Hlavná / Črevá

Ráno vracanie žalúdočnej šťavy

Črevá

Zvracanie kyseliny signalizuje výskyt ochorení gastrointestinálneho traktu. Vyskytuje sa zriedkavo alebo pravidelne. Pri odvolávaní sa na gastroenterológ sa zistia patologické stavy, ako sú vredy, gastritída, ale je možné aj vznik ďalších ochorení.

Príčiny vracania

Vrodenie kyseliny sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Medzi populárne patria: infekcie, gastritída, žalúdočné a duodenálne vredy, zúženie pylorického lumenu a Zollinger-Ellisonov syndróm (pankreatický nádor).

Tieto ochorenia sú sprevádzané silnou sekréciou žalúdočnej šťavy, kvôli čomu sa vyskytuje emetická nutkavosť, ktorá sa zvracia vonku. Odborníci identifikujú príčiny, ktoré nesúvisia s vývojom patológií gastrointestinálneho traktu.

Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, prejedanie vedie k emetívnemu nutkaniu, ktoré nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Pacienti s chorobami mozgu vyžadujú urgentnú hospitalizáciu.

Zvracanie vredov

Vred sa prejavuje na stenách žalúdka alebo v dvanástniku. V normálnom stave chráni ľudský žalúdok sliznicu, ktorá pokrýva steny orgánu a zabraňuje úzkemu kontaktu so sekréciou orgánu.

Pri nesprávnej výžive sa zničí sliznica tela. Steny sú citlivé na produkciu kyseliny. V miestach, kde je sliznicová vrstva menšia, sa objaví vred, spôsobujúci zvracanie kyselinou chlorovodíkovou spolu so zvyškami nestráveného jedla.

Stane sa to po jedle. Bolestivý pocit pretrváva dlhú dobu. Vyvolávať patológiu schopnú vysokej kyslosti žalúdka.

Gastritída zvracanie

Prítomnosť žlče v žalúdku naznačuje poruchu pyloru a vstup žlče do žalúdka. Kvôli spazmu sa objavuje bariéra, ktorá zasahuje do normálneho prechodu potravy tráviacim traktom. V dôsledku toho vyteká potraviny zmiešané so žalúdočnou šťavou a žlčou, čo vedie k zvracaniu horkosti. Patológia sa prejavuje v dôsledku prítomnosti ochorení tráviaceho traktu, s otravou alebo infekciami.

Pri chronickej gastritíde so zvýšeným vylučovaním žalúdočnej šťavy, závažného pálenia záhy, zvracania a silnej bolesti. Ochorenie sa prejavuje v noci v neprítomnosti potravy v zažívacích orgánoch. Po uvoľnení zvracania sa u pacienta objaví mierna úľava, ale znaky sa znova objavia.

Pri infekčných ochoreniach

Bežnou príčinou zvracania kyslíkom je vznik infekcie spôsobenej potravou, ktorá sa vyvíja v dôsledku vstupu patogénov. Symptómy indukovanej intoxikácie sa objavujú rýchlo: záchvaty nevoľnosti, zvracanie s kyslým obsahom, triaška, horúčka, hnačka.

Zdá sa to kvôli uvoľneniu nadmerného množstva hlienu na odstránenie patogénnej mikroflóry, ktorá narušuje stabilné fungovanie orgánu. To vedie k nadmernej sekrécii žalúdočnej sekrécie, čo zvyšuje kyslosť tela.

Zvracanie počas tehotenstva

Vdýchnutie kyseliny počas tehotenstva sa môže objaviť v skorých a neskorých obdobiach. Hlavným dôvodom je hormonálna nerovnováha a aktívna sekrécia žalúdočnej šťavy.

Patológia sa prejavuje v narušenom stravovaní, keď sú dlhé obdobia nedostatku jedla.

S hladom, steny žalúdka sa znižujú, produkujúc kyselinu chlorovodíkovú, čo sa stáva známkou nevoľnosti a vracania.

Počas tehotenstva sú orgány žien vystavené silnému zaťaženiu, čo vedie k ich dysfunkcii. Ak máte ochorenie pečene, môže sa zdať tmavohnedé zvracanie, očné bielko a koža sa stáva nažltnutá, v bruchu sa objavuje nepríjemný pocit. V prípade kyseliny v tehotenstve môže dôjsť k zápalu kyseliny s apendicitídou, ťažkým pálenie záhy, duodenostázou.

diagnostika

Pred predpisovaním liekov musí lekár určiť príčinu zvracania. Gastrointestinálny systém je prvý, ktorý má diagnostikovať.

  • ultrazvuk tráviaceho systému;
  • rtg žalúdka;
  • gastroskopia;
  • krvný test, moč;
  • magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou v špeciálnych prípadoch.

Po diagnostikovaní je predpísaná liečba. Na zlepšenie stavu je niekedy postačujúce dodržiavať správny režim a liečebnú výživu.

Zvracanie liečby

Čo robiť najskôr s chorou osobou? Keď sa objaví zvracanie, je potrebné položiť pacienta do vodorovnej polohy. Miesto, kde sa pacient nachádza, by mal byť pohodlný a priestranný, aby sa človek mohol vrátiť v správny okamih.

Blížiť kapacitu na zvracanie. So silnou slabosťou pacienta je potrebné obrátiť sa na stranu, aby sa zabránilo uškrteniu vracania.

Po útoku podajte horúcu kvapalinu a opláchnite ústa. Nahradenie varenej vody je povolené pomocou dezinfekčného účinku: slabý roztok manganistanu draselného alebo sódy na pečenie. Aby sa zabránilo zvracaniu, pacientovi sa odporúča, aby na jazyk uvoľnil 2-3 kvapky kvapiek mäty alebo dal kocku ľadu.

lieky

V závislosti od príčiny zvracania s kyselinou lekár zvolí lieky na zmiernenie nepríjemných symptómov. V prípade infekčných patológií, predávkovania, sa používajú sorbenty, ktoré odstraňujú toxíny z tela v akcelerovanom režime.

  1. Polisorb. Liečivo sa zriedi v teplej vode a užíva sa počas dňa, pričom norma sa rozdelí medzi dospelých alebo deti v 4-5 recepciách 60 minút pred jedlom. U dospelých je denná dávka lieku až do 20 gramov, u detí až do 8-10 gramov.
  2. Enterodesum. V ½ šálke vody zriediť 5 gramov lieku. Vezmite 2 hodiny pred jedlom trikrát denne.
  3. Aktivovaný uhlík sa používa na výpočet hmotnosti pacienta. 10 kg užívaných 1 dávka 250 mg.
  4. Enterosgel. Do 100 ml teplej, vriacej vody zriediť 22 g gélu. Piť 1 hodinu pred jedlom. Denne piť až trikrát.

Normalizovať rovnováhu vody a soli v tele pomocou fyziologického roztoku, ktorý sa podáva intravenózne. Na úľavu od bolesti sa používajú anestetické tablety papaverínu. Almagel, Vikalin pomôže znížiť kyslosť.

Čo môžete jesť a čo vylúčiť

Okrem liečby predpisujú lekári liečebné (dietetické) potraviny. Z bežnej stravy je potrebné odstrániť pikantné, slané, kyslé, nakladané a sladké. Zakazuje sa aj vyprážané jedlá, údené a mastné.

Zásady stravovania:

  • tepelné spracovanie potravín - vodná para, varenie, dusenie (bez oleja);
  • povolená zelenina - zemiaky, uhorky, kapusta. Zákusky sú zakázané;
  • jedlá sa môžu konzumovať s tekutými obilninami, polievkami, kuracie mäsom, omletou, kastrolmi;
  • čo je možné piť: čerstvá šťava zo sladkého ovocia, bylinné čaje, pečivo a domáce jogurt;
  • nie jesť čerstvý chlieb. Povolené sušené alebo zastarané.

Jedlo by malo byť teplé. Časť 200 gramov, ale každé tri hodiny. Káva a alkoholické nápoje sa tiež nesmú zahrnúť do stravy. Niekedy po alkohole má človek záchvat, zhoršenie celkového stavu.

Dôsledky a prevencia

V procese pravidelného vracania dochádza v organizme k strate vlhkosti, ktorou sa uvoľňujú živiny, čo vedie k narušeniu rovnováhy vitamínov. Neschopnosť jesť vedie k vyčerpaniu tela.

Medzi negatívne dôsledky patrí zvýšené riziko poškodenia steny orgánov tráviaceho systému. Popísané telesné reakcie môžu viesť k smrti alebo k zhoršeniu fungovania vnútorných orgánov.

Aby sa zabránilo výskytu následkov, odporúča sa okamžite konzultovať lekára za účelom pomoci, ako aj organizovať správnu výživu. Uistite sa, že dodržiavate pravidlá osobnej hygieny, dôkladne spracujte zeleninu a ovocie pred konzumáciou. Dávajte pozor na vzhľad, chuť, vôňu a trvanlivosť produktov.

Zvracanie žalúdočnej šťavy spôsobuje

Príčiny vracania

Počas emetického záchvatu, obsah žalúdka prechádza cez pažerák do ústnej dutiny, dochádza k záchvatom v dôsledku kontrakcie brušných svalov. Reflexný proces je sprevádzaný akútnou pretrvávajúcou bolesťou brucha, objavuje sa lepkavý studený pot, vysušuje sliznica v ústach, pálenie záhy, závrat, nutkanie na močenie sa stáva častejším. Počiatočná diagnóza závisí od toho, ako zvratka vyzerá.

  • porucha centrálnej nervovej sústavy;
  • intoxikácia, zvýšená fermentácia v žalúdku proti príjmu liekov, alkohol, nízko kvalitné potraviny:
  • choroby tráviaceho traktu;
  • psychogénne príčiny;
  • bolestivý šok.

Gagging sa vyskytuje, keď pohybová choroba, na pozadí silného strachu alebo stresu, prepracovanie, prudké zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku po zranení hlavy alebo brucha.

Často dochádza k vracaniu v dôsledku silnej únavy.

Emetický záchvat sa často vyskytuje na pozadí užívania antibiotík - to môže byť vedľajší účinok lieku, k záchvatom dochádza, keď antibakteriálne látky sú nezlučiteľné s inými liekmi, počas liečby sa rozkladá strava a konzumuje alkohol počas liečby.

Zvracanie nie je nezávislé ochorenie, ale stav a konzistencia zvracania, najmä útok v kombinácii s inými príznakmi, pomôžu lekárovi rýchlo identifikovať skutočnú príčinu zhoršenia.

Choroby, ktoré sú sprevádzané prehýbaním

V niektorých patológiách zvracanie utrpí človeka často a nepretržite, v závislosti od povahy nástupu a priebehu útoku, je možné posúdiť, prečo k patológii došlo.

Aké ochorenia naznačujú neustále vracanie:

  • centrálne vracanie - dochádza v porážke mozgového tkaniva, zápalu vnútorného ucha, migrény, počas hypertenznej krízy;
  • psychogénne vracanie - problém ľudí so zvýšenou citlivosťou, sprevádza anorexiu;
  • hematogénne toxické vracanie - intoxikácia tela s produktmi rozkladu bielkovín v prípade zlyhania obličiek, acetón pri cukrovke, útok sa vyskytuje u plynu, alkoholických nápojov, omamných látok, príčinou môžu byť odpadové produkty patogénnych mikroorganizmov;
  • viscerálne vracanie - znak chorôb tráviaceho traktu, patológie žlčových a močových ciest;
  • hnisavé zvracanie je jedným z hlavných príznakov prítomnosti malígnych nádorov v žalúdku;
  • vracanie s vôňou výkalov - indikuje obštrukciu čriev;
  • vracanie s krvným krvácaním v orgánoch tráviaceho traktu;
  • vracanie s nečistotami žlče s kyslým zápachom, - indikuje výskyt komplikácií po operáciách na žalúdku, zúženie lumenu dvanástnika;
  • prítomnosť nestrávenej potravy v žalúdku - zvracanie.

Ak je v zvratku krv, krvácanie v zažívacom trakte.

Pred začiatkom zvracania je človek vždy chorý - to sú subkortikálne reflexné procesy, preto nebude fungovať, aby ich obsahoval prostredníctvom vôle. Pred napadnutím sa zvyšuje množstvo sliny, objavuje sa slabosť, závraty, niekedy aj srdcový rytmus. Gagging začína náhle bez nevoľnosti - známka ťažkých patológií mozgu.

Prečo sa objavuje čierne vracanie?

Tmavo hnedá, čierna farba emetických hmotností bez teploty má fyziologický pôvod - príčinou môže byť nadmerná konzumácia čokolády, plody sýtenej farby. Veľkým nebezpečenstvom je zvracanie, ktoré sa podobá farbe kávy a konzistencii - vyskytuje sa v prípade krvácania v zažívacom systéme. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy krv koaguluje, čo mu dáva zvláštny vzhľad.

Čierne vracanie sa vyskytuje v prítomnosti polypov a nádorov v gastrointestinálnom trakte, vredov, slizníc, hemoragických ochorení a chronického alkoholizmu. Dlhodobé užívanie aspirínu, ibuprofénu, steroidných hormónov a omamných látok môže spôsobiť poškodenie žalúdka.

Čierne vracanie naznačuje prítomnosť polypov v tráviacom trakte

Keď nastane gastrointestinálne krvácanie, bolesť hlavy, silná slabosť, koža sa stáva bledá, možné mdloby. Ak sa objavia tieto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Je potrebná pomoc zdravotníckych pracovníkov, konzumácia zvracania sa nezastaví celý deň, existujú príznaky vážnej dehydratácie.

Príčiny zvracania na pozadí vysokej teploty

Zvracanie a teplota - známka infekčných procesov v zažívacom systéme alebo vírusovej chorobe. S takými patologiami sa môže zvýšiť bolesť hlavy, hrdlo, žalúdok, kašeľ a lymfatické uzliny.

V ktorých ochoreniach vracanie sprevádza vysoká horúčka:

  • zápal prílohy - najčastejšie bolesť sa vyskytuje v pravej dolnej časti brucha, zvyšuje sa priťahovaním kolená k hrudi, sprevádzaná prudkým nárastom teploty;
  • SARS;
  • gastroenteritída v akútnom štádiu;
  • ochorenia priedušiek, pľúc;
  • intestinálnej infekcie.

Keď sa teplota zvýši na 38 stupňov, je potrebné zavolať na záchranu ambulancie - akútny zápal prílohy vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu, v nemocnici sa liečia črevné infekcie.

Zvracanie a horúčka sú hlavné príznaky zapálenej prílohy.

Zvracanie a hnačka

Podobné príznaky sa pozorujú v prípade otravy, intestinálnej alebo rotavírusovej infekcie, často sprevádzanej horúčkou. Tento stav je veľmi nebezpečný, najmä pre deti, pretože sa zvyšuje riziko vážnej dehydratácie.

Vracanie a hnačka - pre ktoré sa môžu vyskytnúť:

  • adrenálna nedostatočnosť - okrem hlavných príznakov sa rozvinie hypotenzia, pulz je slabý, pokožka nadobúda bronzový odtieň;
  • cholera - nevoľnosť, náhla a ťažká hnačka, výkal z vodnatého charakteru so syrovými škvrnami;
  • cirhóza pečene - bolesť v pravom hornom kvadrante, dyspeptické poruchy;
  • gastroenteritída - vracanie s krvou, hnačka, vážne kŕče, chvenie v bruchu;
  • tyreotoxikóza - zvýšené potenie, intolerancia na teplo, zníženie hmotnosti, zvýšenie chuti do jedla, tremor na končatinách, zvýšenie štítnej žľazy.

Časté hnačky a záchvaty zvracania bez príznakov všeobecného poškodenia zdravia - účinky strachu, vzrušenia, stresu, zvracania sú zelené.

Thyrotoxikóza je charakterizovaná hnačkou, vracaním a zväčšenou štítnou žľazou.

Zvracanie u detí - od toho, čo by mohlo byť

Deti často zvracajú vodou - je to spôsobené nahromadením hlienu v žalúdku. Útoky sú sprevádzané horúčkou, slabosťou, všeobecným poškodením zdravia.

Príčiny vracania vody:

  • chronická rinitída;
  • nachladnutie;
  • prerezávanie zubov;
  • dlhé intervaly medzi jedlami - žalúdočná šťava sa neustále vylučuje, dôjde k veľkej akumulácii zvracania;
  • Choroby ORL.

Ťažké ochladenie môže spôsobiť zvracanie u dieťaťa

Ak neexistujú zjavné dôvody vracania, útok môže byť vyvolaný veľmi suchým vzduchom v miestnostiach, dlhodobým pobytom v chlade a alergiami.

Helminthiasis vyvoláva výskyt spenitého bieleho zvracania 15-20 dní po infekcii. V počiatočnom štádiu napadnutia červami môže dieťa vyvinúť neproduktívny kašeľ, alergické vyrážky na tele, letargiu, spánok a chuť do jedla.

Niekedy na pozadí chrípky, rotavírusovej infekcie, prudké zvýšenie teploty dieťaťa slzu hlien. Takéto záchvaty niekedy s kyslou vracanie sa vyskytujú na pozadí porušenia diéty s gastritídou v chronickej forme, keď je poškodená slizovými kyselinami alebo zásaditými látkami, po konzumácii mlieka, džúsov s buničinou a kisselu.

Pre dojčatá je vracanie s hlienom normálne, ale niekedy sa vyskytuje v dôsledku bronchitídy, pretože malé deti stále nevedia, ako kašľa.

Zvracanie počas tehotenstva

Zvracanie je jedným z hlavných príznakov toxémie, ku ktorému dochádza 4-5 týždňov tehotenstva a trvá až 16-18 týždňov. Útoky sú sprevádzané zvýšenou salivačnosťou, žlč môže byť prítomný v masách. Súčasne chýba hnačka a bolesť brucha.

Podmienka toxikózy sa považuje za normu, najmä pri prvom tehotenstve, ak sa príznaky objavia mierne, nie je potrebná žiadna osobitná liečba.

Preeklampsia (neskorá toxikóza, preeklampsia) je nebezpečná komplikácia tehotenstva, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, prudkým zvýšením hmotnosti, ťažkým edémom, migrénou, pretrvávajúcou bolesťou v epigastrickej oblasti, hypertenziou. S touto patológiou je povinne hospitalizovaná žena, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť smrti.

V opačnom prípade sú príčiny zvracania u tehotných žien rovnaké ako pred zaočkovaním, ale v budúcich matkách sa všetky chronické ochorenia zhoršujú, telo je horšie pri zvládaní zničenia patogénnych mikroorganizmov, preto sa záchvaty objavujú častejšie.

Pozitívny test a nevoľnosť ráno nie je vždy znakom normálneho tehotenstva. Podobné symptómy sa vyskytujú aj v mimomaternicovom tehotenstve a vezikulách, keď sa namiesto plodu tvorí iba jeho membrána.

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Pri častých záchvatoch zvracania musíte navštíviť terapeuta alebo gastroenterológ. Na základe vyšetrenia, výsledkov laboratórnych testov a inštrumentálnej diagnostiky môže lekár napísať odkaz na špecialistu na infekčnú chorobu, parazitológ, onkológ, neurológ, psychoterapeut.

Čo robiť s vracaním

V prípade emetického záchvatu je dôležité okamžite poskytnúť osobe prvú pomoc - inak sa môže dusiť na emetické hmoty. Na liečbu používajte rôzne skupiny liekov, ktoré eliminujú hlavnú príčinu nepohodlia.

Prvá pomoc

Hlavná očkovacia látka počas záchvatu vracania - nemožno ju zastaviť, mali by ste počkať, kým sa skončí, je zakázané vykonávať vykurovacie postupy.

Ako zastaviť vracanie:

  1. Človek musí byť umiestnený, umiestnený blízko kapacity.
  2. So silnou slabosťou môže byť pacient umiestnený, lepšie na bok, hlava by mala byť pod úrovňou hrudníka.
  3. Po každej emetickej úprave vypláchnite ústa vodou alebo utrite dutinu úst použitím sterilných bavlnených tampónov.
  4. Ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie, musíte dať ľad alebo chladný predmet na žalúdok, musíte ho najprv zabaliť do niekoľkých vrstiev tenkej tkaniny.
  5. Ak chcete uvoľniť gagging, môžete nasávať kúsok ľadu, alebo piť studenú vodu.
  6. Z liekov môžete použiť aktívne uhlie, Motilium.
  7. Ak chcete obnoviť úroveň minerálnych prvkov, mali by ste dostať Regidron, Gastrolit - roztoky by mali byť napustené každých 5-7 minút. Môžete striedať lieky s nesladeným čajom, aby ste predišli prebytku solí v tele.

Studená voda môže pomôcť uľahčiť uhryznutie

Keď sa dospelý alebo dieťa trochu ľahšie, môžete piť jeho čaj mäty - 1 lyžičku. rozdrvené listy naliať 220 ml vriacej vody, nechajte v uzavretej nádobe po dobu 5-7 minút.

Soľný roztok sa môže pripraviť nezávisle - v 1 litri teplej vody rozpustite 5 g soli, 3 g sódy a 35 g cukru.

lekárstvo

Jedným z najlepších antiemetik je Reglan, Motilium, pomáhajú rýchlo upokojiť žalúdok, zlepšiť stav s konštantným, opakovaným zvracaním na pozadí migrény, traumatickým poranením mozgu, atóniou žalúdka. Silnejším liekom na zmiernenie týchto symptómov je Aminazin, musíte ju vypiť striktne podľa návodu na použitie.

Ako liečiť zvracanie:

  • na odstránenie bolesti a kŕčov - anestezín;
  • na odstránenie hnačky - Smekta, Enterofuril;
  • na zabránenie dehydratácie - Regidron;
  • pilulky proti chorobe - Ciel, skopolamín;
  • s viacerými útokmi na pozadí gastroenteritídy, chemoterapia - Setronon;
  • s gastrointestinálnymi ochoreniami - Tsisaprid;
  • s toxikózou - Kokkulin, bezpečný homeopatický liek.

Smecta eliminuje vracanie a hnačku

Dôležité: Ak je vracanie u dospelého spôsobené otravou alkoholom s nízkou kvalitou, nie je potrebné ho bojovať - ​​telo sa pokúša rýchlo zbaviť toxínov, aby zabránilo zničeniu pečeňových buniek. Hlavnou úlohou je zabrániť dehydratácii.

Ako spôsobiť zvracanie?

Umelé vyvolanie emetického útoku je potrebné na zmiernenie stavu otravy, aby sa rýchlo zbaviť škodlivých a toxických látok v tele. Najjednoduchším spôsobom je stlačiť prsty na jazyku bližšie k koreňu, musíte urobiť 3-4 rýchle jemné pohyby.

Čo musíte urobiť pre zvracanie:

  • jazda na hojdačke;
  • piť 1 liter silného čaju so soľou;
  • jesť 5 gramov zubnej pasty;
  • Užívajte Apomorphine, Levadol, pilulky na trávu - tieto lieky sú určené na vyvolanie záchvatu zvracania.

Levadol spôsobuje záchvaty zvracania

Ale najlepším a dokázaným spôsobom, ako aktivovať zvracanie, je manganistan draselný - rozpustite niekoľko zŕn látky v 2 litroch vody, roztok by mal mať svetlo ružovú farbu, inak môžete vyťažiť sliznicu. Celé roztoky sa musia okamžite opiť vo veľkých džúsoch, u detí sa dávka má znížiť na 500 ml.

Než začnete čistiť žalúdok, musíte vypiť 2-2,5 litra čistej vody.

Mechanizmus vývoja zvracania

V mozgu sa nachádza takzvané zvracajúce centrum: zhluk mnohých nervových jadier, ktoré dostávajú impulzy z kardiovaskulárneho systému, žalúdka, pažeráka a čriev, ako aj limbický systém - štruktúry zodpovedné za pamäť, emócie, spánok a bdenie. Centrum zvracania sa umyje mozgovou mozgovou tekutinou, ktorú chemikálie preniká z krvi, takže zvracanie (emetický syndróm) často sprevádza rôzne otravy. Je ovplyvnený intrakraniálnym tlakom, preto zvyšovanie alebo zníženie tlaku vyvoláva aj zvracanie.

Emetický syndróm je ochranný reflex. Je potrebné vyčistiť žalúdok z jedovatého obsahu, ktorý vstúpil do neho a vyhnúť sa intoxikácii tela. Aj syndróm je signálom pre osobu, ktorá nájde a odstráni existujúci problém.

V období dojčenia vzniká emetický syndróm z týchto dôvodov:

  • ochorenia žalúdka a čriev;
  • patologické stavy pečene, pankreasu a žlčníka;
  • nadmerný stres;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • potraviny alebo chemické otravy;
  • intrakraniálna hypertenzia alebo menej často hypotenzia;
  • ochorenie srdca (vrátane infarktu myokardu, napríklad jeho bezbolestnej formy);
  • vestibulárne ochorenia;
  • Choroby sprevádzané intoxikáciou: tonzilitída, sinusitída, zápal pľúc.

Ale v počiatočných štádiách tehotenstva môže byť zvracanie takmer "bežným" fenoménom, ktorý vzniká ako reakcia na zvýšenie krvi chorionického gonadotropného hormónu. A čím viac tento hormón (napríklad s viacerými plodmi), tým výraznejší je emetický syndróm.

Tehotné vracanie (hyperemesis gravidarum)

Toto je názov stavu, ktorý začína od 4-5 týždňov tehotenstva, stane sa až do 9. týždňa čo najsilnejší a úplne sa zastaví o 16-18 (v zriedkavých prípadoch - 22) týždňoch. Pripomína si každý deň počas tohto obdobia; zvyčajne sprevádzané rannou nevoľnosťou a zvýšeným slinením. Zvyšuje sa s určitými pachmi alebo vizuálnymi obrázkami, rovnako ako s pamiatkou zápachu alebo s videním. Nepodporuje žiadnu bolesť brucha alebo zvýšené stolice.

Upozorňujeme, že prítomnosť pozitívneho domáceho testu a emetického syndrómu stále nedáva dôvod uklidniť sa a nechodiť k gynekológu. Rovnaké symptómy sa prejavujú mimomaternicovým tehotenstvom a vezikulárnym skĺznutím (keď sa namiesto plodu tvoria membrány vo forme bublín). Navyše, nevoľnosť s bublinou bude oveľa častejšie, dokonca bez akýchkoľvek vonkajších stimulov.

Ak hyperemesis gravidarum vznikol na prázdny žalúdok alebo sa opakuje veľmi často, žlť môže byť prítomný vo zvracoch. V iných prípadoch si to vyžaduje presnejšiu diagnózu, pretože sa tak môžu prejaviť aj nebezpečné choroby, napríklad cholecystitída, duodenálne ochorenia, črevná obštrukcia.

Šarlátová krv pri zvracaní alebo farbenie v hnedom (ak tehotná žena nepoužívala čokoládu, Hematogen, krvnú klobásu) je určite symptómom ochorenia, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku.

Hyperremesis gravidarum je "podmienená" norma a nevyžaduje ďalšiu diagnostiku počas prvého tehotenstva a mierneho prejavu. V prípadoch, kde sa syndróm vyslovuje alebo sa opakuje od tehotenstva až po tehotenstvo, hovorí:

  • prítomnosť ochorení reprodukčných orgánov: salpingooforitída, rekurentná endometritída (tieto ochorenia nemajú vždy výrazné prejavy);
  • chronická patológia zažívacieho systému, či už gastritída, cholecystitída, hepatitída alebo biliárna dyskinéza;
  • nesprávna výživa alebo choroba pred tehotenstvom;
  • anémia alebo alergické ochorenia.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Chorionický gonadotropný hormón spolu s cerebrospinálnou tekutinou vstupuje do centra vracania. Tam okamžite spôsobuje vzrušenie veľkého počtu nervových vlákien a to je sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Excitácia nervov sa zvyčajne prenáša do oblastí autonómneho nervového systému, tak často žena zvykne aj zvýšiť slinenie.

Pri zvracaní dochádza k strate kvapaliny, čo vedie k dehydratácii a narušeniu rovnováhy elektrolytov v tele. Elektrolyty sú chlór (väčšinou sa stráca), horčík, sodík, draslík, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ženy a plodu. Tieto ióny nesú negatívny alebo pozitívny náboj a keď sa zachová rovnováha v krvi, alkalické a kyslé látky sú v rovnováhe a všetky orgány fungujú správne. Keď sa elektrolyty začínajú nerovnomerne vylučovať, mení sa pH krvi - celé telo trpí.

Pri emetickom gestačnom syndróme sa stratí veľké množstvo chlóru. Chlór je negatívne nabitý ión, ktorý sa podieľa na tvorbe kyslých látok. Keď sa stratí, krv nadobudne alkalické pH. Spôsobuje bolesť hlavy, zhoršený výkon srdca. Strata veľkého množstva chlóru z žalúdočnej šťavy môže viesť k porušeniu vedomia a kŕčov. Nie sú to kŕče, ktoré sú život ohrozujúce v druhej polovici tehotenstva a nazývajú sa eklampsia.

V dôsledku neustáleho vracania žena prestáva jesť alebo znižuje množstvo konzumovaných potravín. Ak chcete potlačiť potrebu energie, telo prvýkrát spotrebuje glykogén, potom sa energia začne extrahovať z telesného nahromadeného tuku. V procese rozpadu tukov sa tvoria telieska ketónu (acetónu), ktoré sú toxické pre mozog, spôsobujú ospalosť a zvracanie. V závažnej fáze, ktorá sa nazýva nezdravé vracanie tehotných žien, postihujú pečeň, obličky a srdce, čo sa odráža aj v analýzach.

Závažnosť stavu

Vzhľadom na to, že tento syndróm, najmä v kombinácii so zvýšeným slinovaním, spôsobuje narušenie rovnováhy vody a elektrolytov, klasifikácia vracania tehotných žien sa používa na určenie taktiky liečby. Zahŕňa tri stupne závažnosti.

Vyvíja sa viac ako 5 krát denne. Žena je aktívna, nie ospalá, je zapojená do každodenných činností. Jej pulz nie je viac ako 80 za minútu (alebo nie vyšší ako východisková hodnota, pred tehotenstvom, hodnotami) a krvný tlak sa nezníži. Môže stratiť 2-3 kg. Pri analýze moču nie sú určené telieska acetónu, biochemické parametre krvi sú normálne.

Zvracanie 6-10 krát denne. Aktívna vždy žena cíti slabosť, ospalosť. Jej pulz zrýchlil na 90-100 za minútu (ak bol pôvodný až 80). V moči sa určí 1-2 plus acetón. Pri krvných testoch je všetko normálne. Strata hmotnosti je viac ako 3 kg / 7-10 dní.

Tiež sa nazýva nadmerné (nepoškodené) zvracanie. Vyvíja sa až 25-krát denne, čo je dôvod, prečo žena nemôže jesť vôbec. Vzhľadom na prítomnosť acetónu v krvi (určuje sa v moči ako 3-4 plus), žena nemôže jesť a piť, stráca hmotnosť o 8 kg alebo viac, uvoľňuje málo moču. Acetonemický syndróm tiež spôsobuje zvýšenie teploty na 37,2-37,6 a zvýšenie srdcovej frekvencie na 120 za minútu a viac. Keď dôjde k výraznej dehydratácii, poklesu teploty a tlaku, žena je veľmi ospalá a jej myseľ sa zmení.

Analýza moču je určená acetónom, proteínom a valčekmi, čo poukazuje na poškodenie obličiek. V krvi je zvýšený bilirubín (dôkaz poškodenia pečene) a kreatinínu (navyše potvrdzuje utrpenie obličiek). Ak je bilirubín výrazne zvýšený (norma je 20 μmol / l), zožltnutie bielych očí a kože sa stáva viditeľným. V dôsledku poškodenia pečene môže dôjsť k zvýšenému krvácaniu a môže dôjsť k výtoku z vagíny Často sa zistí krvné pruhy a zvracanie, v tomto prípade je potrebné vylúčiť pretrhnutie pažeráka, ku ktorému došlo v dôsledku takéhoto opakovaného zvracania.

Všetky opísané prejavy sa týkajú zvracania tehotných žien. Ak je nauzea sprevádzaná bolesťou brucha, hnačkou, horúčkou, bolesťami hlavy - mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ďalšie príčiny zvracania počas tehotenstva

Zvážte choroby, ktoré môžu spôsobiť zvracanie u tehotnej ženy. S cieľom presnejšie určiť možnú príčinu Vášho ochorenia zoskupíme ochorenia podľa symptómov, ktoré dopĺňajú emetický syndróm.

Takže žeravé vracanie počas tehotenstva môže byť:

  • intestinálna obštrukcia, ktorá je sprevádzaná bolesťou brucha, nadúvanie, zápcha;
  • exacerbácia chronickej cholecystitídy (v tomto prípade bolesť v správnom hypochondriu, horúčka);
  • biliárna dyskinéza (vyznačuje sa tiež bolesťou v správnom hypochondriu, zvracanie sa vyskytuje častejšie ráno);
  • nádory umiestnené hlavne v dvanástniku;
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy (charakterizuje sa bolesť v hornej časti brucha, oslabenie stolice).

Ak sa vyskytne kombinácia závratov a vracania, často to znamená:

  1. Patológia vestibulárneho aparátu (Meniereova choroba, zápal vnútorného ucha). Ďalšími príznakmi sú strata sluchu, nystagmus (zášklby očných bulbov), tinitus. Iba so zápalom štruktúr vnútorného ucha dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a niekedy k uvoľneniu z ucha; v prípade Meniereovej choroby nie sú takéto príznaky.
  2. Tehotenstvo, keď sú látky absorbované do krvného tkaniva plodového tkaniva. V kombinácii s kašľom a horúčkou symptómy môžu naznačovať vznik zápalu pľúc. A ak je toto zvracanie konštantné (stupeň 3), závrat je spôsobený dehydratáciou.

Keď sa zistí zvracanie krvou, môže to naznačovať gastritídu alebo gastroenteritídu, vred a rakovinu žalúdka, Mallory-Weissov syndróm. Ak zvrat obsahuje tmavočervenú krv, môže to byť známka krvácania z kŕčových žíl v žalúdku alebo pažeráku, ktorá sa vyvíja v dôsledku cirhózy pečene.

Pri kombinácii s vracaním a hnačkou sa spomínajú otravy jedlom, črevné infekcie (salmonelóza, escheri-rióza a iné), pankreatitída, tyreotoxikóza. Niekedy sa vyskytujú atypické formy zápalu pľúc.

Zvracanie v druhom a treťom trimestri tehotenstva

Druhý trimestr trvá 13-26 týždňov. Počas reakcie na plod sa môže pozorovať zvracanie až do 22 týždňov tehotenstva (aj keď od 18 do 22 týždňov je potrebné vylúčiť ďalšie príčiny príznakov).

Od 22. týždňa môžu byť príčiny uvedené vyššie, ako aj podmienky charakteristické pre tehotenstvo:

  1. Neskorá preeklampsia, ktorá sa prejavuje edémom (niekedy sa to prejavuje len prírastkom hmotnosti), zvýšeným tlakom, výskytom bielkovín v moči a niekedy hnačkou. Ak je preeklampsia sprevádzaná emetickým syndrómom, znamená to zhoršenie jej priebehu s možným rozvojom eklampsie. Odporúčania sú len lôžková liečba s možným skorým doručením.
  2. Fetálna smrť plodu, ktorá sa prejavuje prerušením jeho pohybov, ťažkosťou v bruchu, búšení srdca.

Na rozdiel od toxikózy, ktorá sa "okamžite" rozširuje na 2 trimestre a je považovaná za variant individuálnej reakcie ženy na oplodnené vajíčko, zvracanie v treťom trimestri je určite príznakom tejto choroby. Podmienka vyžaduje povinnú hospitalizáciu a objasnenie jej príčin.

Hlavné príčiny zvracania od 26. týždňa do konca tehotenstva sú gestóza, otravy, zápal pľúc, ochorenia gastrointestinálneho traktu a nervového systému, chirurgické bolesti brucha a smrť plodu. Samostatne sa musí uviesť Sheehanov syndróm alebo akútna tuková degenerácia pečene. Začína v 30. týždni a postihuje hlavne primigrény. Vykazujú nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, výskyt žltačky, edém, tachykardia.

Vzhľadom na rôznorodosť etiologických faktorov, povedzte lekárovi, čo má robiť, keď má byť zvracanie u tehotných žien založené na výsledkoch vyšetrenia.

Príčiny zvracania počas tehotenstva

Kedy začne vracanie počas tehotenstva? Placenta sa objavuje až v deviatom týždni po počatí a končí svoju formáciu bližšie k šestnástej. Po celú dobu je ženské telo pod silným vplyvom toxínov, čo vedie k zvracaniu a nevoľnosti počas tehotenstva. Toxikóza preložená z gréčtiny znamená "jedovatý".

Pri nástupe tohto stavu u žien sú označené:

  • vracanie na začiatku tehotenstva;
  • strata chuti do jedla;
  • slabosť;
  • zvýšené slinenie;
  • zmena v preferenciách chuti;
  • podráždenosť, roztrhnutie.

Toxikóza je podmienene rozdelená na tri stupne:

  1. Vracanie počas začiatku tehotenstva, ktoré sa nevyskytuje častejšie 5 krát denne. Celkový stav zostáva uspokojivý. Existuje mierna strata hmotnosti.
  2. Frekvencia vracajúcich sa záchvatov u tehotných žien sa zvyšuje až desaťkrát denne. Ženy sa cítia horšie: zvyšuje sa srdcová frekvencia, znižuje sa krvný tlak (hypotenzia), dochádza k slabosti a závratom. Chudnutie až do 3 kg. Toxémia druhého stupňa vyžaduje neustále sledovanie lekárom.
  3. Ťažké vracanie počas tehotenstva - až 25-krát denne, čo vedie k stratám tekutín a nerovnováhe elektrolytov. Budúca matka rýchlo stráca svoju váhu. Teplota tela stúpa, z úst je nepríjemný zápach. Tento stav vyžaduje hospitalizáciu.

Výskyt vracania v neskorom tehotenstve sa nazýva preeklampsia alebo oneskorená toxóza. Táto patológia si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože aj v rozvinutých krajinách je preeklampsia častou príčinou materskej úmrtnosti.

Hlavné príznaky oneskorenej toxikózy:

  • hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • vracanie v treťom trimestri tehotenstva;
  • kvapkanie alebo opuch;
  • vzhľad bielkovín v moči;
  • bolesti hlavy.

Pri ťažkej nevoľnosti a vracaní v neskorom tehotenstve, ako aj pri iných príznakoch preeklampsie by žena mala vyhľadávať lekársku pomoc.

Variety patológie

V zriedkavých prípadoch je gagový reflex príznakom vážneho ochorenia a vyžaduje odborné poradenstvo.

Ak potrebujete presnú diagnózu, potrebujete vedieť, čo vracanie počas tehotenstva indikuje patologické zmeny v tele:

  1. Ranná nevoľnosť nie je nezvyčajná u mnohých žien, ktoré očakávajú dieťa, ale vracanie počas tehotenstva večer je charakteristické pre choroby gastrointestinálneho traktu.
  2. Vracanie počas tehotenstva sprevádzané horúčkou. K tomu dochádza pri akútnych črevných infekciách a abnormalitách vnútorných orgánov, ako aj pri chorobách močového systému.
  3. Hnačka a vracanie počas tehotenstva sú spôsobené otravou jedlom alebo infekčným ochorením čriev.
  4. Vracanie žlče počas tehotenstva sa zvyčajne vyskytuje ráno, na prázdny žalúdok. Ak sa tento stav zhorší po jedle, môže to naznačovať zápalový proces v žlčníku (cholecystitída) alebo pankreas (pankreatitída).
  5. Vracanie krvi počas tehotenstva naznačuje prejavy alebo exacerbáciu žalúdočných vredov, ako aj kŕčové žily v pažeráku. Taktiež pri opakovanom vracaní existuje riziko vzniku mikrotrhliniek slizníc týchto orgánov, čo tiež prispieva k vzniku krvi vo vracaní.
  6. Zvracanie kyseliny počas tehotenstva je spôsobené zvýšenou kyslosťou v žalúdku. Žena v pozícii by mala starostlivo sledovať činnosť gastrointestinálneho traktu a kontrolovať kyselinu, ktorá sa vylučuje z tela.
  7. Zelené vracanie počas tehotenstva sa často vyskytuje v dôsledku opakovaného vracania, množstvo žlče sa rýchlo zvyšuje a farba zvracania sa stáva zelenou. Táto farba môže tiež spôsobiť infekčné ochorenia a otravu hubami.

Kedy sa vracanie v tehotenstve stáva nebezpečným?

Počas nosenia dieťaťa je vracanie u žien normálne a po jeho úplnom zvyku na nový stav ide sám. Existujú však prípady, keď v kombinácii s inými príznakmi má vracanie počas tehotenstva patologický charakter a vyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.

Je potrebné konzultovať s lekárom, ak:

  • žena s tehotenstvom má nauzeu bez zvracania, v kombinácii so zvýšením krvného tlaku;
  • opakované zvracanie sa vyskytne v druhom trimestri gravidity;
  • zhoršenie sprevádzané horúčkou alebo porušením zažívacieho systému;
  • krv je prítomná vo vracaní;
  • vracanie počas tehotenstva žltá alebo so zeleným nádychom;
  • dochádza k výraznej strate hmotnosti;
  • existujú príznaky intoxikácie a dehydratácie;
  • mať opuch.