších tkanív.
Nemenej dôležité v liečbe je pooperačné obdobie, pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára sa vyhnú následným komplikáciám. Spravidla stav prílohy priamo v čase operácie ovplyvňuje obdobie zotavenia - čím viac bol zapálený, tým vyššia je možnosť obnovenia zápalového procesu v brušnej dutine.
Operatívny zásah
Niekedy liečba akejkoľvek patológie zahŕňa operáciu. A jedna z možných komplikácií po rozsiahlej intervencii je bolesť brucha.
Súčasne neexistuje jasná lokalizácia. Nepríjemné pocity sa môžu objaviť na ľavej aj na pravej strane, ale častejšie v spodnej časti.
Okrem toho môže žena, ktorá prešla cisárskym rezom, reagovať na zmeny počasia. Bude to bolelo švy na boku.
Upozorňujeme, že jednou z komplikácií chirurgického zákroku je vznik zápalu, ak po operácii bolesť v bruchu alebo na strane trvá dosť dlho a nestráca intenzitu, mali by ste sa obrátiť na ošetrujúceho lekára.
V žiadnom prípade nič neurobíte, pokúste sa nedotýkať švíkov a menej sa pohybovať.
Odstránenie prílohy je pomerne bežný postup, vo väčšine prípadov bez komplikácií. Avšak v prípade, že zápal slepého čreva ubližuje po operácii, môže to naznačovať možné komplikácie.
Preventívne opatrenia
Asi mesiac po operácii nie je povolené kúpať sa alebo ísť do kúpeľa - teplotné zaťaženie narúša hojenie rán - má negatívny vplyv na šev, získava široké a hrubé obrysy. V pooperačnom období, aby ste predišli komplikáciám a rýchlejšie sa zotavili, mali by ste odpočívať viac.
Ľudia trpiaci určitými ochoreniami nemusia venovať osobitnú pozornosť príznakom ochorenia, keďže sa na tomto mieste prejavuje apendicitída, odkiaľ ich stále bolene. Preto je maskované ochorenie omnoho nebezpečnejšie pre tých ľudí, ktorí:
- Rakovina alebo chemoterapia.
- Diabetes.
- Obezita.
- Vyskytla sa transplantácia orgánu.
- Tehotenstvo, najmä v 3. trimestri.
Je to tiež nebezpečná apendicitída pre malé deti a starších ľudí.