Mnoho ľudí ani nepociťuje, aké nepríjemné ochorenie ako hemoroidy je. Niektorí dokonca ani nevedia, ktorý lekár sa má s týmto problémom pokúsiť. Pretože aj pri výskyte nepríjemných pocitov v análnej oblasti jednoducho váhajte niekomu povedať o prítomnosti tohto problému. A ochorenie postupuje v tomto čase a stáva sa chronickým, čo často vedie k chirurgickému zásahu.

Hemoroidy sú často pozorované u žien (hoci muži sú tiež náchylní na toto ochorenie). Tento problém sa vyskytuje najmä počas tehotenstva alebo po pôrode. Teraz sa choroba stáva čoraz častejšou, pretože veľa ľudí sa veľa pohybuje a práca je často sedavá. Zistime však, ktorý doktor liečí hemoroidy u žien a mužov. V tomto článku sa pokúsime vysvetliť, ako vyriešiť problém s hemoroidmi.

Čo je príčinou hemoroidov?

Takmer každá osoba je vystavená tvorbe hemoroidov (ochorenie sa môže prejaviť aj v dospievaní). Dôvodom sú niektoré okolnosti. Patria medzi ne:

• chronická zápcha;
• konštantné používanie čistiaceho klyzmatu alebo preháňadla;
• sedavý životný štýl;
• zdvíhanie ťažkých predmetov;
• časté používanie stravy, navyše nesprávne zostavené;
• stav tehotenstva a narodenia dieťaťa;
• precvičovanie niektorých športov;
• genetická predispozícia;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, ako aj pikantné a mastné potraviny;
• zlyhanie vo fungovaní hormonálneho pôvodu;
• Často pod stresom.

Riziková skupina zahŕňa ľudí z nasledujúcich povolaní: vodič, staviteľ, účtovník, programátor, obchodník, kancelársky pracovník. Najviac náchylné k prejavu hemoroidy ženy predstaviteľov - tehotná alebo pôrodu.

Prečo by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc?

Hemoroidy sú bolestivé zmeny žíl v konečníku, čo si vyžaduje bezproblémovú liečbu. Počiatočná fáza vzniku ochorenia je charakterizovaná niektorými nepríjemnými znakmi.

Patria medzi ne:

• svrbenie a podráždenie v konečníku;
• krvácanie po stolici;
• bolestivá defekácia;
• tvorba odier a prasklín v análnej oblasti.

Keď choroba postupuje, pacient sa stáva výraznejším príznakom, a to: existuje silný bolestivý syndróm, krvné zrazeniny na hemoroidoch, okrem nárazov sú zväčšené, zapálené a môžu vypadnúť.

Choroba sa úspešne liečila pomocou liekov. Pokročilé prípady sa však často liečia iba s minimálne invazívnou alebo radikálnou operáciou. Okrem toho môže byť prítomnosť rektálneho krvácania príčinou iných pomerne zložitých ochorení, napríklad nádorov v konečníku: polyp, divertikulum atď. Aby sa zabránilo komplikáciám, je nevyhnutné konzultovať s kliniky pomoc odborníka, ktorý sa zaoberá problémy s údajmi.

Takže, ktorý lekár by ste mali použiť na hemoroidy? Akonáhle sa objavia nepríjemné príznaky v oblasti análneho kanála, je potrebné sa poradiť s lekárom, ktorý liečí hemoroidy. Môže to byť proktológ alebo proktológ kolónie. Títo úzke špecialisti diagnostikujú, liečia choroby v konečníku a hrubom čreve, konečníku a adrektálnej oblasti.

Viac informácií o príznakoch hemoroidov u žien a príčinách objavenia sa patologického procesu v slabšom pohľade sa môžete oboznámiť s materiálom nášho autora.

Tiež by vás mohli zaujímať podrobné a štruktúrované informácie o príznakoch hemoroidov u mužov od kvalifikovaného odborníka.

Právomoci proktológa

Proktológ a koloproktológ sú jedno úzke špecializácie špecialistov. Preto sa môžete poradiť s niektorým z nich. Proktológia (alebo, ako bola premenovaná v roku 1997, Coloproctology) sa zaoberá chorobami hrubého čreva.

Proktológ vykoná prvotné vyšetrenie pacientov, ktorí sa sťažujú na nepohodlie v análnej oblasti. Konkrétne: trhliny v konečníku, bolesť, pohyby čriev krvou, ťažkosti pri defekácii atď.

Proktológ, ak je to potrebné, vykonáva vyšetrenia pomocou prístrojov (anoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia, irrigoskopia), liečí hemoroidy pomocou liekov a minimálne invazívnymi chirurgickými intervenciami.

Okrem toho lekár, ktorý liečí pacientov na hemoroidy, ho pozoruje počas celej periódy liečby. Pred vypracovaním liečebného plánu proktológ identifikuje faktor, ktorý vyvolal vznik ochorenia. To umožňuje presnejšie určiť spôsob liečenia, ako aj preventívne opatrenia, ktoré zmierňujú stav pacienta, vrátia ho do svojho bývalého životného štýlu a zabránia opakovaniu choroby.

Ako sú diagnostikované hemoroidy?

Proktológ začne diagnostikovať, zhromažďovať a skúmať históriu pacienta. A to: počúva pacienta (čo sa sťažuje), stanovuje načasovanie prejavu počiatočných symptómov a metódy, ktorými bola osoba liečená pred odchodom do nemocnice. Okrem toho lekár musí určiť, čo spôsobilo chorobu, aby sa zabránilo opakovaniu choroby. Hoci choroba mužov i žien má rovnaké príznaky, môžu byť zdrojom rôzne faktory. Napríklad u mužov je často príčinou prejavu choroby zneužívanie alkoholu a zdvíhanie váhy, zatiaľ čo ženy majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť hemoroidmi počas tehotenstva alebo po pôrode.

Po vyšetrení pacienta vizuálne (toto vyšetrenie pomáha, ak sa hemoroidy prejavujú vo vonkajšej forme). Okrem toho, keď vizuálna prehliadka odhalí vystupujúce kavernózne formácie.

Ak nie je možné diagnostikovať ochorenie vizuálne, lekár použije metódu palpácie. Proktológ nosiť rukavice sondovanie steny konečníka. Ak sú hemoroidy vyslovené, uzliny na ňom sú husté, zväčšené a ľahko zistené palpáciou.

Ak chcete presnejšie diagnostikovať hemoroidy, potrebujete dôkladnejšie vyšetrenie pomocou nástrojov. Prístrojové metódy výskumu zahŕňajú:

• anoskopické. Lekár pomocou anoskopu skúma sliznice v konečníku v hĺbke až 10-12 cm od začiatku konečníka;
• sigmoidoscopy. Táto metóda umožňuje skúmanie vzdialených miest v dolnej časti čreva (približne vo vzdialenosti 25 cm od análneho krúžku). V tomto špecialistovi pomáha prístroj, ktorý sa nazýva rektoskop;
• kolonoskopia. Metóda, ktorá je variantou endoskopie, ktorá pomáha študovať spodné časti tráviaceho traktu pomocou špecializovanej sondy;
• iriografie. Variácia röntgenového žiarenia, ktorá sa uskutočňuje pomocou špeciálneho kontrastného činidla, umožňuje snímanie slizníc v rektálnom kanáli.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie lekárom s podozrením na hemoroidy?

Keďže sme sa rozhodli, ktorý doktor sa má zúčastniť, ak má podozrenie na hemoroidy, mali by sme vedieť, čo je potrebné urobiť predtým, ako zoberieme proktológov a čo s nami prinesieme.

Ak chcete začať, užite:

• dokumenty potrebné na vyšetrenie na klinike (poistenie, zdravotná karta a doklad totožnosti);
• plienka na kontrolu na stoličke;
• odnímateľných topánok alebo obuvi na obuv.

V prípade exacerbácie ochorenia alebo zanedbanej choroby môžete byť pripravený na vstup do nemocnice. A kvôli tomu by ste mali mať niektoré z vecí, ktoré potrebujete na pobyt v oddelení (zmena oblečenia a doplnkov pre osobnú hygienu). Vzhľadom na vykonanie vyššie uvedených vyšetrení, predtým, než pôjdete k proktológovi, je potrebné vyprázdniť. To sa dá urobiť prirodzene, pomocou klystýru alebo pomocou laxatívnych liekov. Tento postup by sa mal vykonať dvakrát: raz v noci a raz ráno. Ak nemáte možnosť sa vyprázdniť alebo podať klystír, môžete použiť mikro klystír, ktorý sa predáva v akejkoľvek lekárni.

Aký odborník môžete kontaktovať, okrem proktológov?

Ak osoba žije v malom meste a nemá proktológ na klinike, potom na ktorý lekár by mal ísť s hemoroidmi? Existuje možnosť požiadať o hemoroidy takých úzkych špecialistov ako:

• gynekológa. Konzultácia s takýmto špecialistom je dôležitá pre ženy počas tehotenstva a po pôrode. Gynekolog pomáha pri výbere správneho lieku počas tehotenstva a laktácie, ak má pacient hemoroidy;
• terapeut. Má schopnosť diagnostikovať a predpisovať terapiu a metódy prevencie ochorení vnútorných orgánov. Má právo diagnostikovať hemoroidy prítomnosťou znakov na vymenovanie liekov, ktoré zmierňujú bolesť a odkázať pacienta na objasnenie diagnózy u úzkeho špecialistu. Úplné vyšetrenie terapeutom však nie je možné;
• chirurg. Pretože títo odborníci študujú choroby vnútorných orgánov, rovnako ako oblasti hrubého čreva, môže vyšetriť pacienta na prítomnosť hemoroidov a predpísať lieky potrebné na liečbu tejto choroby.

Pozrime sa na to

Rozhodli sme sa, ktorý doktor liečí hemoroidy. Ak zistíte akékoľvek príznaky hemoroidov, nevykonávajte samoliečbu. Je lepšie kontaktovať lekára na konzultáciu s proktológa v šupke, gynekológiou, terapeutom alebo chirurgom. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý liečí hemoroidy čo najskôr. Špecialista môže odporučiť nielen lekársku liečbu choroby, ale aj preventívne opatrenia na prevenciu recidívy.

Ktorý lekár má ísť s hemoroidmi

O hemoroidoch počul veľa, dokonca aj väčšina ľudí sa s ním osobne stretla. Choroba, ktorá zasahuje do normálneho života, sa stala skutočnou pohromou modernosti v dôsledku sedavého a sedavého života. Nie všetci prichádzajú s takýmto problémom špecialistu, dúfajúc, že ​​príznaky hemoroidov prejdú sami. Avšak zbytočne kvôli potrebe kvalifikovanej pomoci špecializovaného proktológa.

Ktorý lekár má ísť s hemoroidmi

Čo je to hemoroidy?

Hemoroidy sú ochorenie spojené s kŕčovými žilami, v dôsledku ktorých sa v konečníku tvoria malé guličky alebo uzliny.

Choroba prechádza niekoľkými etapami.

1. Spočiatku sú príznaky takmer neviditeľné. Môžete pocítiť mierny pocit pálenia po pohybe čriev, ale často sa to pripisuje chĺpku v konečníku spôsobenému zápchou. V tomto štádiu sú uzliny stále v submukóznej čreve.
2. Následne rastú a začnú sa zraniť pri prechode hustými močami stolice. Výsledkom je, že sa vo výkaloch objavia malé krvinky. Pocit horenia sa zosilní, uvoľní sa čistý výlučok.
3. Keď uzly niekoľkokrát zväčšujú, môžu začať presahovať konečník, ale potom sa zatažujú. Pocity sú extrémne bolestivé, pre človeka je ťažké sedieť a chodiť. Defekcia prináša bolesť, dochádza k krvácaniu.
4. V poslednej fáze sú uzly tak zväčšené, že úplne vypadnú a môžu byť sfarbené od hnedo-modrej po čierne. V tomto štádiu, bez operácie, s najväčšou pravdepodobnosťou nerobí. Koniec koncov, hemoroidy prinášajú veľmi silnú bolesť a neustále krvácanie zhoršuje pozíciu pacienta.

Etapy vývoja proktologickej choroby

Na základe štádia ochorenia sa hemoroidy nazývajú interné alebo externé.

Vnútorné a vonkajšie hemoroidy

Ženy sú náchylnejšie na patológiu, pretože majú viac provokujúce faktory pre jej výskyt: menštruácia, tehotenstvo, pôrod.

Tehotenstvo a pôrod môže prispieť k vzniku hemoroidov

Najbežnejšie príčiny získaných hemoroidov

1. Sedavý životný štýl.
2. Iracionálne jedlo vedúce k zápche.
3. Nedostatočný príjem tekutín.
4. Predispozícia na kŕčové žily.
5. Nadváhou.
6. Ostré alebo časté zdvíhanie ťažkých bremien.
7. Poranenie konečníka.
8. Vývoj nádorov v panve.
9. Črevné infekcie.

Príčiny hemoroidov

Zaujímavý fakt! Prvá zmienka o hemoroidoch bola nájdená v spisoch Hippocrates a starých Egypťanov.

Ktorý lekár musíte požiadať o pomoc

Pri liečbe hemoroidov nie je nič hanebné. Je to tá istá choroba ako všetci ostatní, a je potrebné zabrániť jej vývoju, aby sa nemuseli uchýliť k chirurgickým zákrokom.

Diagnóza a liečba hemoroidov zahŕňala lekár proktológ alebo koloproktológ.

Proctologist (coloproctologist) - je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostiku, prevenciu a liečbu chorôb hrádze a hrubé, konečníka a hrubého čreva, vrátane polypy, análny trhlinami a hemoroidy

Ženy (najmä tehotné ženy) môžu tiež navštíviť gynekológa, ktorý poskytne pokyny o paralelnej liečbe.

Pred návštevou proktológov, ak je choroba v počiatočnom štádiu, je vhodné urobiť čistiaci klystýr. V iných prípadoch je takýto postup nežiaduci, pretože môžete zhoršiť Váš stav.

Lekár začína brať anamnézu. Musíte byť pripravení odpovedať na nasledujúce otázky:

1. Ako často sa objavujú hemoroidy (alebo je to prvýkrát).
2. Existuje tendencia k kŕčové žily?
3. Má niekto v rodine kŕčové žily?
4. Aký je životný štýl, existujú nejaké zlé návyky.
5. Ako racionálna výživa.
6. Vyskytli sa nejaké nedávne lekárske (alebo iné) manipulácie v konečníku, ktoré mohli spôsobiť jej zranenie?
7. Aké sú súvisiace choroby?

Prijatie proktológa začína zberom anamnézy.

Potom lekár manuálne vyšetrí konečník skenovaním prstom. Pre pohodlie pacientka stúpa na špeciálnu proktologickú stoličku. Špecialista, ktorý nosí sterilnú rukavici, vloží ukazovák do konečníka a sonduje črevnú stenu.

Proktologická vyšetrovacia stolička

Môže teda odhaliť približný počet uzlov, ich veľkosť a polohu. Počas vyšetrenia sa lekár pýta na bolestivosť postupu, lebo vyvíja tlak na určitú časť čreva.

Vykonávanie digitálnej rektálnej skúšky

Okrem vyšetrenia prstom môžu byť na zostavenie kompletného klinického obrazu potrebné ďalšie metódy.

anoskopické - znamená postup, ktorým je možné skúmať riť až do hĺbky 10 cm sa vloží do konečníka špeciálnej trubice, ktorá má podsvietenie, lekár môže vizuálne posúdiť stav hemoroidov;.

Anoskopia konečníka

Rektoromanoskopia (rektoskopia), prístroje

Takéto štúdie nie sú vždy potrebné, lekár sa opiera o všeobecný obraz a občas o dostatočne jednoduchú vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstom.

Okrem toho je potrebné vykonať laboratórne testy krvi, výkalov a moču, aby sa vylúčili ďalšie skryté choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť a krvácanie z konečníka.

Po vykonaní diagnózy je predpísaný liečebný režim.

liečba

Lekár môže predpísať komplexnú liečbu hemoroidov, použitie minimálne invazívnych metód alebo operáciu. Všetko bude závisieť od viacerých faktorov.

1. Stupeň hemoroidov (1 až 4).
2. Forma ochorenia (vnútorné alebo vonkajšie hemoroidy).
3. Vek pacienta.
4. Prítomnosť sprievodných ochorení.
5. Typ hemoroidov (akútne alebo chronické).

Na základe toho môže špecialista predpisovať nasledujúcu liekovú terapiu:

Glukokortikosteroidy sú lieky založené na syntetických hormónoch, ktoré účinne potláčajú zápal. Osvedčené finančné prostriedky na základe prednizónu a kortizolu: "Proktosedil", "Ultraprokt".

Ktorému lekárovi sa liečia hemoroidy?

Hemoroidy sú vážne ochorenia, ktoré spôsobujú veľa bolesti, úzkosti a nepohodlie pre nositeľov; to je varikózny hemoroidálny systém konečníka v patológii, ktorý je sprevádzaný najprv nepohodliem, premenou na silnú bolesť, zápal, strata uzlín, krvácanie - najprv počas defekácie, potom chronickej.

Kvôli citlivosti tohto problému nemajú pacienti, ani s ťažkými príznakmi hemoroidov, žiadny spánok na vyšetrenie, prežívajú tuhosť, nepriepustnosť a hanbu. Mnohí jednoducho nevedia, ktorý doktor požiadať o hemoroidy.

Keď sú príznaky slabé a nevykazujú sa pravidelne, ani neuvažujú o návšteve kliniky. Ale hemoroidy sú tak zákerné, že sa niekedy môžu vyvinúť postupne bez významnej bolesti bez krvácania a osoba je diagnostikovaná vo fáze, kedy nie je možná liečba bez chirurgického zákroku.

Čo nevenuje pozornosť pri hemoroidoch?

Závažnosť a plnosť konečníka, aj po pohybe čriev, mierne bolestivé počas vyprázdňovania sa pripisuje dočasnej zápche. Vylučovanie hlienu z konečníka je často nepostrehnuteľné, najmä ak je jeho množstvo malé, ale je to zvonček, ktorý hovorí, že sa vyskytuje zápal v rekte (proctitis), začína sa patologická expanzia žilových ciev (hemoroidy) alebo novotvary akejkoľvek etiológie.

Prečo odložiť návštevu lekára?

Po prvé, je psychologicky ťažké povedať outsiderovi "o tomto." Je však veľmi dôležité pamätať si, že lekár nie je len cudzinec, je to jediný, ktorý môže pomôcť uzdraviť, a je úplne normálne, aby mu povedal, kde je bolesť, aký to je výtok, ako sa uskutočňuje proces črevných pohybov a aké vnemy sprevádza.

Lekár je zástupcom jednej z najpragatívnejších profesií. Študoval, aby pomohol ľuďom vyrovnať sa s chorobami. pacientom pre neho je súbor orgánov, ktoré je potrebné vyšetriť na patológiu, identifikovať a eliminovať príčinu nepohodlia pacienta.

Po druhé, mnohí sa pokúšajú diagnostikovať a predpisovať liečbu samostatne. Podozrenie na zápchu v dôsledku pocitu plnosti v konečníku, začnú dávať klystíry, poškodzujúc krvné cievy, ktoré sú už pod silným stresom. Alebo preberajú laxatívne prípravky, ktoré porušujú prirodzený priebeh procesu, privedú telo k hnačke, ktorá sa potom aj zaobchádza nezávisle. Užívanie antibiotík má opačný účinok ako očakávaný účinok: namiesto zmierňovania zápalu je intestinálna mikroflóra narušená a patogénne prostredie začína rásť.

Hemoroidné príznaky

• Pocit nepohodlia, plnosti, ťažkosti a tlaku v konečníku a konečníku:
• Sekréty hlienu;
• Vylučovanie krvi najprv s pohybom čriev, potom - s cvičením, potom - možno chronicky;
• Pocit cudzieho telesa v konečníku;
• Zápcha a zápal v blízkosti konečníka;
• Svrbenie a pálenie v konečníku a okolo konečníka;
• Pichanie, bolesť, ťažké nepohodlie v konečníku; v pokročilých štádiách je bolesť konštantná, prudko sa zhoršuje kašľom, kýchaním, rýchlym pohybom;
• Strata hemoroidov.

Ktorému lekárovi sa liečia hemoroidy?

Ak máte akýkoľvek zo symptómov, mali by ste okamžite kontaktovať proktológov. Proktológ je odborníkom v oblasti kolorektálnych a adrektálnych ochorení (tkaniva okolo konečníka). V Rusku sa proktológovia nazývajú koloproktológovia. V podstate sú to jedno. Ak v najbližšej klinike nie je takýto lekár, mali by ste sa obrátiť na terapeuta.

Po prvé, vie, čo má robiť v počiatočných štádiách ochorenia, po druhé, postúpi lekársku inštitúciu, kde je koloproktológ. Flebológ môže vyšetriť pacienta s podozrením na hemoroidy. Špecializuje sa na cievne ochorenia. Ale je lepšie dostať liečbu od proktológa.

Ženy musia navštíviť gynekológa, najmä počas tehotenstva alebo počas prvých mesiacov po narodení. Gynekológ zisťuje prítomnosť súvisiacich ochorení.

Prečo neodložiť návštevu proktológov?

Pretrvávajúce krvácanie vedie k anémii. A otvorený povrch rany nádoby je neustále znečistený výkalmi obsahujúcimi obrovský počet patogénnych baktérií. Tak začína pomalá intoxikácia tela.

Hemoroidy u mužov

Príčiny hemoroidov u mužov sú rôzne:

• obezita,
• Sedavý životný štýl
• Zneužívanie alkoholu,
• Genetická predispozícia
• Nadmerné zaťaženie v športových aktivitách,
• Nadmerná konzumácia mastných, korenených, slaných jedál.

Hemoroidy u žien

Ženy trpia hemoroidmi aspoň muži. Hlavnou príčinou hemoroidov v nich je viacnásobné tehotenstvo a / alebo pôrod; zložitý predĺžený pôrod; fyzická práca spojená s zdvíhaním závažia; zneužívanie stravy s hladom a nadmernou stimuláciou procesov vyprázdňovania čriev.

Ako dokáže lekár, ktorý liečí hemoroidy, diagnostikovať ochorenie?

Koloproktológ sa najprv oboznámi so sťažnosťami pacienta v rozhovore. Po vykonaní kontroly, ktorá zahŕňa vizuálne vyšetrenie perianálnej oblasti (okolo konečníka) a digitálneho rektálneho vyšetrenia. V prípade potreby je možné použiť lekárske nástroje.

Ako sa liečia hemoroidy?

Po prvé, chronická zápcha je eliminovaná dodržiavaním diéty a normalizáciou trávenia; alkohol je úplne vylúčený v akejkoľvek forme a množstve. Aplikujte sviečky, masti, kúpele na vonkajšiu expozíciu zapáleným a dilatovaným žilovým plavidlám. Možno použitie latexových krúžkov na zníženie hemoroidov. Obnovuje normálny prietok krvi.

V prípade vážneho ochorenia sa uzliny odstránia chirurgicky. Bylinné lieky a masáže sú predpísané na posilnenie celkového stavu a posilnenie účinku konzervatívnej liečby.

Na aký lekár sa má liečiť hemoroidy

Patológia hemoroidných žíl je veľmi citlivá choroba, ktorá dokonca váhavo hovorí. Nie všetci chorí ľudia vedia, ktorý lekár by mal kontaktovať s hemoroidmi. Ak začne defekácia sprevádzať bolesť, alebo osoba nájde hemoroidnú hrudku mimo konečníka, je naliehavé prekonať neprimeranú skromnosť, zistiť, ktorý lekár zaobchádza s hemoroidmi a ihneď sa zaregistrovať na schôdzku.

Ktorý lekár sa zaoberá liečbou hemoroidov

Zistite, aký druh lekára sa má kontaktovať s hemoroidmi, pacient môže byť v registri lekárskej inštitúcie. Ďalšou možnosťou je prísť na terapeuta. Na základe sťažností pacienta sa obráti na správneho lekára av prípade potreby predpíše testy tak, aby lekár mohol ihneď vidieť konečné výsledky z hemoroidov.

Pacient so symptómami hemoroidnej patológie sa odvoláva na proktológ alebo koloproktológ. Oba sa zaoberajú chorobami v oblasti proktológie, ale profil koloproktológa je o niečo širší. Títo lekári liečia nielen hemoroidy, ale aj iné patológie priameho čreva - análne praskliny, inkontinenciu zvierača, fistuly, polypy. Proktológ sa zaoberá liečbou patológií a celého hrubého čreva - zápalových procesov slizníc, nádorov, zápchy, divertikulózy, syndrómu dráždivého čreva.

Je to dôležité! Snažím sa zistiť, ktorý lekár zaobchádza s hemoroidmi u mužov a žien, môže sa stať, že na klinike jednoducho neexistuje takýto špecialista, čo sa často stáva napríklad v malých mestách alebo vo vidieckych oblastiach. V takom prípade môže byť vopred liečba poskytnutá praktickým lekárom alebo lekárom. Predpíše symptomatickú liečbu na zmiernenie bolesti, zápalu a elimináciu zápchy.

Ak terapeut sám nemôže pomôcť pacientovi, povedal vám, kto liečí hemoroidy, okrem proktológa. V akútnej situácii sa chirurg bude musieť objaviť. Často pacienti môžu potrebovať konzultáciu s odborníkom na liečbu krvných ciev, pretože hemoroidy sú kŕčové žily umiestnené v anorektálnej zóne. Vaskulárne problémy sa môžu odkázať na angiológov alebo flebológov.

S počiatočnými prejavmi ochorenia môže pomôcť špecialistovi výživu. Poradí, ako upraviť stravu, aby sa zbavil zápchy. Ak sa príznaky hemoroidov objavia u tehotnej ženy, môžete sa poradiť s gynekológom. Predpíše masť, krém, čapíky, ktoré bez ovplyvnenia plodu pomôžu zbaviť sa bolesti a nepohodlia. Gynekológ vám tiež povie, ako odstrániť zápchu pri používaní určitých potravín alebo liekov. V počiatočnom štádiu choroby môže byť takáto pomoc dostatočná.

Príčiny hemoroidov

Akékoľvek ochorenie je lepšie zabrániť, než sa zapojiť do jeho dlhodobej liečby. Zvlášť toto "nepríjemné" pre pacienta, ako hemoroidy.

Aby sa zabránilo zistiť, ktorý lekár má ísť s prejavmi hemoroidov, je dôležité pochopiť príčiny vedúce k patológii, a ak je to možné, zmeniť svoj životný štýl a zvyky, zbaviť sa škodlivých. Jednou z príčin ochorenia je genetická predispozícia. Samozrejme, tento faktor je najťažšie prekonať. Rizikom sú aj ľudia, ktorých povolanie zahŕňa dlhodobé státie, napríklad kancelárskych pracovníkov. Existujú však faktory, ktoré závisia priamo od osoby:

• výživa, v ktorej nie je dostatok potravín bohatých na vlákninu, fermentované mlieko, prevažujú tučné potraviny, rýchle občerstvenie, občerstvenie jesť dobré jedlo;
• opakovaná zápcha;
• fajčenie a časté pitie;
• sedavý životný štýl, zanedbávanie športových aktivít;
• obezita;
• nútené čistenie čriev na účely zníženia telesnej hmotnosti;
• diéty, ktoré porušujú intestinálnu pohyblivosť;
• análny sex;
• dlhodobé vystavenie stresu.

Riziko vývoja patológie hemoroidálnych žíl je určené pohlavím pacienta. Preto sú ohrozené ženy nesúce dieťa. Počas tehotenstva panvové cievy zažívajú tlak plodu a plodovej vody, krvný obeh je narušený. Dôsledkom jeho stagnácie môže byť patologická expanzia hemoroidných žíl. Stres počas pôrodu môže tiež spôsobiť hemoroidy. U mužov predstavuje riziková skupina vodiči, nosiči a športovci, ktorí sa podieľajú na vzpieraní.

Keď sa musíte ponáhľať k proktológovi

Dôvodom na návštevu lekára by mal byť niektorý z nasledujúcich príznakov:

• výskyt uzlov v oblasti análneho kanála (môžu sa zistiť palpáciou);
• strata hemoroidov cez anus von;
• sekrécia krvi počas črevných pohybov;
• bolesť, ku ktorej dochádza počas pohybov čriev a pokračuje po jej ukončení;
• pocit svrbenia, pálenia, nepohodlie v anorektálnej zóne;
• pocit, že v konečníku existuje cudzie telo.

Ak sa vyskytne jeden alebo viac z týchto klinických prejavov, nemali by ste odložiť vstup do lekárskej inštitúcie príslušnému lekárovi alebo okrsku, aby ste stanovili presnú diagnózu. Pre kŕčové žily priameho čreva sa má liečba okamžite začať. Ak ignorujete príznaky alebo sa samo lieči, choroba bude postupovať pomerne rýchlo a prejde sa do ťažších štádií. Aby ste sa zbavili patológie, stále musíte ísť k lekárom. Ale v neskorších štádiách je pravdepodobné, že konzervatívna liečba už nebude schopná pomôcť a jediným východiskom bude operácia.

Vlastnosti liečby žien

Ženy sú náchylnejšie na kŕčové choroby ako muži, vrátane malých pelvických ciev. Na to predurčujú znaky ich anatómie a fyziológie. Ako bolo uvedené vyššie, rizikovým faktorom je tehotenstvo a pôrod. Diéty, ktoré ženy chcú zlepšiť svoj tvar, môžu mať aj následky vo forme hemoroidov. Chôdza vo vysokých podpätkoch často vedie k kŕčové žily dolných končatín, niekedy dokonca aj u mladých dievčat. Ale porušenie krvného obehu v tejto časti tela môže vyvolať podobné javy s odlišnou polohou, najmä léziou a hemoroidnými žilami.

Na otázku, akému lekárovi sa liečia hemoroidy u žien, dá sa definitívna odpoveď - tiež proktológ alebo širší odborník nazývaný koloproktológ. Ak na klinike neexistujú takíto lekári, nie je dôvod ignorovať tento problém - musíte ísť na terapeuta. Žena nesúca dieťa s prvými príznakmi môže byť vyliečená gynekológiou, ktorá vedie tehotenstvo.

Diagnóza ochorenia špecialistom

Vedieť, ktorý doktor sa špecializuje na liečbu patológie hemoroidných žíl a nájdenie zodpovedajúcich symptómov v sebe, pacient, ktorý je zodpovedný za svoje zdravie, odkladá nepríjemnosť a prichádza k vyšetreniu proktológa. Ak chcete potvrdiť alebo poprieť podozrenie na hemoroidy, lekár má celý arzenál metód, ktoré mu umožňujú presne diagnostikovať.

1. V prvom rade doktor zistí, čo sa pacient sťažuje, zisti, aké patológie utrpeli jeho bezprostrední príbuzní, aké ochorenia už boli diagnostikované u pacienta, alergické reakcie na lieky. Lekár sa tiež bude zaujímať o povolanie pacienta a jeho sexuálne preferencie. Je dôležité, aby sme na tieto otázky úprimne odpovedali, lebo informácie pomôžu lekárovi pri výbere úspešnej terapie.
2. Po zberu anamnézy lekár skúma pacienta vizuálne a pomocou palpácie. Skúška brucha sa vykonáva s cieľom zistiť možný nádor hrubého čreva, spazmus črevnej trubice, aby sa predišlo exacerbácii, vyžadujúcej chirurgickú intervenciu.
3. Externé vyšetrenie konečníka môže odhaliť mikrotrhlinky a hemoroidálne prolapsované uzliny. Kontrola konečníka ukazuje uzly, polypy, zúženie konečníka, umožňuje posúdiť stav prostaty u mužov. Ak zistíte porušenie stavu prostaty, proktológ vám poradí, aby ste sa poradili s urológom.
4. S cieľom skontrolovať podrobnejšie stav vnútorných stien priameho čreva sa často používajú inštrumentálne diagnostické metódy - rektoromanoskopia (alebo rektoskopia) a kolonoskopia. Účelom týchto postupov, ktoré sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia, je získať diagnostické informácie o stave čreva. Funkčné vlastnosti zariadení sú rôzne. Kolonoskop, na rozdiel od rektoromanoskopu s tuhou rúrkou, je ohybný a má oveľa väčšiu dĺžku. To umožňuje vstup do hrubého čreva, ohýbanie okolo jeho prirodzených kriviek a slučiek. Kolonoskop má teda výhodu v hĺbke penetrácie do črevnej dutiny vyšetrovaného pacienta.

V prípade potreby môže proktológ odkázať pacienta na vyšetrenie krvi, výkalov, moču. Niekedy existujú indikácie na predpisovanie elektrokardiogramu alebo FGD (endoskopické vyšetrenie horného GI traktu).

Liečba hemoroidmi

Po diagnostikovaní lekár zvolí primeranú liečbu. Určuje štádium patologického procesu a včasnosť pacienta za pomoc. Liečba môže byť:

• konzervatívna - s pomocou drog;
• minimálne invazívne - používanie metód priamych účinkov na uzly, ktoré ponúka moderná medicína;
• chirurgický - sa používa v obzvlášť závažných, zanedbávaných prípadoch.

Prax ukazuje, že úplne rovnaké prípady u rôznych pacientov sú zriedkavé. Každý pacient má určitú symptomatológiu, ktorá môže byť zaťažená inou proktologickou patológiou alebo inými chronickými ochoreniami. Proktológ berie do úvahy všetky tieto faktory, ako aj charakter hemoroidného procesu a jeho štádia a priradí individuálny liečebný režim.

Použitie liekov

V liečebnej terapii sa tablety používajú na orálne podávanie, vonkajšie prostriedky vo forme masti, gély, krémy, rektálne čapíky. Podľa farmakologických účinkov ide o venotoniku, angioprotektory a vazoprotektory, ktoré umožňujú zlepšiť mikrocirkuláciu v cievach, posilňovať ich steny a zvyšovať elasticitu.

Komplexná terapia zahŕňa aj anestetiká na zmiernenie bolesti, protizápalových a antimikrobiálnych látok, anti-exudatívne liečivá na odstránenie svrbenia a pálenia. Veľmi dôležité je použitie nástrojov na regeneráciu poškodených tkanív anorektálnej zóny.

Minimálne invazívne techniky

Táto liečba je vhodná, pretože sa často vykonáva na ambulancii. Nízka povedomie pacientov ich často vedie k tomu, že majú obavy z podobných metód. Sú však moderné, menej traumatické, často bezbolestné, dobre tolerované pacientmi, nevyžadujú dlhé obdobie na zotavenie.

1. Sclerotherapy. Metóda spočíva v injekcii kvapalnej látky (približne jeden a pol mililitra) priamo do hemoroidu, nalepenie ciev dohromady a ich vyrovnanie. Obvykle sa používa, ak je počet uzlov obmedzený (nie viac ako dva), aby sa zabránilo intenzívnej bolesti. Ak existuje viac uzlov, môžete tento postup zopakovať dva týždne po prvom.
2. Latexová ligácia zahŕňa viazanie latexového kruhu na základe zapáleného hemoroidu. Odstránenie sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že kruh porušuje tok energie do uzla, zmizne. Zvyčajne uzol zomrie v priebehu týždňa. Niekedy sa v prípade potreby postup opakuje.
3. Fotokoagulácia (infračervené alebo laserové) je vplyv tepelnej energie žiarenia na miesto. Akupresúra infračerveného koagulátora, laser na postihnutej ploche cievy niekoľko sekúnd vedie k určitému druhu koagulácie tkaniva, zastaveniu toku krvi na miesto, jeho smrti a eliminácii niekoľko dní po ukončení procedúry. Počas jednej relácie zvyčajne spracováva nie viac ako tri uzly.
4. Kryoterapia zmrazuje uzol. Procedúra trvá 3 minúty, potom rozmrazenie, uzol zomrie, zanecháva ranu na svojom mieste. Keďže tento postup môže spôsobiť bolesť, je sprevádzaný lokálnou anestézou.

Podľa zahraničnej štatistiky sa medzi všetkými operačnými prípadmi liečby hemoroidnej patológie používajú minimálne invazívne techniky v troch prípadoch zo štyroch.

Chirurgická liečba

V pokročilých prípadoch, keď pacient má veľa uzlov, hemoroidy sú komplikované krvácaním, operácia sa nedá urobiť. Hemoroidy je možné odstrániť iba v nemocničnom prostredí, po ktorom nasleduje rehabilitačné obdobie, ktoré kontroluje proktológ.

Tipy na liečbu hemoroidov

Na internete je ľahké nájsť radu od lekárov o tom, ako sa správať pri detekcii hemoroidov.

MUDr. Elena Malysheva, vedúci program v oblasti zdravia, venuje viac ako jeden program na tému hemoroidy. Dôrazne odporúča, aby v prípade zistenia takýchto prejavov zanechali pocit hanby a obrátili sa na špecialistu.

Ona a ďalší lekári, napríklad špecialista na tradičné zdravotnícke systémy a televízny moderátor Sergej Agapkin, sa domnievajú, že k tejto chorobe vedie sedavý životný štýl. Lekári odporúčajú venovať pozornosť fyzickému cvičeniu, venovať pozornosť výžive, zbaviť sa zlých návykov.

Veľa potrebných informácií o hemorrhoidnej patológii nájdete na internetovej stránke Dr. Komarovského.

Užitočné rady nájdete tu a ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa.

Minimálne invazívne techniky odstraňovania hemoroidov a ďalšie otázky boja proti hemoroidom na mieste chirurga Andreeva sú podrobne popísané.

Hodnotenie pacientov o liečbe hemoroidov

Pacienti, ktorí dokázali vyliečiť hemoroidálnu patológiu alebo sú v procese liečby, často nechávajú na internete spätnú väzbu o svojich skúsenostiach s liečbou tejto choroby. Píše o liekoch, ktoré boli účinné z rôznych prejavov. Ich spätná väzba pomáha osobe, ktorá práve objavila príznaky, verí, že táto bolestivá choroba je liečiteľná, naladená na liečbu.

Je dôležité mať na pamäti, že nemôžete slepo dodržiavať odporúčania iných pacientov. Špecialista musí nutne liečiť hemoroidnú patológiu predpísaním komplexnej terapie, berúc do úvahy zvláštnosti klinického prejavu patologického procesu identifikovaného v diagnostike.

K čomu lekár chodí za hemoroidy

Aký druh lekára sa poradí s hemoroidmi je otázka, ktorá je pre mnohých ľudí relevantná. Ak nezačnete liečiť chorobu včas, rýchlo sa rozvíja a v neskorších štádiách je menej pravdepodobné, že bude liečená. Preto keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom. Špecialista, ktorý sa zaoberá chorobami konečníka, sa nazýva proktológ. V neskorších štádiách môže lekár vykonať vyšetrenie, ale lekár už bude liečený.

K čomu lekár chodí za hemoroidy

Proktológ alebo koloproktológ (užšia špecializácia - liečba hrubého čreva a konečníka) je prvým lekárom po praktickom lekárovi alebo rodinnom lekárovi, ktorý by mal byť konzultovaný s cieľom vyriešiť problém s hemoroidmi. Rovnako má právo vymenovať ďalších odborníkov, ak je potrebná ďalšia konzultácia. Napríklad ženy musia navštíviť gynekológa.

Vyšetrenie proktológa sa odporúča, ak máte obavy z nasledovných príznakov: bolesť, krvácanie z konečníka, pocit cudzieho telieska v konečníku, ťažkosti v panve alebo konečníku.

Proktológ vykoná komplexné vyšetrenie, predpíše konzervatívnu terapiu a sleduje jej vývoj, prípadne ju opravuje. Lekár tejto špecializácie je spravidla zamestnaný v akejkoľvek klinike.

Mnohí pacienti čelia psychologickým bariéram, bojí sa alebo platia, aby sa obrátili na proktológov. Kontrolný postup je prakticky bezbolestný, dokonca aj vtedy, ak sa vykonáva sigmoidoskopia alebo iné vyšetrenie sondou. Chirurgická liečba pokročilej patológie je oveľa komplikovanejším procesom, takže by ste nemali odložiť návštevu.

Ako sa pripraviť na recepciu u proktológa

Ak chcete vyšetriť proktológ, musíte sa pripraviť. Je lepšie odmietnuť večeru predtým, alebo jesť niečo svetlo, ovocie alebo vývar. Ráno v deň prijatia by sa malo zdržať jesť. Ak nedošlo k rannej defekácii, odporúča sa užívať preháňadlo alebo používať mikroklysy. Nezabudnite venovať osobitnú pozornosť osobnej hygiene.

V neskorších štádiách hemoroidov lekár čistí črevá a ďalšie prípravné postupy.

Pacient je prektológom odvolaný na konzultáciu lekárom, ak liečba farmakologickými látkami nemá účinok, alebo ak bol počas počiatočnej liečby zistený neskorší štádiu ochorenia.

Aby ste sa o tom v kancelárii nestrácali, ešte pred návštevou lekára si musíte spomenúť všetky sťažnosti, príznaky, ako aj periodiká a zvláštnosti ich výskytu. V prípade potreby je lepšie zaznamenať tieto údaje. Dávajte pozor na potrebu bolestivých črevných pohybov, farbu a konzistenciu výkalov a ďalšie nepohodlie, ktoré podľa pacienta môžu byť spojené s ochorením. Pomoc pri zbere lekárskej histórie pre lekára je otvorenosť pacienta, jeho vedomie priebehu patologického procesu.

Ako je recepcia u proktológa

V závislosti od stupňa hemoroidov sa diagnóza môže líšiť, ale základná technika pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. Anamnéza, tj anamnéza konkrétnej choroby a sťažností. V tomto štádiu lekár môže navrhnúť predbežnú diagnózu, ktorá bude potom kontrolovaná laboratórne a inštrumentálne.
2. Inšpekcia - je rozdelená na všeobecné a miestne. Všeobecný lekár posúdi stav a typ pacienta ako celku. Informatívnejšia je miestna kontrola, ktorú vykonáva koloproktológ ručne (manuálne vyšetrenie) alebo pomocou nástrojov (držiaky, zrkadlá). Najprv sa hodnotí stav sliznice, stupeň vývoja hemoroidov, prítomnosť alebo neprítomnosť povrchu rany.
3. Objasnenie laboratórnych testov. Po vyšetrení vám lekár pošle koprogram (test stolice) na všeobecný a biochemický krvný test a môžete tiež potrebovať bakteriálny tampón na kontrolu bakteriálnej infekcie.
4. Inštrumentálne vyšetrenie. Ak to chcete urobiť, anoskop sa vloží do konečníka a obrázok sa zobrazí na obrazovke. Teraz lekár podrobne vyhodnotí, čo nemohol vidieť počas počiatočného vyšetrenia.
5. Na konci príjmu sa oznámi predpokladaná diagnóza, ktorá sa môže označiť za konečnú (ako aj objasnenú alebo zmenenú) až po výsledkoch testu, ako aj výsledky anestetickej skenerovoskopie. Po predpísaní tejto liečby.

Plánovanie chirurgického zákroku môže zahŕňať podrobné vyšetrenie a konzultáciu špecialistu na venóznu chorobu flebologa. Pozri tiež:

Vlastnosti prístupu lekára pre hemoroidy u žien

U žien je proktologické vyšetrenie rovnaké ako u mužov. Vlastnosti ženského tela sú také, že často majú hemoroidy počas tehotenstva a po pôrode. Navyše zápalové procesy v rektálnej oblasti môžu byť spojené so zápalovými alebo infekčnými zápalovými ochoreniami iných panvových orgánov. Preto sa gynekológ taktiež podieľa na sledovaní takýchto pacientov.

Často je to gynekológ, ktorý sa stane prvým lekárom, ktorému pacientka hovorí o hemoroidoch, v iných prípadoch možno zistiť hemoroidy počas bežného gynekologického vyšetrenia. Lekár zisťuje hemoroidy s vonkajšími hemoroidmi. Vnútorné hemoroidy naznačujú bolestivosť (počas dvojitého gynekologického vyšetrenia môže byť podráždená stena konečníka, ktorá leží bezprostredne za zadným vaginálnym fornixom). Prítomnosť výtoku, análne praskliny, jasne vyznačený žilový vzor v oblasti konečníka, indukcia môže viesť k myšlienke hemoroidov.

Niekedy sa hemoroidy v popôrodnom období vyvíjajú s kŕčovými žilami v pošve. Potom vedomý gynekológ nutne preskúma ženu sám, alebo ho pošle k proktológovi.

Gynekológ môže tiež sledovať príjem liekov predpísaných na liečbu hemoroidov a upraviť terapiu, aby odstránil drogy, ktoré sú potenciálne škodlivé pre matku a plod.

Ktorému lekárovi sa liečia hemoroidy v neskorších štádiách

Pacient je prektológom odvolaný na konzultáciu lekárom, ak liečba farmakologickými látkami nemá účinok, alebo ak bol počas počiatočnej liečby zistený neskorší štádiu ochorenia. Môže to byť buď úzky špecialista - chirurg koloproktológ, alebo všeobecný chirurg.

Vyšetrenie proktológa sa odporúča, ak máte obavy z nasledovných príznakov: bolesť, krvácanie z konečníka, pocit cudzieho telieska v konečníku, ťažkosti v panve alebo konečníku.

On skúma pacienta, berúc do úvahy informácie získané od proctologist. Na základe údajov chirurg určí realizovateľnosť operácie a vypracuje svoj plán.

Plánovanie chirurgického zákroku môže zahŕňať podrobné vyšetrenie a konzultáciu špecialistu na venóznu chorobu flebologa. Posudzuje prietok krvi v žilách hemoroidálneho plexu, stav krvných ciev a môže predpísať kontrastnú angiografiu.

Pri hemoroidoch sa minimálne invazívne zákroky vykonávajú na ambulantnej báze, po ktorej sa pacient môže čoskoro vrátiť do normálneho životného štýlu, ako aj masívne chirurgické zákroky z životných dôvodov. Ak je to možné, uprednostňuje sa prvá kategória, ktorá zahŕňa:

• ligácia s latexovými krúžkami - metóda zahŕňa uvedenie špeciálneho elastického krúžku na báze hemoroidu. Krúžok stláča krvné cievy, zhoršuje tok krvi v hemoroidných žilách, kvôli ktorému uzol odmieta nezávisle;
• disarterizácia hemoroidov. Počas tejto manipulácie je šitá tepna, ktorá nesie krv do preplnenej žily;
• sklerotizácia. Látka, ktorá vyvoláva rast spojivového tkaniva, sa vstrekuje do ciev v konečníku. Keď sa lúmen zatvorí, krv nepreteká do opuchnutých uzlín;
• foto- a elektrokoagulácia - kauterizácia hemoroidov pomocou tepelného lúča alebo elektrického oblúka. Je účinná pri zastavení krvácania a liečbe hemoroidov v 2. a 3. etape.

Často je to gynekológ, ktorý sa stane prvým lekárom, ktorému pacientka hovorí o hemoroidoch, v iných prípadoch možno zistiť hemoroidy počas bežného gynekologického vyšetrenia.

Invazívne metódy zahŕňajú:

• radikálne vyrezanie hemoroidov v Milligan-Morgan. Chirurgický zákrok, ktorý sa od svojho vzniku stal zarasteným mnohými modifikáciami, spočíva v úplnom odstránení hemoroidov, po ktorých nasleduje koagulácia a blikanie ciev.
• Prevádzka Longo. Toto je menej traumatická verzia predchádzajúcej operácie, ktorá vyžaduje zariadenie, ktoré funguje na princípe zošívačky. Po vyrezaní uzlov je zavesená sliznica upevnená na celú tkaninu špeciálnymi pásikmi a lúmen ciev sa zužuje.

Ak v lokalite nie je potrebný špecialista, miestny lekár môže vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu hemoroidov. Ak chcete zastaviť krvácanie z hemoroidov pod silou lekára ambulancie. Gynekolog, proktológ, flebológ, chirurg - akýkoľvek z týchto lekárov pomôže, hlavnou vecou je hľadať pomoc včas.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Aký doktor liečí hemoroidy a prečo je dôležité obrátiť sa na profesionála?

Aký doktor liečí hemoroidy? Táto otázka sa objavuje u každého človeka, ktorý je konfrontovaný s príznakmi takého delikátneho a nepríjemného ochorenia.

Spočiatku sú pacienti v rozpakoch kontaktovať špecialistu, pretože nie je akceptované hovoriť o natívnom hemorrhoidnom ochorení pre domorodcov alebo dokonca pre profesionálnych lekárov.

Medzitým môže oneskorenie liečby viesť k zhoršeniu, zvýšeným príznakom a rozvoju komplikácií. To je dôvod, prečo proktologické pacientky potrebujú vedieť, ktorý lekár má ísť s hemoroidmi a čo ich očakáva v procese liečby.

Osoba, ktorá zažila príznaky hemoroidov, by mala vedieť, ktorý lekár potrebuje na konzultáciu.

Prečo potrebujete navštíviť lekára?

V počiatočných štádiách varikózne hemoroidné žily prakticky nezaťažujú pacientov, príležitostne pripomínajú krvné kvapky na toaletný papier, svrbivé pocity a nepohodlie v rektálnom kanáli.

Najčastejšie pacienti, ktorí prichádzajú do nemocnice, ktorí prežívajú závažné príznaky ochorenia, prichádzajú na recepciu:

A pred návštevou proktologickej kancelárie sa pacienti sami chcú zbaviť hemoroidov pomocou čapíkov a masti. Avšak ich výber nie je vždy overený a zodpovedá zvláštnostiam patologického procesu.

Liečba pacienta počas exacerbácie je oveľa ťažšie vykonať diagnostické postupy, pretože väčšina hardvérových vyšetrení je zakázaná kvôli:

• poskytovanie nepríjemných a dokonca bolestivých pocitov pacientovi;
• vysoké riziko zhoršenia anomálneho procesu v dôsledku mechanických účinkov na konečníka.

V takejto situácii lekár, ktorý liečí akútne hemoroidy, spočiatku zmierňuje príznaky exacerbácie a až potom predpisuje potrebné diagnostické postupy a terapeutické alebo chirurgické opatrenia.

Preto je pri prvých príznakoch varikóznych hemoroidných žíl nevyhnutné, aby sa nedopravili samé, ale kontaktovali špecialistu, ktorý určí všetky nuansy ďalšej liečby.

Ktorému lekárovi sa liečia hemoroidy?

Preto je potrebné liečiť hemorrhoidné ochorenie, aby sa zabránilo možnému zhoršeniu stavu a výskytu rôznych negatívnych účinkov. Zostáva len pochopiť, kto sa obrátiť v prípade výskytu nepríjemných symptómov.

Lekár, ktorý profesionálne liečí hemoroidy, sa nazýva proktológ alebo koloproktológ. Medzi pacientmi existuje vnímanie, že druhá osoba robí niečo iné - napríklad závažnejšie podmienky. Tento názor je však do značnej miery chybný.

Proktológ a koloproktológ - mená toho istého lekára. Na konci 90. rokov ruské ministerstvo zdravotníctva prinieslo názov špecializácie "proktológia" v súlade s medzinárodnými normami.

Od tej doby je prijateľné nazývať vedu a oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá štúdiom a liečbou chorôb hrubého čreva, análneho kanála a pararektálnej zóny, menovite proktológie.

Preto sa odborník, ktorý sa zaoberá diagnostikou a terapiou týchto patologických stavov, vrátane tých, ktorí sa špecializujú na hemoroidy, môže nazývať s rovnakou pravdepodobnosťou ako proktológ a koloproktológ.

Proktológ vedie špeciálne diagnostické postupy (manuálna kontrola, používanie nástrojov).

Vo všeobecnosti, povinnosti proktológa, ktorý môže pracovať na klinike aj v špecializovanej lekárskej inštitúcii, sú rovnaké. V súlade s popismi práce by lekár mal:

• vziať pacientov do kancelárie a vykonávať konzultácie;
• určiť a vykonať špeciálne diagnostické postupy (manuálna kontrola, používanie nástrojov), ďalšie dodatočné vyšetrenia;
• stanoviť presnú diagnózu po diagnostických opatreniach a štúdiu anamnestických údajov;
• predpisovať pacientovi konzervatívnu liečbu hemoroidov (a iných proktologických ochorení);
• vykonať rôzne operatívne manipulácie, určiť charakteristiky rehabilitačného obdobia;
• riadiť priebeh choroby, upraviť (ak je to potrebné) terapeutický priebeh.

U každého pacienta sa priebeh choroby vyznačuje provokujúcim faktorom, závažnosťou symptómov a prítomnosťou / absenciou kontraindikácií. Preto musíte postupovať individuálne.

Zodpovednosť lekára-koloproktológ

Mali by sme povedať pár slov o proktológovi, ktorý vykonáva povinnosti chirurga. Ide o jemnejšiu špecializáciu, ktorá kladie vážne požiadavky na lekára.

Pacienti sa zvyčajne posielajú na chirurgické oddelenie iba vtedy, keď konzervatívne metódy terapie nepriniesli požadované výsledky a osobná pohoda sa začala rýchlo zhoršovať.

Preto na otázku, ktorý lekár zaobchádza s komplikovanými hemoroidmi v konečných štádiách patologického procesu, je odpoveď jedným - proktologickým chirurgom. Expert objektívne hodnotí stav pacienta a zvolí najvýhodnejšiu metódu liečby.

Na ambulantnej klinike vykoná chirurgický koloproktológ.

Odborník, vzhľadom na zložitosť prípadu a štádium hemoroidnej choroby, môže vykonávať tieto činnosti:

• chirurgické zákroky v ambulantných podmienkach. V tomto prípade pacient opustí zdravotnícke zariadenie takmer okamžite po ukončení procedúry. Toto sa zvyčajne vyskytuje pri minimálne invazívnych technikách liečby hemoroidov;
• klasická hemoroidektómia v stacionárnych podmienkach, keď pacient potrebuje niekoľko dní po operácii na to, aby ležal v oddelení, aby sa povrch rany ľahko uzdravil;
• vymenovanie špeciálnych liekov a netradičných lekárskych predpisov, ktoré obmedzia trvanie rehabilitačného obdobia a urýchlia regeneráciu pacienta.

Aký iný lekár môže vyliečiť hemoroidy u žien a mužov?

Mnohí pacienti žijúci v prírode, je alarmujúce, že nie vždy je možné sa osobitne odvolávať na proktológov, pretože takíto úzke špecialisti nie sú k dispozícii na každej klinike.

Gynekolog sa pravidelne stretáva s príznakmi hemoroidov, najmä u starších matiek.

Ak sa vyvíjajú hemoroidy, ktorý lekár by ste mali kontaktovať? To bude závisieť od personálneho obsadenia konkrétnej lekárskej inštitúcie. Pacient môže využívať služby nasledujúcich lekárov:

• terapeut. Prirodzene, tento odborník jednoducho nie je schopný vykonať kvalitné lekárske vyšetrenie rektálneho kanála, ale na základe symptómov môže predpísať lieky, ktoré zmierňujú exacerbáciu a zmierňujú stav. Potom terapeut napíše odporúčanie proktológovi;
• chirurg. Lekár môže vykonávať určité diagnostické aktivity (nešpecifické), tiež určiť počiatočnú schému liečby a dať vedenie špecializovanej proktologickej miestnosti;
• gynekológa. "Ženská" doktorka sa pravidelne stretáva s príznakmi hemoroidov, hlavne u dožadujúcich sa matky. Preto sa otázka, ktorý lekár zaobchádza s hemoroidmi u žien v situácii, môže byť zodpovedaná takto: vrátane gynekológa.

Potrebné diagnostické postupy

Prijímanie pacienta by malo začať zhromažďovaním a štúdiom anamnestických údajov.

U mužov môže zneužívanie alkoholu spôsobiť hemoroidy.

Koloproktológ alebo iný odborník potrebuje počúvať sťažnosti pacienta, porozumieť tomu, kedy sa objavili prvé príznaky a ako sa osoba pokúsila odstrániť ochorenie pred odchodom na lekára.

Okrem toho lekár musí zistiť faktory, ktoré vyvolávajú hemoroidné ochorenie, a ak je to možné, vylúčiť ich z života pacienta.

Hemoroidy u mužov a žien zvyčajne postupujú rovnakým spôsobom, ale spúšťacie mechanizmy môžu byť odlišné. Preto je bežnejšie, keď človek zneužíva alkohol a zdvíha závažia a žena je ohrozená chorobou pri nosení dieťaťa a pôrode.

Potom lekár uskutoční vizuálne vyšetrenie, ktoré je obzvlášť informatívne pre vonkajšiu formu hemoroidov. Tiež je možné nájsť vnútorné sakrálne vzdelanie, ktoré odišlo vonku.

Avšak s vnútornými hemoroidmi sú uzliny umiestnené hlboko v rektálnom kanáli, a preto nie je možné ich zistiť v štandardnej vyšetrení, ak samozrejme nespadli z konečníka.

V takejto situácii lekár používa metódu palpácie. Nosením rukavíc proktológ cíti steny rektálneho kanála. Pri závažných hemoroidoch sú uzliny husté, zväčšené, takže sa dajú ľahko zistiť skenovaním prstov.

Na vyšetrenie konečníka sa používa kolonoskopia.

Ak chcete objasniť diagnózu (a análne kŕčové žily nie sú jediným ochorením sprevádzaným bolesťou a krvácaním z konečníka), je potrebná hlbšia inštrumentálna štúdia.

Medzi takéto metódy prieskumu patria:

• anaskopiyu. Proktológ, "ozbrojený" s anoskopom, skúma sliznicu rektálneho kanála v hĺbke 10-12 centimetrov od análneho krúžku;
• sigmoidoscopy. Táto metóda pomáha študovať vzdialenejšie oblasti dolného čreva (asi 25 centimetrov) pomocou pomôcky s názvom "rektoskop";
• kolonoskopia pre hemoroidy. Táto metóda je variantom endoskopie, v ktorej lekár skúma charakteristiky dolnej časti tráviaceho traktu pomocou špeciálnej sondy;
• iriografie. V tejto variante röntgenového žiarenia sa používa špeciálne kontrastné riešenie, ktoré umožňuje snímanie sliznice rektálneho kanála.

Ako sa pripraviť na recepciu?

Takže teraz je jasné, aký doktor liečí hemoroidy. Zostáva zistiť, čo priniesť do proktologickej miestnosti.

Na recepcii proktológovi musíte vziať obuv na obuv.

Najprv musíte zachytiť:

• štandardný súbor dokumentov (politika, zdravotná karta, certifikát);
• plienka (musí byť položená na stoličke počas kontroly);
• kryty obuvi.

Keď sa hemoroidy stávajú akútnejšími alebo v poslednom štádiu ochorenia (keď sa proces začína), mali by sa pripraviť pre nemocnicu. Preto by mal pacient so sebou vziať veci (oblečenie, hygienické potreby), ktoré môžu byť potrebné na oddelení.

Najlepšie nie je jesť pred recepciou, pretože lekár vám môže poslať krvný test.

Určenie spôsobu liečby

Výber výhodného liečebného režimu je ovplyvnený niekoľkými dôležitými podmienkami.

Preto sa lekár bude riadiť určitými faktormi, vrátane:

• stupňa patologického procesu;
• forma ochorenia - akútna alebo chronická;
• lokalizácia kavernóznych útvarov - vonkajšie alebo vnútorné;
• prítomnosť komplikácií a súvisiacich ochorení;
• vek pacienta;
• individuálne vlastnosti tela (alergie, slabosť atď.).

Na začiatku ochorenia stojí výlučne konzervatívna terapia. Špecialista predpisuje venotonické látky, ktoré eliminujú slabosť ciev, lokálne prípravky - rektálne čapíky, masti a krémy.

Kvalifikovaný lekár nevychádza z terapeutického kurzu na pochybné lieky, ktoré neboli licencované. Okrem toho sa lekár pokúsi vyhnúť odporúčaniam na operáciu.

Proktológ tiež odporúča vylúčiť "provokatérov": je dôležité zachovať optimálnu výživu a hygienické opatrenia, zvýšiť fyzickú námahu (v rozumných medziach), znížiť telesnú hmotnosť atď.

V prípade závažných proktologických ochorení je predpísaná hemoroidektómia.

Ak liečba drogami nepomôže, lekár predpíše minimálne invazívne chirurgické techniky, medzi ktoré patria obzvlášť populárne metódy:

V prípade závažných foriem proktologickej choroby, komplikácií, sú predpísané závažné operácie - otvorená alebo uzavretá hemoroidektómia. Používajú sa však menej a menej, pretože sa vyznačujú vysokou inváznosťou.

Prečo choroba neprechádza?

Niekedy sa pacienti, dokonca aj s odkazom na proktológov, nezaznamenajú viditeľné zlepšenia. Varikózna dilatácia je naďalej znepokojujúca a začína sa prejavovať aj príznaky komplikácií.

Môže sa to stať z takých dôvodov, ako sú:

• nízka kvalifikácia špecialistu (liečba nezohľadňuje stupeň choroby, nesprávne vybrané lieky);
• nedodržanie lekárskych pokynov pacientom (napríklad pacient sa neodváži cvičiť žiadnym spôsobom, nevykonáva povinný priebeh liečby);
• charakteristiky tela (chronická venózna insuficiencia sa nedá úplne zbaviť negatívnych symptómov).

Otázka, aký je názov lekára, ktorý pomáha s hemoroidmi, je skutočne dôležitý. Skúsený proktológ určí stupeň a typ ochorenia, odhalí komplikácie a vyberie správne metódy liečby.