Hlavná / Úplavica

Vnútorné stehy po odstránení apendicitídy

Úplavica

Appendectómia je jednoduchá a komparatívna bezpečnosť pacienta. Stehy po apendicíde sa uzdravia do 2 týždňov, ak nevzniknú žiadne komplikácie. V pooperačnom období sa musíte riadiť odporúčaniami lekárov.

Indikácie na operáciu

S ostrými bolesťami v bruchu na pravej strane je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Prvý deň po operácii

Obdobie rehabilitácie po operácii je 2 mesiace. U mladých pacientov stehy rastie spolu omnoho rýchlejšie, ak vedú aktívny život pred chirurgickým zákrokom. Pre deti a pacientov s nadváhou je ťažšie sa zotaviť. Po ukončení operácie je pacient umiestnený na chirurgickom oddelení.

Lekári zrušiteľne odstránia pacienta z tohto stavu po procedúre, zabránia možným problémom s prácou nervového systému, prenikanie zvracania do dýchacích ciest.

Odporúčania pre prvý deň po operácii:

  • Ležať v posteli na ľavej strane počas prvých 8 hodín po operácii. Preto sa zvracanie bude pohybovať voľnejšie, pravdepodobnosť jeho vstupu do dýchacích ciest sa zníži.
  • Po tejto dobe bude možné posadiť sa, jemne pohybovať, stáť, ale s uspokojivým stavom pacienta.
  • Prvých niekoľko hodín liečby sa podáva injekčne na zmiernenie bolesti, odstránenie možných zápalov.

V nemocnici ležia pacienti maximálne 10 dní, potom sa môžu vrátiť domov. V ambulancii pacienta sa presunie na 4 dni, ak sa rýchlo zotaví.

Zdravotnícky personál je povinný:

  • Monitorujte teplotu tela, stehy a krvný tlak.
  • Robiť obväzy.
  • Sledujte pacienta, choďte na toaletu.
  • Zabráňte komplikáciám rôznymi spôsobmi.

Ako uťahovať šev

Po chirurgickom zákroku zostáva šitie vnútri aj vonku. Prvá sa uskutočňuje na mieste rozhrania zapáleného intestinálneho fragmentu. Vonkajšie zostáva na žalúdku po ukončení operácie. Často kvalita vnútorných rezov spôsobuje po operácii jazvu po žalúdku.

Niektoré funkcie stehov sú po odstránení zapálených príloh. Kvalifikovaný chirurg môže presne určiť chyby spôsobené počas procedúry, trvanie procesu regenerácie vizuálnymi charakteristikami liečivej jazvy.

Pre bežnú jazvu sú charakteristické tieto vizuálne vlastnosti:

  • Po správne vykonanej operácii zostáva jazva 7-10 cm. Ak je na bruchu tuk alebo pooperačné ťažkosti, vzniká podlhovastá jazva. V niektorých príkladoch je jeho veľkosť 25 cm.
  • Jazva je mierne nad pubidom na pravej strane. Incízna línia je často horizontálna, s miernym sklonom.
  • Rána sa liečia niekoľko mesiacov až rok. Počas tohto obdobia sa epitel vytvorí na poškodených fragmentoch tkaniva. Spočiatku jazva tvorí červeno-fialový odtieň a po nejakom čase začne slabnúť.
  • Kvalita ševu sa zhorší, ak sa začne zápalový proces alebo sa pri ukladaní vnútorných stehov urobia chyby.
  • Výskyt jazvy sa mení, ak pacient nereaguje na odporúčania lekára po operácii.

Jazva jasne vyzerá prvý pár týždňov, vyznačuje sa tvrdosťou a relatívne vysokou hustotou. To sa stáva vo väčšine prípadov, pretože spojovacie tkanivo sa vždy vytvára počas procesu zjazvenia.

Pooperačné obdobie

V tomto čase by ste mali dodržiavať odporúčania lekára, aby ste sa vyhli nežiaducim komplikáciám. Po 3 týždňoch po procedúre môžete ísť iba do sprchy a kúpať sa je zakázané. Jazda vyžaduje povinnú liečbu jódom alebo iným typom dezinfekčného prostriedku. Na hojenie sa používa olej z rakytníka alebo panthenol.

Ak vnútorné svalové vlákna rastú spolu nesprávne, môže sa vyskytnúť hernia alebo ochorenie.

Aby sa nič takéto nestalo, potrebujete:

  • dočasne vylúčiť použitie produktov, ktoré vyvolávajú kvasenie;
  • vykonávať terapeutické cvičenia;
  • nenesú ťažké predmety;
  • nosiť tesné oblečenie alebo obväz.

Pre prevenciu môžete ísť na prechádzku 2-3 km.

Pri štarte

Hojivosť určuje čas, kedy môžete stehy odstrániť. Tento postup sa často vykonáva 7 až 10 dní po operácii. Koža sa spája, granulácia sa vytvára v mieste rezu.

Postup takmer nespôsobuje bolesť a trvá trochu času. Keď incít uzdraví, prestane byť taký zreteľný.

Spracovanie zvarov

Až do odstránenia vonkajších stehov sa pacient nachádza v nemocnici. Počas tohto obdobia sa jazva spracováva s cieľom zabrániť vstupu infekcie, lekári špecialisti neustále monitorujú stav.

Mimo nemocnice sa jazva ošetrí jódom alebo manganistanom draselným. Masti a gély sa používajú na urýchlenie procesu hojenia, odporúča sa použiť extrakt z rakytníka.

Čo ak nastane bolesť

V prvých dňoch po operácii vzniká bolesť počas tvorby spojivového tkaniva - takýto proces sa dá nazvať prirodzený. Únava dlhotrvajúca bolesť naznačuje zápalové procesy.

Ak má pacient prerušované bolesti, ktoré sú silnejšie pri pohybe tela, napätí, prírastku hmotnosti, znamená to, že má herniu. V priebehu operácie sa prejavuje chybami v dôsledku zanedbania rady lekárov za obdobie zotavenia.

V oblasti jazvy vytvorené tesnenia a výčnelku, ktorých príčinou - uvoľnenie orgánov z brušnej steny.

Lepiaca choroba je často diagnostikovaná bolesťou pochádzajúcou z palpácie. Adhézie sa vyskytujú, keď je jazva príliš veľká a hrubá. Spôsobuje rýchly rast a spevnenie spojivového tkaniva.

Čo robiť s hnojením

Incít často hoja po odstránení apendicitídy v dôsledku infekcie, ktorá penetruje ranu. Súčasne sa tvorí veľa hnisu a zhromažďuje sa v mäkkých tkanivách. Proces je sprevádzaný pulzujúcim silným brnením v oblasti rezu, opuchom a zmenou farby kože.

Na liečbu musíte otvoriť miesto rezu a odstrániť hnis. Ďalej je kurz antibiotickej terapie. Ak neodpovedáte na zápal včas, môžu sa vyskytnúť vážne následky.

Životný štýl po vyprázdnení

Musíte sa pokúsiť nevystaviť telo fyzickému stresu, ale neustále leží príliš nežiaduce. To vyvoláva vznik adhezií, vývoj stagnujúcich procesov, problémy s prívodom krvi do určitých častí tela.

Tretí deň po zákroku sa môžete začať pohybovať po posteli a ísť do kúpeľne sami, aby ste sa vyrovnali s vašimi potrebami. Odporúča sa nosiť špeciálne obväz, uistite sa, že to urobíte pre ľudí, ktorí majú nadváhu. Hmotnosť viac ako 3 kg sa nedá zdvihnúť počas 2 týždňov.

V koordinácii s ošetrujúcim lekárom musí pacient vykonávať cvičenia každý deň. Doma môžete kráčať pešo za obvyklým tempom. Sexuálny život sa môže uskutočniť 2 týždne po vypustení, ak nie sú problémy s hojením šitia.

Povolené jedlo

2 týždne vyžadovali dodržiavanie predpísanej stravy. Prvý deň po operácii môžete piť len tekuté, tuhé jedlo nie je povolené. Môžete piť beztukové kefír, minerálnu vodu alebo vodu bez plynu.

Druhý deň je v strave povolené jedlo, aby sa urýchlilo obnovenie motility. Môžete jesť potraviny v malých dávkach 5-6 krát denne.

Pacienti na obed odporúčajú:

  • tekutá kaša;
  • štiepané zemiaky rôznych druhov ovocia;
  • fermentované mlieko (zakysaná smotana nie je možná);
  • drvené varené mäso;
  • kompót;
  • vývar;
  • želé.

Štvrtý deň sa dávka rozšíri, sušený chlieb, malé množstvo tuhých potravín, zelenina, ryby, mäso a pečené jedlo sa vyriešia. Na optimalizáciu mikroflóry môžete jesť viac mliečnych výrobkov.

Zákrok proti apenditíde

Za súčasných podmienok je appendekómia jedinou spoľahlivou metódou na liečbu väčšiny foriem zápalu prílohy. Medzi ľuďmi, ktorí sú ďaleko od medicíny, je zápal prílohy príčinou mnohých uznaných a nepodložených obáv. Nasledujúce informácie, ktoré sú prístupné pre širokú škálu čitateľov, sa môžu použiť ako pripomienka pred operáciou na odstránenie apendicitídy.

Strach z apendicitídy

Pocit strachu je prirodzenou obrannou reakciou človeka, ktorý pomáha predchádzať nebezpečným životným situáciám. Strach je zlým poradcom pre choroby sprevádzané bolesťou. Bolesť - signál, že telo prestane riešiť vnútorný problém. Kŕče v brušku, ktoré pretrvávajú po dobu 3-4 hodín, sú známkou vážneho zdravotného problému a jedného z príznakov apendicitídy, ako aj dôvodom na naliehavú výzvu v nemocnici.

Príčiny bolesti sú vždy spojené s:

podráždenie nervových zakončení zápalovými produktmi;

stláčanie (kŕče), napínanie a zranenia nervových vlákien.

Fyzická bolesť sa zvyčajne môže zastaviť liečivami. Avšak bez komplexnej liečby a niekedy radikálnej chirurgie nemožno zastaviť patologický proces - zápal prílohy. So zvyšným zameraním ochorenia sa bolesť vráti skôr alebo neskôr.

Ďalšie fóbie (podľa prieskumov pacientov) súvisia s obavami:

dôveru vašich životných chirurgov;

nepriaznivý výsledok operácie;

Pokiaľ ide o prvé tri fóbie - do určitej miery sú obavy oprávnené, ale neskoršie odvolanie sa do nemocnice zvyšuje len riziká. Operácia z bežného postupu sa mení na komplexnú manipuláciu.

Pokiaľ ide o otázku správnosti diagnózy, v skutočnosti príznaky slepého čreva nemusí vždy zodpovedať popisu v lekárskej literatúre a charakteristické príznaky slepého čreva môže byť prejavom iných nebezpečných chorôb, ako je napríklad:

ochorenia gastrointestinálneho traktu - žalúdočný vred, 12 dvanástnikové vredy, upchatie tenkého čreva, Meckel divertikul (slepého čreva, ktorý vyzerá podobne ako v prílohe) boli appendicular infiltrovať periappendikulyarnogo absces alebo perforácia rakoviny hrubého čreva, zápal pankreasu, žlčníka;

ochorenia urogenitálneho systému - zápal alebo obštrukcia močovodov, zápal prídavných látok, patologické kŕče počas ovulačných cyklov;

infekčné ochorenia - brušný týfus, úplavica a iné.

Mnoho kazuistických ochorení sa skrýva ako apendicitída. Diagnostické chyby sú však zriedkavo fatálne pre pacienta. Zavedením laparoskopie do praxe sa počet chýb výrazne znížil.

Fobie spojené s charakteristikami fyziologického stavu pacienta a ťažkosťami s diagnózou počas tohto obdobia, a to:

tehotenstvo je prirodzený strach na život plodu, ktorý je kombinovaný s klinickým obrazom skresleným kompresiou vnútorných orgánov;

starnutie - v kombinácii s vrstvením rôznych chronických ochorení;

Vek detí - z pochopiteľných dôvodov, fóbie sú charakteristické pre rodičov s hypertrofickými strachmi o zdraví ich dieťaťa.

Moderná diagnostická technológia a chirurgická technológia nám umožňujú nájsť optimálnu, bezpečnú liečbu, ktorá je vhodná pre každý prípad v akomkoľvek veku av akomkoľvek fyziologickom stave.

Odstránenie zápalu slepého čreva. V závislosti od klinickej situácie sa operácia vykoná naliehavo alebo podľa plánu.

Núdzová prevádzka Indikácia je akútna fáza alebo exacerbácia chronického zápalu. Operácia sa uskutočňuje dve až štyri hodiny po prijatí pacienta na kliniku. Núdzová situácia je spôsobená rýchlym vývojom nebezpečného stavu (peritonitída, perforácia steny procesu, vyliata hnisu do brušnej dutiny).

Plánovaná prevádzka V prípade zákazu núdzového zásahu sa operácia vykonáva po odstránení hrozieb. Čas plánovanej operácie je určený na základe načasovania liečby a obnovy paliatívnej (eliminácie ohrozenia).

Predoperačné obdobie pre apendicitídu

Appendectomy sa vzťahuje na kategóriu operácií vykonávaných naliehavo, takže všetky potrebné postupy v pohotovosti sa vykonávajú čo najrýchlejšie.

Registrácia pacienta

Registrácia pacienta je predpokladom pre pobyt v nemocnici. Ak chcete urýchliť, vopred pripravte potrebné dokumenty:

pas občana Ruskej federácie alebo doklad, ktorý ho nahradí (vojenský doklad);

zdravotné poistenie (povinné alebo dobrovoľné);

karta poistenia číslo individuálneho osobného účtu (SNILS);

ambulantná karta, ak je k dispozícii (zvyčajne sa nachádza na klinike v mieste bydliska, ale niekedy sa vydáva na rukách).

Niektoré problémy so získaním bezplatného odstránenia prílohy môžu vyplynúť z osôb, ktoré nemajú občianstvo našej krajiny.

To neznamená, že im bude zamietnutá núdzová pomoc, avšak s cieľom vylúčiť problém, musíte najprv prijať MHI (povinné zdravotné poistenie). Ak chcete získať politiku, obráťte sa na najbližšiu poisťovňu s dobrou obchodnou povesťou na poistnom trhu. Politika vo forme plastovej karty sa robí mesiac a v deň liečby sa vydá dočasná politika.

Varovanie! Pre zahraničných občanov s dočasným alebo trvalým pobytom na území Ruskej federácie sa politika OMS vydáva na základe čl. 10 Federálneho zákona Ruskej federácie z 11.29.2010 N 326-FZ.

Prítomnosť dočasnej alebo trvalej politiky povinného zdravotného poistenia je povinná pre všetky kategórie občanov prijatých do zdravotníckeho zariadenia.

Okrem toho musíte odoslať:

pre utečenca - osvedčenie o utečencovi alebo kópiu žiadosti o tento štatút (sťažnosti na jeho depriváciu);

Pre osobu bez štátnej príslušnosti, ktorá má dočasné bydlisko na území našej krajiny - preukaz totožnosti s notou povolenia na pobyt v Ruskej federácii.

pre zahraničného občana, ktorý sa dočasne zdržiava v našej krajine - pas z krajiny pobytu občana s pečiatkou RF Migration Service na dočasné povolenie na pobyt v našej krajine.

pre cudzinca s trvalým pobytom v našej krajine - pas cudzieho štátu a povolenie na pobyt v Ruskej federácii.

Problém sa výrazne zjednoduší kontaktovaním kliniky poskytujúcej platené služby vrátane dobrovoľného zdravotného poistenia (VHI).

Diagnóza apendicitídy

Vedená chirurgom v obmedzenom časovom období.

Indikácie pre operáciu môžu byť výsledkom klinického vyšetrenia so živými príznakmi akútneho brucha bez potvrdenia zamerania patológie v prílohe. Táto stratégia je úplne opodstatnená, pretože okrem apendicitídy sú príčinou núdzovej operácie ochorenia brušných orgánov podobné zápchám ošípaných. Počas operácie, po vyšetrení čriev a brušných orgánov, liečbu taktiky môže upraviť chirurg.

Postupnosť diagnostických postupov:

Inšpekcia: všeobecné - venujte pozornosť postoju pacienta, jeho chôdze, miestnej - stav brušnej steny (nárast, pokles, symetria strán);

Palpácia (palpácia) - venujte pozornosť bolesti v mieste aplikácie sily, rovnako ako skúšky bolesti a aplikujte vnútorné palpácie - rektálne, vaginálne;

Perkusia (poklepanie) - používa sa na identifikáciu bolesti a dotykovej citlivosti (dotyku);

Laboratórne krvné testy - počítanie počtu leukocytov, stanovenie pomeru rôznych typov leukocytov v zafarbení a rýchlosť sedimentácie erytrocytov, moč - všeobecná analýza. Podľa svedectva môžu zahŕňať aj ďalšie štúdie, napríklad štúdiu o tehotenstve u žien. Bohužiaľ, štandardné laboratórne testy ukazujú iba všeobecný obraz zápalu.

Inštrumentálne metódy - všeobecná abdominálna rádiografia, rádiografia alebo počítačová tomografia s kontrastom, ultrazvuk a jeho modifikácie.

Diferenciálna diagnostika. Pri nejasnej miernej klinike a pri absencii jasných indikácií na núdzovú apendiktómiu sa diagnostika pokračuje až do objasnenia príčin. Laparoskopia sa najčastejšie používa ako metóda diferenciálnej diagnostiky.

Počas obdobia prípravy na operáciu anesteziológ uskutoční štúdiu kardiovaskulárneho systému a zhromažďuje históriu alergie v prípade intolerancie farmakologických látok na anestéziu.

Ak je to potrebné, vykonajte intravenóznu kvapkovanú infúziu s izotonickým roztokom, aby ste udržali tón, zmiernili toxicitu a zabránili dehydratácii a umiestnili sondu do žalúdka za účelom evakuácie obsahu.

V dôsledku rôznej závažnosti klinického stavu pacientov prijatých na operáciu sa môže čiastočne zmeniť poradie diagnostických štúdií.

Príprava chirurgického poľa pre apendicitídu

Príprava zahŕňa ošetrenie pokožky brucha, holenie z oblasti rastu vlasov, odmasťovanie a dezinfekciu pokožky v oblasti chirurgického poľa.

Ak pred operáciou sa pacient dozvie o prípadoch alergie na roztoky dezinfekcie kože, chemikálie a lieky, anesteziológ prispôsobí svoje činy.

Operatívna doba pre apendicitídu

Pred operáciou na žiadosť pacienta a jeho príbuzných sprievodné osoby môžu viesť diskusie o nadchádzajúcom manipulácii s poskytovaním informácií o podstate operácie, metódy anestézie a možných komplikácií. Keďže operácia je núdzová, niekedy nie je tento rozhovor vedený.

Prevádzkové obdobie zahŕňa:

zavedenie pacienta do stavu anestézie;

disekcia steny brušnej steny;

revízia brušnej dutiny a orgánov nachádzajúcich sa v ňom, vyšetrenie prílohy a časti čreva (približne 50 cm pred a čo najviac po mieste výtoku);

resekcia prílohy, šitie okrajov diaľkového procesu;

uťahovanie a šitie peritonea s absorbovateľnými stehmi (stehy sa neodstraňujú);

uťahovanie kože a uloženie prerušovaných (odnímateľných) stehov.

V prítomnosti komplikácií (vyliatiu obsahu procesu do peritoneálnej dutiny), vykonáva hygieny dutiny a zaistené dočasné odvodnenie na účely evakuácie produktov zápalu von z tela. Odstráňte túto drenáž pred odstránením operačného šitia ihneď po stabilizácii stavu tela.

Čas operácie. Neexistujú žiadne štandardy, môže trvať od 40 minút do 2-3 hodín, v závislosti od závažnosti patogenézy, telesnej stavby, veku pacienta, umiestnenia procesu v brušnej dutine a mnohých ďalších faktorov.

Anestézia je dôležitá fáza operácie. Čas operácie, rýchlosť hojenia rany, pravdepodobnosť operatívnych a pooperačných komplikácií závisí od kvality anestézie.

Pri odstraňovaní procesu pomocou troch možností anestézie:

metóda tesnej infiltrácie;

Všetky metódy, ak sú správne vykonané, majú primeraný analgetický účinok. Prvé dve metódy zahŕňajú zistenie fungovania v mysli počas operácie, v tomto ohľade sú kontraindikované pre:

malé deti - nekontrolovateľná úzkosť malého dieťaťa zasahuje do vykonávania apendektómie;

pacienti s peritonitídou - rozsiahla operácia zahŕňa rehabilitáciu čriev s možným reflexným napätím svalov brušnej steny;

Pacienti, ktorí podstúpia laparoskopickú operáciu - manipulácia v brušnej dutine s lekárskym prístrojom vedomej osoby spôsobuje gag reflex a svalový kŕč brušnej steny a svalové relaxanciá sa nepoužívajú na potlačenie týchto javov bez celkovej anestézie s kontrolovanou ventiláciou pľúc.

pacienti so zvýšenou excitabilitou, individuálnou intoleranciou voči novokaínu a jeho derivátom.

Napriek tomu, že metódy lokálnej anestézie sú považované za zastarané, ukázali sa byť efektívne a bezpečné so šikovným výkonom.

Metóda tesného infiltrátu

Cieľom je poskytnúť bezbolestné rezanie a šitie vrstvy a vrstvy pokožky a brušnej steny.

Prah citlivosti bolesti v črevách je oveľa nižší, pretože jeho úľava od bolesti pravidelne pridáva roztok novokaínu do brušnej dutiny alebo používa iné lieky.

Princíp metódy je vrstvený pod tlakom vytvoreným striekačkou, namočením 0,25% roztokom novokaínových vrstiev kože, svalov a tkanív brušnej steny. Výsledkom injekcie roztoku pod tlakom je vytvorenie rozsiahlej vrstvy novokaínu pod chirurgickým poľom, ktoré blokuje vedenie bolestivých impulzov. Počas operácie musíte tento postup neustále opakovať.

Praktická hodnota spočíva v jednoduchosti prevedenia a schopnosti riadiť základné fyziologické parametre prevádzkovaných bez zložitých zdravotníckych zariadení. Operáciu možno úspešne vykonať v primitívnych podmienkach.

Nevýhody - novokaine neodstraňuje gag reflex; Počas operácie musíte neustále podávať roztok Novocainu.

Regionálna alebo vodivá anestézia

Cieľ je podobný cieľ metódy plíživého infiltrátu. Tento princíp je založený na blokáde nervových impulzov cez nervové zväzky, ktoré inervujú črevo, a to zavedením analgetik do priestoru okolo nervového pletenca, od ktorého sa nervové zväzky rozchádzajú. Táto technika je obtiažna v porovnaní s tesnou infiltráciou. Od anestéziológov sa vyžaduje, aby mali dobrú znalosť topografických orientačných bodov miesta vpichu ihly a umiestnenia ganglií.

Ako anestetiká sa používajú roztoky s rôznymi koncentráciami (bupivakaín, lidokaín, ropivakain).

rýchlosť účinku;

malé dávky liekov proti bolesti;

spoľahlivá anestézia, nie je potrebné neustále pridávať anestetiká;

možnosť kombinácie rôznych techník.

nedostatok - zložitosť implementácie.

Všeobecná anestézia - moderná metóda anestézie

Pacient je zaspávaný a odstupuje sa zo stavu celkovej anestézie postupne. Počas obdobia narkotického stavu anesteziológ kontroluje kardiovaskulárny a respiračný systém pacienta.

Štádiá anestézie pozostávajú z premedikácie, podávania liekov, vlastnej anestézie a odstránenia z tohto stavu:

Premedikácie. Ciele - zvýšiť odolnosť tela pred operáciou, aby sa počas operácie zabezpečila stabilná činnosť srdca a pľúc;

Indukčná anestézia alebo indukcia. Cieľom je postupne preniesť operáciu na anestéziu, prispôsobenie srdca a dýchanie podmienkam anestézie. V tomto prípade sa v prípade potreby uskutoční zavedenie svalových relaxancií a trachea sa intubuje na umelé vetranie pľúc. Trvanie lehoty je 10-15 minút;

Udržujte anestéziu. Cieľom je udržať stabilnú úroveň základných telesných funkcií a absenciu citlivosti na bolesť. Trvanie obdobia zodpovedá času operácie. Počas operácie je povolené frakčné pridanie liekov;

Odstránenie z anestézie. Ciele - odstránenie metabolitov anestézie, obnovenie životných funkcií a prechod tela na nezávislú funkciu.

Ako liečivá pre celkovú anestéziu pre apendektómiu sa používajú silné farmaceutické látky obmedzeného prístupu.

Možné komplikácie tohto štádia kontroluje anesteziológ. Riziková skupina zahŕňa pacientov s precitlivenosťou a sprievodnými ochoreniami, ktoré oslabujú činnosť srdca a dýchacieho systému.

Vrstvená brušná stenová disekcia pre apendicitídu

Všeobecné zásady incízie brušnej steny:

Rezanie sa vykonáva vo vrstvách. To vám umožní kontrolovať proces a v prípade potreby včasné dopingové krvné cievy, čo znižuje riziko zranenia svalov a aponeuróz.

Dĺžka rezu nie je prísne regulovaná, mala by postačovať pre chirurga, aby pracovala. Príliš malá incízia spôsobuje problémy pri extrakcii a revízii vnútorných orgánov, nastavenie omentu a črevných slučiek do brušnej dutiny a príliš veľké - zvyšuje čas šitia tkanív a zhoršuje riziká počas obdobia hojenia rán;

Svaly, aponeurózy a omentum sú oddelené tupým spôsobom, to znamená, že robia malú punkciu a potom sú oddelené nástrojmi a rukami pozdĺž vlákien.

V tomto štádiu je krvácanie, ktoré sa nevyskytuje pri rozpadaní krvných ciev brušnej steny, nebezpečné. Pri nedostatočnej anestézii sa zvyšuje vnútroprúdový reflex tlaku, prípadne nekontrolovaná strata omentu a črevných slučiek. Všetky tieto riziká zohľadňuje chirurg.

Revízia brušnej dutiny s apendicitídou

Po oddelení brušnej steny sa epiploon odstráni a vyšetria sa vnútorné orgány. V prípade potreby sa črevné slučky odstránia mimo brucha. Zároveň nájdu zápalovú prílohu.

V štúdii prílohy vnútorné orgány a črevné slučky venujú pozornosť viditeľným morfologickým defektom stien peritonea a študovaných orgánov. Keď sú zistené zmeny, chirurg koná v súlade s pokynmi a vlastnou intuíciou. Pri nekomplikovanej apendicitíde sa operácia presunie do poslednej fázy. V prípade komplikácií je algoritmus akcií odlišný.

Pri vyšetrovaní vnútorných orgánov pri lokálnej anestézii je potrebné dávať pozor na gag reflex ako reakciu na utiahnutie črevných slučiek. Nebezpečenstvo spočíva v nekontrolovanej strate slučiek čriev, spontánnom roztrhnutí prílohy a infekcii brušnej dutiny. Tieto riziká zohľadňujú chirurg a anesteziológ.

Príloha resekcia

Príloha vytiahne až k okraju rany a je odstránená nad jej hranice. Izolácia procesu z brušnej dutiny je zabezpečená, technika je podrobne opísaná v učebniciach a príručkách. Ako materiál na šitie používajúci katgut alebo syntetické spontánne absorbovateľné stehy.

Princíp nanášania ponorného šijacieho šnúra na strmeň prídavku je utiahnutie procesu tak, aby sa okraje rany klesli vnútri pahýlu a vonkajšia časť procesu bola pripojená k stredu seróznymi membránami. Táto metóda šitia umožňuje očakávať čo najrýchlejšie uzdravenie a tesnenie prílohy.

Riziká súvisia s možnou kontamináciou brušnej dutiny, nástrojov a chirurgického oblečenia s neopatrným oddelením tkanív, ako aj zlyhaním chirurgických stehov a uzlov.

Šitie operačnej rany po apendektómii

Spojenie brušnej steny je vytvorené šijacími stehmi, ktoré po určitom čase pohlcujú a koža je prešitá prerušovanými stehmi (v priemere sa robia 7-10 stehov). Odolné hodvábne alebo syntetické vlákna sa používajú ako materiál na šitie. Štepy na koži sú odstránené po 7-10 dňoch. Možné riziká súvisia s prelomením vlákien a uzlov.

Pooperačné obdobie

Doba obnovy trvá od konca operácie až po odstránenie stehov na koži. Trvanie obdobia sa zvyšuje pri komplexnej apendektómii. Postupnosť zdravotníckych pracovníkov s nekomplikovanou apendicídou je dosť jednoduchá.

V skorom pooperačnom období (prvý deň):

vykonať (ak je to potrebné) detoxifikáciu pacienta;

sledovať príznaky pooperačného krvácania, parezu čriev a / alebo močového mechúra.

V strednom a neskorom pooperačnom období (druhý - desiaty deň):

sledovať obnovenie fyziologických funkcií pacienta (defekácia, močenie), v prípade potreby prijať opatrenia;

sledovať možný vývoj pooperačných komplikácií (kontrola telesnej teploty, chuť do jedla, stav pooperačných stehov, prítomnosť bolesti).

Ako dlho zostanú v nemocnici po odstránení apendicitídy?

Po nekomplikovanej operácii sa pacient nachádza v nemocnici najviac desať dní. Po operácii sa môžete dostať so súhlasom lekára, zvyčajne na tretí alebo štvrtý deň (individuálne odporúčanie!). Aby sa zabránilo divergencii švíkov, občas by sa mala nosiť obväz alebo by sa žalúdok mal viazať s uterákom. Prvý deň po operácii podajte nápoj. Od druhého dňa sa jedlo zobrazuje podľa stravy odporúčanej dietetikom.

Včas informujte lekára na adrese:

nemožnosť defekácie a / alebo močenia bez veľkého namáhania;

bolesti brucha a švov;

vlhké švy a nepohodlie pri pohybe.

Kedy sa odstránia stehy po odstránení slepého čreva?

Po vyplnení rany sa odstráni zdravou granuláciou (kôrka). Za normálnych podmienok je to siedmy, niekedy desiaty deň. Stehy sú odstránené v miestnosti na ošetrenie. Vypustenie pacienta až po odstránení stehov. Varovanie! Niekoľko dní po vyčerpaní z nemocnice by ste mali byť opatrní pri fyzickej námahe - aj pri dobre zahojenej operačnej rane sa môžu okraje rozptýliť.

Čo mám robiť, ak steta po zmiznutí apendicitídy zmizla?

Dôvod - nedodržanie režimu po prepustení z nemocnice. Vnútorné aj vonkajšie švy sa môžu rozptýliť.

1. Na určenie medzery vnútorných švov (na brušnej stene) môžete použiť nasledujúce funkcie:

výčnelok (kývania) kože v oblasti rany, pokožka bez narušenia integrity;

s miernym tlakom na výčnelok brušnej steny, pocítilo sa želé alebo trochu viac tuhej formácie - to je omentum;

bolesť, provokujúce vracanie - príznak vzniku podkožných črevných slučiek, ale zvyčajne omentum zabraňuje strate čreva.

Zavolajte sanitku;

Umiestnite vodorovnú polohu na tvrdý povrch;

Ak po prijatí vodorovnej polohy vyčnieva výstupok dovnútra, prilepte uterák na žalúdok;

Pokojné čakanie na lekára: úzkosť a napätie len zhoršujú nerovnosť rany.

2. Na určenie rozdielu vonkajších švov podľa nasledujúcich vlastností:

v mieste pretrhnutia je červená (šarlátová) farba - to je brušná stena, na ňom je šitie, ktoré zabraňuje proliferácii čriev;

miesto rany krváca alebo rana je suchá.

Zoberte vodorovnú pozíciu, zavolajte sanitku;

Pokrývajte ranu sterilnou handričkou, na ktorú nie je možné vyvíjať tlak, na rozdiel od situácie s divergenciou vnútorných stehov.

Komplikácie po odstránení apendicitídy

Komplikácie po apendektómii sú rozdelené na skoré a neskoro. Zameriavame sa na hlavné prejavy komplikácií, ktoré niekedy obťažujú pacientov po odstránení prílohy.

Teplota po operácii s apendicitídou

Horúčka nízkej kvality je častým spoločníkom zápalu prílohy a jedným z príznakov tejto choroby. Zvýšenie teploty je signálom prítomnosti zápalu. V prvej fáze choroby je to užitočný signál - to znamená, že telo odoláva. Krátkodobá horúčka po odstránení apendicitídy nie je nebezpečná, ide sama o sebe alebo po niekoľkých liečebných postupoch.

Nebezpečenstvo je hypertermia po odstránení apendicitídy (do jedného mesiaca), ak prebieha v pozadí:

bolesť brucha;

V niektorých prípadoch teplota po odstránení apendicitídy trvá veľmi dlho, niekedy až tri až šesť mesiacov. V tomto prípade je potrebné vykonať dôkladné preskúmanie. Možno dôvodom reflexného porušenia termoregulácie.

Bolesť po operácii s apendicitídou

Bolesť - výsledok zápalu švov, tvorby adhézií alebo počiatočnej peritonitídy. Možno zachovanie bolesti z komorbidít, ktoré neboli odstránené počas appendekómie.

Musíte kontaktovať lekára na klinike v mieste bydliska alebo u lekára, ktorý operáciu vykonal.

Adhezie po operácii s apendicitídou

Adhézia je vláknité tkanivo, čo je výsledok zápalu adhézie. Vedú k spojeniu medzi seróznymi membránami rôznych črevných slučiek. Príčiny adhézneho zápalu sú nepredvídateľné, niekedy je patológia vyvolaná mikroorganizmami, ktoré vstúpili do brušnej dutiny počas operácie, ale predpokladá sa, že adhézie sa vyskytujú u sedavých ľudí, ako aj v starobe.

Adhézie vytvorené na čreve po apendicitíde sa prejavujú zvýšenou bolesťou, keď črevá pretekajú potravou a plynom, ako aj so zvýšenou peristaltickou kontrakciou čriev. Je ťažké liečiť adhézie, pretože vláknité tkanivo adhézií preniká do krvných ciev a nervov.

Peritonitída po apendicitíde

Peritonitída sa vyskytuje v dôsledku perforácie procesu. Preto je chirurgický zákrok na odstránenie apendicitídy vykonávaný s prihliadnutím na závažnosť patogenézy pri sanitácii čriev, zavedení drenáže, udržiavaním konštantného odtoku zápalového exsudátu a predpísaním komplexnej liečby v pooperačnom období.

Peritonitída po apendektómii je fenomén predpovedaný u jedincov:

s chronickými patológiami;

v anamnéze závažného predoperačného stavu.

Symptómy peritonitídy - horúčka, bolestivosť a tvrdosť brušnej steny, intoxikácia vo veľkom rozsahu.

Pooperačná kýla po apendicitíde

Pooperačná kýla je výsledkom pretrhnutia brušnej steny v mieste operačného rezu nejaký čas po operácii. Hernia je výsledkom kombinácie nasledujúcich faktorov: slabá priľnavosť okrajov rany, silné napätie alebo tupé brušné trauma v oblasti rany. Vystupuje prečnievaním brušnej steny v mieste pooperačného šitia. Činnosti osoby, ktorá má herniu po apendicitíde, sú podobné tým, ktoré sa odporúčajú u pacientov s divergenciou vnútorných stehov (pozri vyššie).

Rehabilitácia a regenerácia po odstránení apendicitídy

Pri nekomplikovanej operácii apendektómie je obdobie od operácie po vstup do práce v priemere tri týždne, pričom prvý týždeň sa strávi na chirurgickom oddelení.

Neexistujú všeobecné odporúčania, ako sa správať po operácii na odstránenie apendicitídy. Niektorí pacienti vstávajú a začnú sa pohybovať ďalší deň po zákroku, zatiaľ čo iní potrebujú na to niekoľko dní. Obnova je rýchlejšia u mladých a slabých ľudí.

Všeobecné odporúčania, ktoré sú vhodné pre všetky kategórie ľudí, ktorí sa zotavujú z apendektómie bez komplikácií:

prechádzky;

poraďte sa so svojím lekárom, v ktorých prípadoch je potrebné nosiť pooperačný obväz (zvyčajne je určený pre obéznych ľudí alebo pre dlhé pohyby);

vykonať mierne cvičenie, plávať (ponorenie do vody je možné po vytvorení jazva - tesnenie v mieste kožného rezu);

pohlavie je možné dva týždne po odstránení apendicitídy;

Diéta na prvý mesiac po operácii by mala pozostávať z stráviteľného jedla.

Rehabilitácia s komplikáciami po apendektómii sa uskutočňuje na základe individuálnych charakteristík patológie a pacienta.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. lekár, flebológ

vzdelanie: Moskovská štátna lekárska univerzita a stomatológia (1996). V roku 2003 získal diplom zo vzdelávacieho a vedeckého zdravotníckeho strediska pre riadenie záležitostí prezidenta Ruskej federácie.

Vnútorné stehy po apendicitíde

Má niekto odstrániť vnútorné švy?

Katyusha, chápem, že sa vám páči nikto iný! Keď mi bolo 16 rokov, odstránili prílohu a nechali kus bavlny. podľa toho po troch dňoch rozsiahle peretonit (((strašné operácie, je to hrozné, že si pamätáte... vidíte problém so stehmi, ale moje dôsledky nie sú veľmi dobré, telo bolo úplne narušené a po niekoľkých rokoch bol odstránený žlčový kameň s obrovskými kameňmi a 7 rokov neplodnosti a záruka od lekárov, že sa deti nikdy neprebudú ((((ale vďaka Bohu som už dvakrát matka, takže potrebuješ nájsť lekára, aby si mohol byť v operácii!) veľa šťastia!

Mám dve operácie v mojom živote - apendicitída a cisársky rez... Ani som nič nepočul, aj keď som štíhla dievčina... takže cítim vnútorné švy cez spojivové tkanivo... alebo skôr uzliny... podivné. Pred 18 rokmi som bol vyrobený ako samozavírateľný závit, apendicitída a dokonca aj tam boli tieto vlákna

Mal som šev na inom orgáne, ale to mi dáva pocit nepohodlia viac ako rok. Skúste vyliečiť zápal.

Proces tvorby jaziev od apendicitídy

Ako dlho bude jazva z apendicitídy a ako dlho čakať na jej úplné uzdravenie a následné zníženie veľkosti je otázka, ktorá sa vo väčšine prípadov týka predovšetkým mladých dievčat. Appendectómia je jednou z najbežnejších chirurgických zákrokov a teraz sa naučil ju vykonávať laparoskopicky, s takým zásahom, externý rez trvá len niekoľko milimetrov. Najčastejšie sa však vykonáva klasická chirurgia, ktorá zahŕňa disekciu všetkých vrstiev tkaniva až po zapálený prívesok a potom po odstránení tohto orgánu šitie rezov. Samozrejme, po takomto zásahu zostane steh na brušnej stene a jej vzhľad bude závisieť nielen od kvalifikácie chirurga, ale aj od iných podmienok spojených s operáciou a pooperačným hojením.

Vlastnosti liečenia sutury po apendektómii

Stehy po chirurgickom zákroku na odstránenie zapálených príloh sú rozdelené na vnútorné a vonkajšie. Často stav vonkajšej jazvy závisí od správneho hojenia vnútorných chirurgických rezov. Vo vnútri tela sú stehy aplikované pomocou špeciálnych nití, ktoré sa po určitom čase rozpúšťajú. Externé stehy sa odstránia približne jeden týždeň alebo sedem dní po apendektómii. Sutura po apendicitíde má svoje vlastné charakteristiky a skúsený chirurg môže určiť, ako samotná operácia, ako aj obdobie zotavenia po tom, čo už prebehlo zo stavu uzdravenej jazvy. Normálna jazva po odstránení zapáleného prídavku môže byť charakterizovaná niekoľkými vonkajšími znakmi:

  • Sutúra s nekomplikovanou operáciou v období obnovy dosahuje od 7 do 10 centimetrov. Dlhá jizva sa objaví, ak operácia sprevádza akékoľvek komplikácie alebo pacient má veľkú vrstvu tuku. V niektorých prípadoch môže byť dĺžka jazvy takmer 25 cm.
  • Jazva sa nachádza niekoľko centimetrov od pubi vpravo. Rezná čiara je často horizontálna s miernym sklonom.
  • Hojivý proces pooperačnej rany trvá niekoľko mesiacov až rok. Počas tejto doby dochádza k epitelizácii poškodených tkanív. Spočiatku má jazva červeno-fialovú farbu s časom bledosťou.
  • Kvalita stehu sa zhoršuje, ak v pooperačnom období nastane zápal v rane alebo sa zistí vnútorná steha.
  • Výskyt jazvy závisí od toho, či pacient spĺňa pokyny lekára v pooperačnom období.

Jazva po operácii je jasne viditeľná niekoľko týždňov, zároveň môže byť hustá a ťažká na dotyk. Stáva sa to preto, že zjazvenie nastáva vždy pri tvorbe spojivového tkaniva.

Pooperačné hojenie sutury

Pooperačný stav šitia závisí od skúsenosti chirurga a od toho, ako bude pokračovať obdobie zotavenia. Po chirurgickom zákroku sa pacient nachádza v nemocnici maximálne desať dní za predpokladu, že nie sú žiadne komplikácie. V tomto čase je denne pooperačne ošetrený a vyšetruje sa všeobecný stav. Po týždni sa odstráni maximálne 10 dní po operácii, externé stehy a pacient sa uvoľní domov. Bezprostredne po apendektómii musí zdravotnícky personál vysvetliť charakteristike doby na zotavenie prevádzkovanej osobe a aké pravidlá sa musia dodržať počas tohto obdobia. Hojenie jaziev bude závisieť aj od vykonávania odporúčaní.

  • V súčasnosti je fyzická aktivita po operácii povolená po niekoľkých hodinách. Dlhý spánok lôžka prispieva k ochoreniu lepidla, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje vnútorné i vonkajšie švy.
  • Prevádzaný pacient musí dodržiavať špeciálnu výživu. Prvý deň dajte zeleninový vývar, šťavu, želé. V nasledujúcich potravinách by mala byť frakčná bez výrobkov s hrubými vláknami a nespôsobujú plynatosť. Ak to nebude nasledovať, potom zápcha a nadúvanie prispievajú k divergencii šijacích subkutánnych vrstiev.
  • Pacient by mal varovať zdravotnícky personál, ak má ťažkosti s vyprázdňovaním. Keď sa v pooperačnom období vyskytne zápcha, je potrebné použiť laxatívne čapíky.

Po vypustení musí pacient dodržiavať určitý režim dňa a doma.

Uzdravenie švu doma

Sutúra po apendicíde po vypustení z nemocnice sa uzdraví niekoľko týždňov. V tejto dobe je tiež potrebné dodržiavať určité pravidlá dňa.

  • Všetci chcú čo najskôr vykonať vodné procedúry po prepustení z nemocnice. Po apendektómii a odstránení stehov v prvých dvoch týždňoch by ste mali umyť iba v sprche. Po vodných procedúrach sa okraje ševu spracujú roztokom brilantného zeleného alebo jódového alkoholu.
  • Počas jedného a pol mesiaca je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a šport. V prvých týždňoch môžete robiť iba svetelné cvičenia alebo plávanie. Ale malo by to byť krátky.
  • Strava je tiež dôležitá na postupné rozširovanie. Vyšší obsah rastlinných potravín a dostatočný objem tekutiny zabezpečujú normálne vyprázdňovanie čriev, čo má pozitívny vplyv na hojenie vnútorných stehov.
  • V prvých týždňoch po úspešnej operácii sa odporúča nosiť nohavičky na chudnutie alebo špeciálne obväz. Odporúča sa, aby plné osoby používali takéto spodné prádlo aspoň tri mesiace.

Treba pamätať na to, že proces hojenia šitia môže trvať niekoľko mesiacov. V tomto momente sa jeho stav mení, najprv jazva je jasne sfarbená, potom postupne bledá. Liečenie môže byť sprevádzané svrbením, je to bežný jav, ktorý trvá niekoľko týždňov. Existuje však niekoľko zmien, ktoré naznačujú vývoj zápalového procesu alebo iných patologických reakcií. Všeobecná myšlienka ich výskytu je žiaduca pre každú prevádzkovanú osobu vedieť, čo pomôže včas dostať lekársku pomoc.

Patologické zmeny v oblasti stehu

Hojivý proces operovanej časti brušnej steny nemusí ísť tak, ako chirurg a pacient sám predpokladajú. Pridanie infekcie, jednotlivé reakcie tela, odmietnutie vnútorných stehov, nesprávna technika operácie vedie k tomu, že stav ševu sa nemení k lepšiemu. Je možné určiť, že nežiaduce zmeny sa vyskytujú na základe viacerých znakov.

  • Zapálená sutúra sa vyznačuje prítomnosťou sčervenania v blízkej oblasti kože. Na tomto mieste môže dôjsť k opuchu a miestnej teplote. Vysoká telesná teplota je znakom závažného zápalu.
  • Sérové ​​alebo purulentné tajomstvo sa začína odrážať od jazvy.
  • Okraje rany sa rozchádzajú.
  • Pod vonkajším ševom vzniká malý uzlík. Takéto zmeny sú často individuálnou reakciou tela na vnútorné stehy a po chvíli sa tieto granulómy rozpúšťajú. V každom prípade však musí byť pacient informovaný o prebiehajúcich patologických zmenách.
  • Pod vnútornou jazvou sa objavujú bolesti priťahujúce alebo kŕče. Ak sa tieto bolesti objavia v priebehu niekoľkých týždňov alebo dní po operácii, najčastejšie to naznačuje začiatok procesu adhézie.

Všimnite si vyššie uvedené príznaky, potrebujete radu od svojho lekára. Po vyšetrení lekár zvolí režim liečby.

Ako urýchliť hojenie sutury

Ak chcete, aby pooperačná jazva po apendicitíde bola takmer neviditeľná, najdôležitejšou vecou je dodržiavať všetky odporúčania lekára. Levomekolová masť, všetky masti obsahujúce pantenol, olej z rakytníka a mliečny olej pomôžu urýchliť hojenie jazvy.

Niekoľko týždňov po uzdravení môžete použiť špeciálne masti, ktoré podporujú resorpciu jazvy. Jedná sa o také lieky, ako je Contratubex gél, Strattaderm masť alebo Kelo-Kot. Použitie týchto masti na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebné po dlhý čas, niekoľko mesiacov.

V prvých týždňoch po operácii nie je nevyhnutné vystaviť jazvu ultrafialovému žiareniu, takže by ste sa mali vyhnúť plážam a nemali by ísť na solárium. Po odstránení stehov musí byť jazva ošetrená istým časom aseptickými roztokmi, čo neumožní penetráciu do infekcie.

Ponúka odstránenie akejkoľvek zjazvenia a plastickej chirurgie. Muži a ženy veku sa takmer vždy pokojne odvolávajú na svoje neviditeľné jazvy. Ale mladí ľudia môžu byť zložité kvôli nim. Preto lekári im ponúkajú plastickú chirurgiu, počas ktorej sa vonkajšia stehúra po operácii takmer úplne odstráni. Existuje možnosť tetovania okolo jazvy, čo je v budúcnosti prakticky nepostrehnuteľné.

Postoperačné šitie po apendektómii sa takmer vždy liečí normálne, ak sa samotná operácia vykoná včas. Preto by ste nemali odložiť návštevu nemocnice, ak máte príznaky akútnej apendicitídy.

Ako sa starať o šitie po odstránení prílohy

Rozsah, v ktorom švy po apendicitíde zostávajú malý a čistý, často vzrušuje pacientov a najmä pacientov. Appendectómia je typ chirurgického zákroku, ktorý sa zvyčajne vykonáva núdzovo. Zdravotnícki pracovníci zvyčajne nemajú veľa času na prípravu pacienta. Jedná sa však o jednu z najjednoduchších operácií, najmä ak pacient požiadal o pomoc včas. Typ postoperačného stehu závisí vo veľkej miere od stavu pacienta pred operáciou a stupňa starostlivosti v nasledujúcich lekárskych odporúčaniach.

Ako sa švy po operácii vyliečia

Stopy po laparoskopickom zákroku zostávajú takmer nepostrehnuteľné. Ak bola vykonaná klasická abdominálna chirurgia, správne odstránenie stehov po apendicitíde je dôležitým krokom pri zotavení pacienta.

Rezná časť prílohy zahŕňa postupnú disekciu vrstiev tkaniva ležiacu nad príložkou, jej odstránenie, následné šitie tkanív a bandážovanie. V tomto prípade sú švy získané z vonkajšej a vnútornej strany.

Hojenie pooperačných rán trvá od jedného mesiaca do jedného roka, v závislosti od individuálneho stavu pacienta.

Zvyčajne je dĺžka vonkajšej stehy 7 až 10 cm. Incízia je mierne naklonená vodorovná čiarka na pravej strane mierne nad pubisom. U pacientov s významnou vrstvou tuku alebo v prípade komplikácií môže stehnutie dosiahnuť dĺžku 15 cm. Spravidla sa vyrába s hodvábmi alebo umelými vláknami. Stehy zostávajú na koži až 12 dní.

Vnútorné šitie po apendicitíde sa rieši samostatne asi mesiac a pol. Vykonáva sa špeciálnym materiálom na šitie - kata. Počas manipulácie s tkanivami mezenterií a brušnej steny. Niekedy sa na šitie vnútorných tkanív brušnej dutiny používa špeciálna syntetická niť.

Na základe stavu pacienta chirurg určí čas, kedy sa stehy po apendicitíde odstránia, individuálne

Ako zvládnuť stehy po apendektómii

Po použití posledného stehu na transportnú ranu pacienta na pooperačné oddelenie a na konci anestézie začne pooperačné obdobie. Pokračuje až do úplného zotavenia pacienta.

Počas rehabilitačného obdobia je potrebné starostlivo sledovať stav stehu a prijať opatrenia na podporu rýchlejšieho hojenia. Liečba šitia po apendicitíde v klinickom prostredí sa vykonáva s použitím takýchto antiseptických látok ako:

  • liečebný alkohol,
  • fukortsin,
  • iodinol,
  • Castellani liquid,
  • tri percentá peroxidu vodíka.

Po ošetrení sa rana suší a uzatvorí antiseptickým obväzom. S príslušnými činnosťami zdravotníckych pracovníkov rána po operácii nepotrebuje špeciálnu starostlivosť doma.

Ak sa niečo pokazilo

V sieti nájdete veľa fotografií stehu po apendicitíde s normálnym uzdravovaním a so zložitým priebehom. Má predstavu o tom, ako by mala vypadať rana, užitočná na kontrolu procesu obnovy a prevenciu komplikácií.

Kvôli porušeniu techniky apendektómie, zlej starostlivosti o jazvy alebo individuálnej reakcie tela sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • po dlhú dobu nie je žiadna bolesť v oblasti rezu,
  • švy sa zväčšujú a rozširujú
  • tesnenia alebo uzly sa objavili pod stehmi,
  • hnis alebo serózne sekréty sú vylučované
  • stehy sú vypnuté,
  • pacient má viac ako tri dni zvýšená horúčka,

Prítomnosť jedného z nich je dôvodom na to, aby ste sa dostali do nemocnice alebo zavolajte na ambulančnú brigádu. V prípade infekcie rany a zápalu sa uskutočňuje antibakteriálna liečba.

Tvrdý šev po apendicitíde nie je vždy dôvodom na obavy. V oblasti hojenia sa vytvára spojivové tkanivo. Jeho hustšia štruktúra je dôsledkom absencie kolagénu, ktorý zabezpečuje pružnosť kože.

Po čase sa šev stáva pružnejšou, citlivosť pokožky sa obnoví. Použitie špeciálnych dermatokozmetologických prípravkov pomôže zintenzívniť tieto procesy. Zanedbanie ich môže byť jedným z vysvetlení, prečo šev po apendicitíde bolí po 2 mesiacoch, ak nie je zápal, hnisavosť alebo divergencia okrajov rany. Koža v mieste jazvy nezíska elasticitu a je utiahnutá pohybmi, čo spôsobuje nepríjemné pocity.

Bolesť po pocení jazvy môže signalizovať adhéziu (nadmerný rast a zhutnenie spojivového tkaniva). V takom prípade sa obráťte na svojho lekára.

Keď sú švy odstránené

Za normálnych podmienok je odstránenie stehov po apendektómii 7. až 10. deň. Hlavným faktorom, ktorý určuje, koľko stehov sa odstraňuje po apendicitíde, je stav hojenia rán. Jeho rýchlosť závisí od stupňa chirurgického zákroku, veku pacienta, od celkového stavu jeho tela a od presného výkonu lekárskych predpisov.

Uzdravenie stehu je indikované prítomnosťou zdravého "kôry" (granulácie). Ak sú švy farebne zarovnané, nemajú žiadne tesnenia, uzliny, opuchy a iné komplikácie, sú odstránené v manipulačnej miestnosti.

Mnohí pacienti majú obavy v otázke, či to bolí odstrániť stehy po apendicitíde. Nebojte sa tohto postupu. Trvá niekoľko minút a pacienti sú zvyčajne dobre znášaní. Pocit napätia kože nie je príjemný, ale nie je ostrý bolesť.

Po odstránení stehov je pacient prepustený do domácej rehabilitácie. Počas tohto obdobia je dôležité dodržiavať jemný režim. Nadmerné zaťaženie alebo neopatrné pohyby môžu spôsobiť rozptýlenie aj dobre zahojených okrajov rany.

Celková regenerácia tkanív po disekcii a šití v priemere trvá až šesť mesiacov.

Spôsoby urýchlenia liečenia

Ihneď po operácii sa špecialisti podieľajú na liečbe švov. Obliekanie sa vykonáva dvakrát denne a pozostáva z odstránenia starého obväzu, spracovania peroxidom vodíka, antiseptických látok (na prevenciu infekcie) a aplikácie nového obväzu.

Pri prepustení z nemocnice dostane pacient pacientovi odporúčania v počte lekárskych lekárskych predpisov než rozmazanie švov po apendicitíde. Správna liečba stehov je veľmi dôležitá, takže jizva po chirurgickom zákroku zostávajú čo najviac nenápadné.

Levomekol má regeneračný a protizápalový účinok, všetky masti obsahujú pantenol a mliečny olej z Thistle.

Spočiatku po operácii nemôžete navštíviť pláže a opaľovacie lôžka, aby ste nezverejnili jazvu na ultrafialové žiarenie. Aby nedošlo k narušeniu procesu hojenia šitia, v prvých dvoch týždňoch sa neodporúča kúpať, ale nahradiť ju sprchou. Po ošetrení vody sa má sutúra ošetriť 5% roztokom jódu alebo slabým roztokom manganistanu draselného.

Plátno by malo byť bavlnené a nie lisované.

Ako sa vysporiadať s jazvami

Ak bolo všetko vykonané správne na klinike, potom jazva po apendicíde nepotrebuje zvláštnu starostlivosť.

Hlavným problémom mnohých pacientov v pooperačnom období je, ako skryť vizuálnu stopu operácie.

Ak chcete aktivovať proces regenerácie, normalizovať metabolizmus v tkanivách a stimulovať resorpciu keloidných jaziev, použite masti a dermato-kozmetické gély: Collost, Kontraktubeks, Solkoseril, Mederma, Kelofibraza, Detramix, Zeraderm atď.

Tieto účinné lieky môžu spôsobiť, že aj staré jazvy po apendicitíde sú menej nápadné. Na ten istý účel používali osvedčené ľudové prostriedky: badyagu, recepty založené na melóne a muškátovom oriešku.

Je tiež možné odstrániť staré jazvy laserom, chemickým peelingom, dermobrázou a plastickou chirurgiou.

Starší a starší ľudia sú celkom tolerantní k prítomnosti jaziev od zápalu slepého čreva na bruchu. Ale mládež, najmä dievčatá, sa o krásu tela zaujíma viac.

Spôsob, ako dostať kozmetické stehy po apendicitíde, je laparoskopia. Ale často to vedie k komplikáciám, takže chirurgovia preferujú resekciu.

záver

Kvalita hojenia šitia závisí vo veľkej miere od toho, ako bola operácia vykonaná včas. Stav jizvy v pooperačnom období je podmienený kvalitou starostlivosti. Preto vyhľadajte lekársku pomoc pri prvom príznaku ochorenia a dodržiavajte všetky odporúčania lekárov.