Hlavná / Zápal žalúdka

Chronická gastritída - symptómy a liečba

Zápal žalúdka

Gastritída je zápal sliznice (vnútornej) membrány žalúdočnej steny. Keď zápal prechádza do dvanástnika, vzniká takzvaná gastroduodenitída.

Existujú dva typy gastritídy a gastroduodenitídy: s nízkou a vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Chronická gastritída je ochorenie s recidivujúcim zápalovým procesom v sliznici a submukóznych membránach žalúdka sprevádzané porušením regenerácie epitelu a rozvojom atrofie, čo nevyhnutne vedie k vzniku sekrečnej nedostatočnosti s následnými viacnásobnými tráviacimi poruchami.

V tomto materiáli sa bude diskutovať o príznakoch a liečení, ako aj o opise stravy.

príčiny

Čo je to? Medzi hlavné príčiny vývoja chronickej gastritídy experti identifikujú tieto faktory:

  1. Príjem hrubých jedál, marinády, údené potraviny, korenie a horúce korenie. To všetko má škodlivý účinok na žalúdočnú sliznicu a zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.
  2. Časté používanie prehriatych jedál a teplých nápojov (káva, čaj). Všetky vyššie uvedené spôsobujú tepelné podráždenie žalúdka.
  3. Dlhodobé nekontrolované užívanie liekov, ktoré dráždia sliznicu žalúdka (hovoríme o salicylátoch, niektorých antibiotikách, sulfónamidoch a iných).
  4. Nepravidelný príjem potravy, príliš rýchle žuvanie, zvyk jesť suchý.
  5. Závislosť od alkoholu. Alkoholické nápoje mimoriadne nepriaznivo ovplyvňujú prácu žalúdočnej sliznice, zhoršujú regeneráciu slizničných epiteliálnych buniek a spôsobujú problémy s krvným obehom. Súčasný príjem značného množstva alkoholu môže spôsobiť eróznu gastritídu.

Niekedy chronická gastritída nie je nič iné ako výsledok vývinu akútnej gastritídy, najčastejšie sa však vyskytuje a rozvíja pod vplyvom rôznych faktorov.

Antral gastritída

Antrálna chronická gastritída je spôsobená prítomnosťou baktérie Helicobacter pylori v ľudskom tele. Nepriamo ovplyvňuje žľazy v žalúdku a poškodzuje mu sliznicu. V niektorých prípadoch sú takéto procesy sprevádzané poruchami autoimunitnej povahy.

Jedna z uvedených foriem gastritídy má deformačnú dystrofickú povahu. To spôsobuje zápalový proces v sliznici a jeho zjazvenie. To zase vedie k obštrukcii pohybu jedla zo žalúdka do dvanástnika. V liečbe sú nevyhnutne zahrnuté antibiotiká antiheliobacter, antacidá, regeneračné a anestetické liečivá.

Atrofická gastritída

Atrofická chronická gastritída typu A, pri ktorej sa počet žalúdočných žliaz znižuje, klesá funkcia tvoriaca kyselinu. Atrofická gastritída je prekancerózny stav.

Vykazujú ťažkosťami a tupou bolesťou v žalúdku, nauzeou, pálenie záhy, dyspeptickými príznakmi, anémiou. Keďže 90% žalúdočných atrofií je spojených s Helicobacter pylori, špecifická liečba zvyčajne zahŕňa eradikáciu infekcie. Je tiež predpísaná náhrada a symptomatická liečba, kúpeľná liečba a fyzioterapia.

Symptómy chronickej gastritídy

V prípade chronickej gastritídy sa symptómy u dospelých môžu líšiť v závislosti od toho, či ochorenie vedie k zvýšeniu alebo zníženiu kyslosti žalúdočnej šťavy.

  1. Pacienti s chronickou gastritídou s vysokou kyslosťou majú také príznaky - bolesť brucha, bolesť kyslú, pálenie záhy, pocit ťažkosti v žalúdku po jedle, zápcha.
  2. Chronická gastritída s nízkou kyslosťou sa vyznačuje horiacimi bolesťami po jedení, nauzeou, vracaním, hnačkou, pálením, plynatosťou a bručením v bruchu.

Medzi bežné symptómy, ktoré sa vyskytujú u pacientov s chronickou gastritídou, sú najčastejšími podráždenosť, slabosť a únava. Niekedy dochádza k srdcu, bolesti v oblasti srdca, klesá krvný tlak.

Dlhý priebeh gastritídy môže viesť k postupnej strate hmotnosti, častému výskytu črevných porúch, hnačke a zápche. Rozsiahle poškodenie žalúdočnej sliznice vedie k tomu, že telo prestane úplne absorbovať živiny získané z potravy. Výsledkom je, že človek rozvinie anémiu alebo anémiu spojenú s nedostatkom vitamínu B12 v tele.

Na pozadí ochorenia možno pozorovať: zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, bledosť pokožky, znecitlivenie končatín, poruchu srdcovej funkcie, závrat a dokonca aj mdloby. V závislosti od formy ochorenia bude priamo závisieť od toho, ako liečiť chronickú gastritídu a akú diétu treba dodržiavať.

Symptómy exacerbácie chronickej gastritídy

Pacient trpiaci gastritídou by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc pri identifikácii nasledujúcich symptómov:

  1. Bolesť v hornej časti brucha - dlhá, bolestivá, zhoršená po jedle, v niektorých prípadoch klesá po zvracaní. Bolesť je spojená s poškodením sliznice (vnútorného) obloženia žalúdka as jeho stenami, ktoré sa tiahnu k obsahu žalúdka.
  2. Bolesť hlavy, slabosť, palpitácie, horúčka - príznaky intoxikácie sprevádzajúce zápalový proces žalúdočnej sliznice;
  3. Sucho v ústach po záchvaty zvracania;
  4. Zvýšená slinenie;
  5. Nepríjemná chuť v ústach;
  6. Strata hmotnosti;
  7. Poruchy chuti do jedla;
  8. Nevoľnosť alebo vracanie;
  9. Hnačka alebo zápcha;
  10. Krv vo výkaloch (s erozívnou gastritídou);
  11. pálenie záhy;
  12. Rozptyľovanie čriev;
  13. Opieranie atď.

Závažnosť týchto symptómov je individuálna pre každého pacienta. Bolesť môže v období exacerbácie chronickej gastritídy trvale narúšať pacienta alebo sa objavovať pravidelne. U niektorých pacientov sa objavuje len na prázdny žalúdok alebo pred jedlom a pre niektorých sa objaví nejaký čas po jedle.

Prevencia exacerbácie

Aby ste predišli exacerbácii chronickej gastritídy, musíte dodržiavať terapeutickú výživu. Odporúča sa často jesť jedlo v rozdelených dávkach, aby sa zabránilo preťaženiu žalúdka. Takisto stojí za to prestať fajčiť a piť alkohol ako faktory ovplyvňujúce sekrečnú funkciu žalúdka.

Počas obdobia pohody so zvýšenou alebo normálnou sekréciou žalúdka môžete absolvovať kurzy minerálnych vôd, ktoré potláčajú sekréciu žalúdka: "Luzhanská", "Boržomi", "Slavyanovská", "Moskovská".

Pravidelne podľa odporúčaní lekára je potrebné užívať také lieky ako vikalín, gastrofarm, de-nol.

diagnostika

FGDS je rozhodujúce pre objasnenie diagnózy.

Diagnóza chronickej gastritídy:

  1. Štúdia sekrečnej funkcie žalúdka.
  2. Analýza výkalov: možná prítomnosť skrytej krvi, ako aj nestrávené jedlo s redukovanou sekrečnou aktivitou žalúdka.
  3. Kompletný test krvi a moču pomôže zistiť príznaky zápalu v tele počas exacerbácie chronickej gastritídy (testy budú normálne v remisi), hyperchrómna anémia pri chronickej autoimunitnej gastritíde.
  4. EGD a bioptické vzorky na histologické vyšetrenie. Ak nie je možné vykonať FGD, môže sa vykonať röntgenové vyšetrenie žalúdka s bariovým kontrastom, ale toto je menej informatívne.
  5. Detekcia mikroorganizmu Helicobacter pylori. "Zlatým štandardom" je histologické vyšetrenie bioptických vzoriek s ich farbou podľa určitých vzorov a následného mikroskopického vyšetrenia. Používa sa tiež biologická metóda (výsev mikroorganizmu na živnom médiu).
  6. Manometria: pri refluxnej gastritíde sa zistí nárast tlaku v dvanástniku až do 200-240 mm vodného stĺpca. (v normálnej polohe - 80-130 mm vodného potrubia).

Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, diafragmatickou herniou, ezofagitídou, nádormi.

Liečba chronickej gastritídy

Liečba ochorenia u dospelých zahŕňa celý rad postupov a terapia sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy typ gastritídy, štádium ochorenia a prítomnosť súvisiacich ochorení. Pacienti sa zvyčajne liecujú ambulantne, ale niekedy, pri ťažkých exacerbáciách a výskyte komplikácií, môže byť potrebná hospitalizácia.

Po prvé, je potrebné odstrániť vonkajšie faktory, ktorých vplyv viedol k rozvoju choroby, ako je fajčenie, konzumácia alkoholu, zlá výživa.

Preto pri chronickej gastritide je diétna terapia základom liečby a diéta je tiež vybraná v závislosti od typu poškodenej žalúdočnej sekrécie.

Liečba liečiv

V prípade gastritídy spôsobenej mikroorganizmom Helicobacter pylori sa používa antimikrobiálna liečba. Existuje niekoľko štandardných liečebných režimov pre dospelých pacientov, vrátane:

  1. antibiotiká;
  2. IPP (obmedz, nolpaz, pariet, emaner - látky používané pri liečbe gastrointestinálnych ochorení spojených s uvoľňovaním kyseliny chlorovodíkovej);
  3. Prípravky bizmutu (de-nol, ventrisol).

Pri absencii helikobacter pylori a zvýšenej sekrečnej funkcie žalúdka:

  1. Lieky znižujúce kyslosť žalúdočných štiav (almagel, fosfálugel, gelusilový lak, maalox atď.),
  2. Lieky, ktoré chránia (obalujú) sliznicu: sukralfát, bizmut dikitrát (tiež má antimikrobiálne pôsobenie proti Helicobacter pylori).

V prípade diagnostikovania refluxnej gastritídy sú prokinetiká zahrnuté do zoznamu liekov. Ich úlohou je normalizovať pohyblivosť gastrointestinálneho traktu. Takéto lieky môžu byť tiež zahrnuté do liečebného programu pre chronickú gastritídu autoimunitného typu.

Pri tejto diagnóze sa od pacienta vyžaduje zníženie kyslosti žalúdka, ale skôr stimulácia sekrécie žalúdočných sekrétov, v ktorej pomáhajú špeciálne lieky. Zlepšenie trávenia pomôže enzýmovým prípravkom.

Diéta pre chronickú gastritídu

Jedným z hlavných prvkov liečby choroby je diéta. V období exacerbácií chronickej gastritídy je nemožné bez šetriacej stravy. V tejto dobe táto podvýživa spôsobuje bolesť, zhoršuje dyspeptické poruchy charakteristické pre túto chorobu. Je potrebné znížiť pravdepodobnosť podráždenia zapálených stien žalúdka.

V závislosti od charakteru sekrečnej funkcie žalúdka má dospelá osoba sledovať jednu z dvoch diét.

  1. V prípade gastritídy s normálnou alebo zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy je predpísaná diéta č. 1a (až 7 dní), potom diéta č. 16 (do 14 dní) a diéta č. 1 je natiahnutá na 3 mesiace. Ak sa tieto diéty pozorujú, pacientovi sa podáva jedlo v tekutej alebo ošúchanom stave a pridávajú sa aj vitamíny (kyselina askorbová, riboflavín). Alkohol, šťava, káva, silný čaj, korenené mastné potraviny, konzervované potraviny, fazuľa, hrášok sú zakázané.
  2. Pri chronickej gastritíde s nedostatočnou sekréciou žalúdka je znázornený súlad s diétou č. 2. Výživa je v tomto prípade čiastočná, jedlo sa odoberá dobre rozdrveným a vareným spôsobom a príjem kávy, čaju, džúsu, zeleniny Navar, mäsových vývarov, mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku stimuluje sekrečnú funkciu žalúdka. Z dôvodu nedostatočnej produkcie žalúdočnej šťavy sú z potravy vylúčené potraviny, ktoré sú bohaté na rastlinné vlákna, a to hrozno, reďkovky, dátumy, ako aj pikantné, údené a veľmi slané jedlá, studené nápoje a pečivo. Plnotučné mlieko, smotana, pohánka a perličkový obilnín, strukoviny, nakladaná zelenina, huby, sýtené nápoje sa neodporúčajú.

Pri odpustení (výrazné oslabenie alebo zmiznutie príznakov ochorenia) sa odporúčania na stravu stávajú menej prísnymi:

  1. Výnimkou sú pikantné, mastné, vyprážané, údené jedlá, konzervované jedlá, nápoje sýtené oxidom uhličitým.
  2. Jedlo by malo byť strúhané, dusené, varené alebo dusené. Nezahŕňa čerstvé ovocie a zeleninu. Z ovocia možno len banány.
  3. Jedlo by malo byť teplo - 40-50 ° C. Teplé a studené jedlo je vylúčené.
  4. Množstvo tekutiny, ktoré pijete, by malo byť minimálne 1,5 litra denne.
  5. Všetky produkty by mali byť dôkladne žuť.
  6. Nemôžete dovoliť prejedanie a spěchanie, snacking "na cestách" a jedenie suché jedlo.
  7. Alkohol a fajčenie sú vylúčené.

Liečba sanatória je indikovaná u pacientov s chronickou gastritídou mimo akútnej fázy. Prebieha v strediskách Arzni, Borjomi, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Yessentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets a ďalšie.

Typy chronickej gastritídy, príznaky a liečba

Diagnózu chronickej gastritídy čelia dospelí, adolescenti a malé deti. Tento problém je najviac akútny pre obyvateľov veľkých miest, ktorí pravidelne prežívajú "kúzlo" svojich príznakov: ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, nevoľnosť, nadúvanie, pálenie, atď.

Ako môžete zabrániť výskytu tejto choroby, alebo v prípade potreby vyliečiť čo najskôr a zbaviť sa nepríjemného stavu, ktorý má negatívny vplyv na kvalitu života? A je možné úplne vyliečiť gastritídu vrátane non-drog? Pokúsme sa zaoberať sa týmito dôležitými otázkami, keď sme študovali mechanizmus a funkcie.

Povaha ochorenia, symptómy, druhy a druhy

Chronická gastritída sa nazýva zápal žalúdočnej sliznice so zníženou tvorbou jej kyslého obsahu, čo vedie k patologickým zmenám vo svojej štruktúre. Na rozdiel od akútnej formy charakterizovanej výrazným charakterom, chronická je charakterizovaná prítomnosťou častých recidív. Choroba trvá dlho bez zjavných príznakov, najmä v počiatočnej fáze. Charakteristické príznaky chronickej gastritídy sa často objavujú v období exacerbácie. Ich závažnosť a klinický obraz závisia od smeru, v ktorom dochádza k narušeniu sekrečnej funkcie žalúdočných žliaz, so zvýšením alebo poklesom jeho kyslej zložky.

Bežné symptómy, ktoré sprevádzajú väčšinu štádií ochorenia, zahŕňajú:

  • Pocit pálenia v pažeráku, pálenie záhy;
  • Bolesť bzučanie pod ľavým okrajom, niekedy paroxysmálneho charakteru;
  • "Kyslé" pichanie;
  • Útoky na nevoľnosť, ktoré sa často vyskytujú na prázdny žalúdok, niekedy vracajú, keď jedia kyslé potraviny.
  • Zvýšené nadúvanie, nadúvanie, pocit plnosti v bruchu;
  • Zápcha alebo hnačka;
  • Bolestivé pocity v spánku, rovnako ako "hladové bolesti", znepokojujúce po jedle alebo s dlhými prestávkami medzi jedlami.

Faktory, ktoré vyvolávajú výskyt choroby:

  • Neustále prejedanie;
  • Narušenie stravovania (nerovnomerné jedlo počas dňa, pôst);
  • Pitie alkoholu, zlé jedlo, pikantné, mastné, údené;
  • Konštantný stres;
  • Otrava jedlom;
  • Fajčenia.

Druhy chronickej gastritídy: klasifikácia

Na charakterizáciu vývojových foriem choroby sa používa viac ako 10 klasifikácií.

Často používa gradáciu, rozdeľujúcu gastritídu chronickej formy na:

  • povrchné;
  • atrofická;
  • Atrofické hyperplastické;
  • Hypertrofické.

Povrchová forma chronickej gastritídy je diagnostikovaná metódou gastroskopického vyšetrenia pacienta.

Znaky v počiatočnej fáze:

  • Normálna veľkosť alebo malé percento zahustenia hrúbky sliznice;
  • Existujú malé zmeny v epiteliu bunky;
  • Zaznamenáva sa rozšírenie jadier;
  • Hlien začína byť produkovaný vo zvýšených množstvách.

Tieto vlastnosti sú charakteristické pre neaktívny stupeň ochorenia alebo sa vyskytujú počas období remisie. V zhoršenej fáze sa zaznamenala zvýšená náplň krvných ciev s krvou, zvýšená leukopéza, rast infiltračných buniek, zomieranie črevného epitelu, erózia vo výške hrebeňov.

Difúzna chronická gastritída

Prechodná forma povrchového a atrofického typu.

  • Normálny tvar valčekov;
  • Sploštenie epiteliálneho tkaniva;
  • Prítomnosť hĺbkových vrtov.
  • Spomalí tvorbu nových epiteliálnych buniek.

Atrofická gastritída

Nebezpečná forma ochorenia, často príčinou prekancerózneho stavu žalúdka, spôsobuje zničenie a zomieranie buniek hlbokých vrstiev vnútorného obloženia (rakovina sa vyvíja v 10-40% prípadov).

S vývojom tejto formy bunky žalúdočných stien, ktoré sú súčasťou sekrečných žliaz, zastavujú produkciu zložiek, ktoré tvoria žalúdočnú šťavu a znovuzrodia sa do jednoduchších formácií, ktoré produkujú hlien namiesto šťavy. Najčastejšie sa táto forma gastritídy vyskytuje s nízkou kyslosťou.

Atrofická hyperplastická gastritída s chronickou formou

Charakterizovaná prítomnosťou bunkovej smrti a dystrofie, rýchly priebeh atrofického procesu.

  • Na vysokých a úzkych valcoch sa objavujú deliace otvory rozvetvenej formy;
  • Zaznamenáva sa rast valcového epitelu náchylnej zóny;
  • Zobrazujú sa jednotlivé alebo viaceré formácie - polypy.

Hypertrofická chronická gastritída alebo ochorenie menetrie

Hlavným znakom: intenzívna proliferácia epiteliálnych buniek, nárast hrúbky sliznice.

Je rozdelená do troch foriem:

  • Intersticiálna (prechodná);
  • Proliferatívna (s intenzívnym rozdelením buniek, čo vedie k zvýšeniu epiteliálneho tkaniva);
  • Ferruginous (Menetrie choroba sa odkazuje na to - hrubnutie sliznice, získať vzhľad "dlažba, dláždené s dlažbovými kameňmi").

Podľa klinickej klasifikácie sa rozlišujú tieto typy ochorení:

  • Typ "A", primárna fundatívna autoimunitná gastritída dolnej časti žalúdka;
  • Typ "B", gastritída antrálneho typu, v ktorej je zápal lokalizovaný v oblasti žalúdka pylorickej časti. Pôvod choroby: bakteriálny.
  • Typ "C" - refluxná gastritída.

Charakter priebehu chronickej gastritídy závisí od stavu sekrečnej funkcie žalúdka. V závislosti od tohto faktora sa rozlišujú nasledujúce odrody.

So zvýšenou alebo normálnou kyslosťou

Je častejšie u mužov, v strednom veku. Prebieha s príznakmi, ako sú:

  • pálenie záhy;
  • Opuchanie s kyslým zápachom alebo vzduchom;
  • Pocit nevoľnosti;
  • zápcha;

Niekedy existujú "hladové bolesti", ktoré sa vyskytujú počas dlhých prestávok v jedle.

Často ide do žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu.

Má dyspeptickú (sprevádzanú porušením zažívacieho procesu) a bolestivou formou.

  • Regurgitácia kyselé a kyslé belching;
  • pálenie záhy;
  • Pocit ťažkosti, preplnenie v bruchu;
  • opuch;
  • Zápcha.

Chuť do jedla je mierna alebo zvýšená.

Forma bolesti sprevádza výrazná bolesť sprevádzaná poruchou trávenia. Nudné, bolestivé bolesti nadobúdajú najväčšiu intenzitu v neskorých a ranných hodinách a mierne klesajú po jedle. Je to spôsobené zvýšenou perilystatikou žalúdka, aktívnou sekréciou žalúdočnej šťavy a enzýmami.

Spôsobuje bolesť a sprievodné ochorenia. V tomto prípade sa stávajú výraznejšími pri aktívnych pohyboch, napríklad pri chôdzi rýchlo.

Chronická gastritída s nízkou kyslosťou

Väčšina sa nachádza u starších ľudí. Táto forma sa môže buď spočiatku vyvinúť ako zápal žalúdočnej sliznice kvôli nedostatku produkcie kyseliny chlorovodíkovej, alebo je konečným štádiom gastritídy s vysokou kyslosťou.

Vyskytuje sa u ľudí trpiacich rôznymi formami porúch príjmu potravy.

V tejto kategórii pacientov sa vyskytujú tieto príznaky:

  • Závažnosť nepohodlia v žalúdku;
  • Pichliavanie "zhnité vajce";
  • Nevoľnosť, pocit rozptýlenia v žalúdku;

Bolesti v tomto prípade sú nevyjasnené, bolestivé v prírode a vyskytujú sa pol hodiny po jedle bez ohľadu na množstvo jedla. Znižuje sa chuť do jedla.

Príčiny chronickej gastritídy

Typ gastritídy typu B (antrálna gastritída bakteriálneho typu) sa považuje za častý typ ochorenia.

Hlavným dôvodom jeho vývoja je baktéria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ktorá si vyberá žalúdok a dvanástnik pre jeho "život". Podľa lekárskej štatistiky sa táto baktéria pravidelne vyskytuje u 80 - 85% dospelých obyvateľov Zeme. Najvyššie percento infekcie sa pozoruje u obyvateľov rozvojových krajín vrátane Latinskej Ameriky a Ázie.

K rozvoju tejto choroby prispievajú aj ďalšie faktory.

Exteriér:

  1. Poruchy príjmu potravy. Jedná sa o nepravidelné jedlo, jesť jedlo pochybnej povahy a nízkej kvality, chudobné žuvanie, jedlo "v suchom chlebe", na cestách, časté jesenie príliš mastné, pikantné, údené, slané potraviny atď.
  2. Problémy pri žuvaní v dôsledku absencie zubov, zápalov ústnej dutiny, zníženej pohyblivosti čeľustí.
  3. Častá konzumácia alkoholu vedie k zvýšeniu sekrécie žalúdočnej šťavy a konštantnému podráždeniu sliznice etanolom.
  4. Fajčenia. Najmä pri fajčení cigariet "na prázdny žalúdok", čo vedie najprv k hyperakidóze a následne k zhoršeniu fungovania žliaz žalúdočnej sliznice.
  5. Konštantná medikácia, najmä nesteroidná protizápalová skupina.
  6. Práca v rizikových odvetviach.

domácnosť:

  • Chronický zápal v ústach, pľúcach, horných dýchacích ciest;
  • Poruchy endokrinného typu (diabetes mellitus, hypertyroidizmus alebo hypotyreóza atď.);
  • Nerovnováha metabolizmu, vrátane dny a rôznych nedostatkov;
  • Problémy s respiračným a hematopoetickým systémom sprevádzané tkanivovou hypoxiou (kardiovaskulárna a pľúcna insuficiencia);
  • Problémy vylučovacieho systému, vďaka ktorému sa vyvíja vysoký obsah dusíkatých zlúčenín v krvi (lebo látky sa zle vylučujú obličkami, uvoľňujú sa cez steny žalúdka a poškodzujú mu sliznicu).
  • Chronická pankreatitída, ako aj hepatitída a cirhóza pečene;
  • Poruchy imunitného systému.

Diagnóza chronickej gastritídy

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

  • Vyšetrovanie pacienta a externé vyšetrenie;
  • Gastroskopické vyšetrenie;
  • Krvné testy a sekrécie žalúdočnej šťavy v laboratóriu.
  • Štúdium výkalov na detekciu skrytého krvácania.

Na určenie diagnózy sa vykoná biopsia sliznice. Ak je tento postup z akéhokoľvek dôvodu nemožný, pacientovi je predpísaná kontrastná rádiografia s báriom, ale táto metóda je oveľa menej informatívna.

Liečba chronickej gastritídy žalúdka

Po zistení samotných známok tejto choroby mnohí ľudia im nevenujú náležitú pozornosť, pričom sa odvolávajú na skutočnosť, že každý má dnes také problémy.

Liečte gastrózu lekárov - gastroenterológov.

Liečba chorôb je komplexná a pozostáva z niekoľkých etáp:

  • Normalizácia výživy, odstránenie zlých návykov a rozvoj optimálneho spôsobu stravovania. Účel stravy.
  • Drug Therapy.
  • Liečba bylinnými prípravkami.
  • Fyzioterapeutické postupy.

Pri liečbe chronickej formy gastritídy A, B a C sa používajú antimikrobiálne lieky podľa nasledujúcej schémy:

  • Antimikrobiálne lieky (antibiotiká) - na ničenie patogénneho mikrobunkového organizmu Helicobacter Pylori;
  • Antacidá, ktoré neutralizujú agresívne prostredie žalúdočnej šťavy;
  • Algináty, ktoré zabraňujú spätnému toku kyslého obsahu žalúdka do pažeráka;
  • antisekrečné činidlá normalizujúce proces výroby kyseliny chlorovodíkovej;
  • Prípravky na uvoľňovanie a antiseptické prípravky.

Antibiotiká na liečbu gastritídy spôsobenej Helicobacter Pylori:

  1. Amoxicilín a penicilíny. Spomaľuje rast bielkovín počas rastu a vývoja mikrobiálneho prostredia. Zničí väčšinu patogénov vrátane Helicobacter pylori. Je predpísaný v kombinácii s inými liekmi.
  2. Klaritromycín. Efektívne prostriedky na prerušenie syntézy proteínu škodlivých buniek. Názvy liekov: Binoclar, Crixane, Fromilid.
  3. Azitromitsid. Používa sa, ak nie je možné predpísať predchádzajúci liek. V malom rozsahu ovplyvňuje bakteriologickú infekciu. Analógy azitromycídu: Summamed, Sumazid, Zitrolid.
  4. Tetracyklín. Je účinný proti veľkému spektru mikróbov, ale je predpísaný oveľa menej často kvôli toxicite.
  5. Levoflaksatsin. Silné antibiotikum novej generácie. Používa sa v prípadoch, keď iné antimikrobiálne látky nevyvolávajú výsledky. K dispozícii pod názvy: Lomatsin, Okatsin, Lomfloks.
  6. Antimikrobiálne látky: metronidazol, tinidazol atď. Používa sa ako adjuvant v komplexnej terapii.

Na dosiahnutie najlepšieho účinku pri liečbe gastritídy spôsobenej bakteriologickými léziami žalúdka sa liečia dve alebo viac antibiotík. Je to spôsobené "vysokou prežiteľnosťou" baktérií a odolnosťou voči rôznym typom liečby.

Hlavnou nevýhodou terapie antibiotikami sú vedľajšie účinky vo forme porúch črevnej funkcie, nauzey a bolesti. Dôvod: antimikrobiálne látky "ničia" nielen patogénne baktérie, ale aj prospešnú mikroflóru, ktorá obýva črevá. Na minimalizáciu a odstránenie nepríjemných následkov sú predpísané probiotiká - drogy ako Linex, Bifi-forma atď.

Okrem toho sa odporúča, aby pacienti zaradili do stravy produkty fermentovanej mliečnej skupiny obsahujúce "živé baktérie": jogurty, kefír a výrobky na základe toho.

Lieky, ktoré normalizujú tvorbu kyseliny (označené vysokou kyslosťou):

Lieky obklopujúce typ:

  • Dibitrát bizmutu alebo De-Nol (účinný pri liečbe bakteriálnej gastritídy);
  • sukralfát;
  • Hydroxid hlinitý s prídavkom sacharózy octalsufitu.

Pri liečbe chronickej atrofickej formy sa používajú okysľujúce zlúčeniny (pepsidyl, kyselina chlorovodíková s pepsínom, kyselinou-pepsínom).

Na obnovenie funkcie pankreasu sa používa:

Na liečenie vredov a erózií predpisujte:

  • Kyselina listová;
  • Kyselina nikotínová v koncentrácii 1% (intravenózne);
  • tiamín;
  • Pyrodoxín atď.

Diéty sú dobré "pomocníci" pri liečbe ochorenia a účinný prostriedok na odstránenie nepríjemných symptómov.

So zvýšenou kyslosťou v remisii sa odporúča:

  • Jedlá sú časté, v malých porciách.
  • Odmietnutie alkoholických nápojov, cigariet, pikantných, uhľohydrátov, mastných jedál.

Počas exacerbácie musíte prejsť na kašu na vodnej báze. Môžete jesť ryžu, zemiaková kaša, bez pridania mlieka a masla. Výkon: čiastočný, častý, bez dlhých prestávok. Je lepšie uprednostňovať polievky zo zelených vývarov, vylúčiť kyslé jedlo, silnú kávu, korenené jedlá. Mäso - najlepšie v základnej forme.

Zoznam užitočných a "škodlivých" produktov pre gastritídu je uvedený v nasledujúcej tabuľke:

Príznaky a príznaky chronickej gastritídy

Poruchy trávenia spôsobené zápalom žalúdočnej sliznice sú diagnostikované u takmer 50% dospelých obyvateľov zemegule a pri rozširovaní potravín rýchleho občerstvenia a pohodlia sa u detí vo veku 7 až 10 rokov začína objavovať gastritída už v školskom veku.

Konštantné porušovanie pravidiel zdravého stravovania, pravidelné otravy tela rôznymi toxickými látkami alebo sprievodné ochorenia vnútorných orgánov spôsobujú zmeny v zložení žalúdočnej šťavy a spôsobujú recidivujúci zápal žalúdočnej sliznice - chronická gastritída.

Napriek zjavnej závažnosti ochorenia symptómy chronickej gastritídy, ktoré sa vyskytujú u pacienta počas remisie a zhoršujú sa počas exacerbácií, nielenže výrazne znižujú kvalitu ľudského života, ale tiež naznačujú ďaleko zmiznuté zmeny vo vnútorných orgánoch.

Pri absencii vhodnej liečby je narušené normálne trávenie a vstrebávanie potravy, pacient nedostáva dostatok živín a vitamínov, môže vyvinúť hypovitaminózu, anémiu a iné deficientné stavy.

Chronická gastritída

Chronická gastritída je choroba, ktorá sa rozvíja v priebehu niekoľkých rokov alebo dokonca desaťročí. Na začiatku ochorenia sa symptómy objavujú zriedkavo až po akýchkoľvek provokačných faktoroch: príjem alkoholu, mastné potraviny, nervové preťaženie atď.

Pacienti zriedkavo venujú pozornosť prvým príznakom chronickej gastritídy, naďalej vedú normálny život a nemenia stravovacie návyky, ale tento postoj k vlastnému zdraviu vyvoláva ďalší vývoj ochorenia - zničenie žalúdočnej sliznice a porušenie jej normálnej sekrécie.

U detí dochádza často k rozvoju chronickej gastritídy v dôsledku nervového nadmerného tlaku a prvé príznaky ochorenia sa objavujú pred alebo po skončení školskej skúšky, odovzdajú sa do inej vzdelávacej inštitúcie a iných dlhodobých stresových situácií.

Bežné príznaky bez ohľadu na formu

Klinické príznaky u rôznych pacientov sa môžu značne líšiť, v závislosti od zmeny v úrovni kyslosti žalúdočnej šťavy sa menia rôzne formy chronickej gastritídy:

  • chronická gastritída s vysokou kyslosťou,
  • chronická gastritída s nízkou kyslosťou,
  • chronická povrchová gastritída s normálnou kyslosťou.

Tiež príznaky ochorenia závisia od príčiny zápalu a štádia ochorenia. Väčšina pacientov s gastritídou, najmä ak je ochorenie diagnostikované u detí, vyhľadáva lekársku pomoc v období exacerbácie, keď sa vyskytujú bolesti a dyspepsia.

Počas remisie u pacientov s gastritídou tiež preukazujú určité príznaky ochorenia, ale spravidla sú menej výrazné a len zriedkavo priťahujú pozornosť pacientov.

Hlavné príznaky a príznaky

  • sťažnosti na bolesti po jedle - najcharakteristickejším príznakom gastritídy u detí a dospelých - je výskyt ťažkostí, závažnosti, bolesti v žalúdku po jedle, intenzita bolesti závisí od závažnosti zápalu a výživy. Po ochutnávaní mastných, vyprážaných potravín, pitia alkoholu alebo prejedania sa bolesť zosilňuje a môže sa stať kŕčmi. Všetky tieto nepríjemné pocity vznikajú v dôsledku podráždenia zapálenej sliznice žalúdočnej šťavy a častíc trávenej potravy;
  • dyspeptické poruchy - u chronickej gastritídy majú všetci pacienti zažívacie ťažkosti: kyslé eruktácie, pálenie záhy, nevoľnosť alebo poruchu stolice. Tiež charakterizované tým, že po jedle vyzerá ako zlé dych a kyslá chuť v ústach.
  • bežné symptómy - porušenie procesov normálneho trávenia a vstrebávania potravy spôsobuje príznaky ako slabosť, podráždenosť, časté bolesti hlavy a katarálne ochorenia. Zvlášť charakteristický je výskyt takýchto príznakov u detí s chronickou gastritídou: aktívne rastúci organizmus trpí nedostatkom živín a vitamínov a normálny rast a vývoj dieťaťa je narušený. U detí môže dôjsť k oneskoreniu v ukazovateľoch rastu hmotnosti, zníženiu výkonnosti školy, konštantnej únave, zlej chuti a pasivity správania. Pacient s chronickou gastritídou má zvyčajne bledú pokožku, nezdravú pleť, suché a krehké vlasy a nechty, zaseknuté v rohoch pier a krvácanie ďasien.

Každé z týchto znakov sa nemôže považovať za dôkaz choroby, ale ich kombinácia by mala byť dôvodom na gastroenterológ.

Symptómy závisia od formulára

V závislosti od úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy existuje niekoľko foriem ochorenia u detí a dospelých:

  • chronická gastritída s nízkou kyslosťou,
  • chronická gastritída s vysokou kyslosťou,
  • chronická povrchová gastritída.

Chronická gastritída s nízkou kyslosťou

V tejto forme ochorenia je hladina kyslosti žalúdočnej šťavy nižšia ako normálne hodnoty, čo zhoršuje trávenie jedla, "stagnuje" v žalúdku, čo spôsobuje, že pacient sa po jedle sťažuje na ťažkosti v epigastriu, nevoľnosť a pichanie. Pocit nevoľnosti a nepríjemnej chuti v ústach je v živote pacienta takmer neustále, tieto nepríjemné pocity sa zhoršujú po spánku, ťažkom jedle alebo strese. Tiež v dôsledku stagnácie potravín v žalúdku sa objavujú príznaky ako zvýšený plyn a pravidelná hnačka.

Gastritída s nízkou kyslosťou je typicky "chronické ochorenie" charakterizované pomalým priebehom, s pravidelne sa vyskytujúcimi komplikáciami a neustálou indispozíciou pacienta. Vzhľadom na skutočnosť, že celkový stav pacienta trpí nedostatočnou pracovnou schopnosťou, a neexistuje žiadna silná bolesť, mnohí podceňujú závažnosť ochorenia a neprijmú žiadne opatrenia na jeho odstránenie. Taká gastritída je skôr nebezpečná choroba, ktorá pomaly podkopáva ľudské zdravie a môže spôsobiť vznik rakoviny.

Gastritída s vysokou kyslosťou

Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy spôsobuje nadmerné podráždenie žalúdočnej sliznice, ktorá je "zjednotená" príliš kyslým obsahom žalúdka. V tomto prípade sú klinické príznaky ochorenia oveľa výraznejšie - pacient po jedle vyvíja pretrvávajúce pálené kysnutie, pálenie záhy, pocit ťažkosti alebo pocit pálenia v žalúdku a pravidelnú zápchu.

Je ťažšie ignorovať také príznaky ochorenia a väčšina pacientov rýchlo vyhľadá lekársku pomoc. Zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy môže spôsobiť poškodenie hlbších vrstiev sliznice a žalúdka a spôsobiť vznik vredov.

Povrchová chronická gastritída

Táto forma ochorenia sa často rozvíja v mladom veku alebo u detí a je charakterizovaná léziami žliaz nachádzajúcich sa v žalúdočnej sliznici. V tejto forme ochorenia je hlavnou chorobou pacientov bolesť spôsobená refluxom - hádzanie obsahu dvanástnika 12 do žalúdka alebo pažeráka. Vstup žlče do sliznice pažeráka alebo žalúdka spôsobuje jeho poškodenie a vyvoláva neustále nepohodlie v pažeráku a ústnej dutine.

Chronická gastritída je ochorenie, ktoré nie je pre pacienta životom ohrozujúcim stavom, ale ako akákoľvek iná chronická patológia veľmi oslabuje telo a môže spôsobiť vznik mnohých nepríjemných komplikácií, od perforácie vredu až po rast malígnych nádorov. Preto keď sa objavia príznaky gastritídy, je potrebné podrobiť vyšetreniu a liečbu odborníkom a úplne zmeniť všetky ich stravovacie návyky a životný štýl.

Chronická gastritída

Chronická gastritída je zápal žalúdočnej sliznice, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom bakteriálnych, chemických, tepelných a mechanických faktorov. Dôsledkom je proces gastritída Poruchy trávenia (strata chuti do jedla, pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, pocit ťažoby a tupú bolesť v žalúdku po požití), všeobecný stav opotrebovania, únava, pocit únavy. Existujú časté prípady ďalšieho vývoja a prechodu choroby z akútnej do chronickej fázy, výskytu žalúdočných vredov.

Chronická gastritída

Chronická gastritída je dlhotrvajúci opakujúci sa zápal. Výsledkom dlhého priebehu zápalového procesu je degenerácia sliznice, patologické zmeny v štruktúre a atrofia bunkových prvkov. Žľazy v submukózii prestávajú fungovať a sú nahradené intersticiálnym tkanivom. Ak na začiatku ochorenia nie je zníženie sekrécie žalúdka a peristaltická aktivita veľmi výrazné, potom sa v neskorších štádiách chronickej gastritídy tieto symptómy zintenzívnia.

Etiológia a patogenéza

Moderná teória vývoja najbežnejšej chronickej gastritídy typu B (antral bakteriálna gastritída) naznačuje príčinu jej výskytu baktérie Helicobacter pylori, ktorá obýva žalúdok a dvanástnik človeka. Helicobacter pylori postihla viac ako osemdesiat percent dospelých na svete. Infekcia v rozvojových krajinách je o niečo vyššia ako v rozvinutých krajinách. Najčastejšie sa táto forma gastritídy vyskytuje u obyvateľov Latinskej Ameriky a Ázie. Výskyt chronickej gastritídy tohto typu nezávisí od pohlavia, riziko vývoja sa zvyšuje s vekom.

V klinickej praxi sú izolované rizikové faktory vývoja chronickej gastritídy: vonkajšie a vnútorné.

Vonkajšie faktory:

  • narušenie povahy potravín (nepravidelné jedlá, nekvalitné jedlá, nedostatočné žuvanie, občerstvenie na cestách), nezdravé stravovacie návyky (konzumácia veľkého množstva pikantnej, smaženej, kyslé, údené potraviny), konzumácia veľmi horúcich alebo veľmi studených potravín;
  • nedostatočnosť funkcie žuvania (zubné choroby, nedostatok zubov, znížená pohyblivosť temporomandibulárneho kĺbu);
  • pravidelná konzumácia alkoholických nápojov (alkohol prispieva k zvýšenému vylučovaniu žalúdočnej šťavy a vysoká koncentrácia etanolu priamo ovplyvňuje stenu žalúdka, čo spôsobuje podráždenie sliznice);
  • dlhoročné skúsenosti fajčenia, najmä pravidelné fajčenie na lačno podporuje prvú giperatsidozu, a neskôr sa znižuje žliaz s vnútornou sekréciou sliznicu a zhoršiť jej bariérové ​​vlastnosti (okrem toho, nikotín zvyšuje cievny tonus, spazmiruya malé kapiláry, ktoré narušujú tok krvi v tkanivách, vrátane steny žalúdka);
  • Iatrogénna chronická gastritída je spôsobená dlhodobým užívaním liekov, najčastejšou gastritídou spôsobenou liekmi skupiny nesteroidných protizápalových liekov;
  • profesionálny faktor (škodlivá produkcia): gastritída sa najčastejšie vyvíja pri práci v podmienkach vysokej prašnosti, prítomnosti suspendovaných látok vo vzduchu.

Vnútorné faktory:

  • chronický zápal ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, pľúc;
  • poruchy endokrinného systému (hyper- a hypotyroidizmus, diabetes mellitus, porucha syntézy kortikosteroidov);
  • metabolické poruchy (dna, inzulínová rezistencia, enzymatické nedostatky rôznych druhov);
  • zhoršené dýchanie a cirkulácia vedúca k hypoxii tkaniva (pľúcna a kardiovaskulárna insuficiencia);
  • vylučovacia zlyhanie systému vedie k vysokému obsahu dusíkatých látok v krvi - katabolické produkty (s poklesom vylučovanie obličkami týchto látok, začnú byť pridelené cez steny gastrointestinálneho traktu, poškodenie sliznice);
  • chronická pankreatitída, hepatitída, cirhóza pečene a ďalšie tráviaceho systému ochorenia prispievať k patologickým zmenám v žalúdočných žľazách, zmenené stredu poškodzuje sliznice a vedie k chronickému zápalu a poruchy pohyblivosti čriev môže spôsobiť spätný gastritídu (zápal sliznice v pyloru regióne spôsobené spätným reflux žlče z dvanástnika;);
  • autoimunitné podmienky: imunitné poruchy, charakterizované produkciou protilátok proti vlastným tkanivám tela (autoprotilátky sú určené pre slizničných parietálnych buniek, ktoré sú zodpovedné za syntézu kyseliny chlorovodíkovej žalúdočných mukoproteínov a tiež pred žalúdočným zložka žalúdočnej hlienu - zámok faktor).

klasifikácia

Chronická gastritída je klasifikovaná v zmysle:

  • anatomická poloha zóny zápalu (antralová alebo fundálna gastritída);
  • pôvod (bakteriálny, autoimunitný, endogénny, iatrogénny, refluxná gastritída);
  • histologický obraz (povrchový, atrofický, hyperplastický);
  • stav sekrečnej funkcie (hypaticíd - znížená sekrécia, hyperaktívna látka - zvýšenie utajenia s normálnou sekrečnou funkciou).
  • chronická gastritída typu A - primárna autoimunitná gastritída žalúdočnej podlahy (pozadia);
  • typ B gastritída - antralová gastritída bakteriálneho pôvodu;
  • typ C - refluxná gastritída.

Existuje tiež špecifická chronická gastritída, ako je žiarenie, alergické, lymfocytárne, granulomatózne. Podľa štádia chronického procesu môže byť gastritída v remisi alebo zápale.

príznaky

Najčastejšími príznakmi gastritídy je pocit ťažkosti, tlak v epigastriu po jedle, nevoľnosť, pálenie záhy a bolesť v tupom bolesti. Často sa vyskytuje nepríjemná chuť v ústach, porucha chuti do jedla. V štúdii - mierna bolesť prednej brušnej steny v oblasti projekcie žalúdka.

V prvých štádiách môže byť sekrečná funkcia žalúdka udržiavaná v normálnych medziach a posilnená alebo oslabená. V priebehu ochorenia sa sekrecia žliaz spravidla znižuje, kyslosť žalúdočnej šťavy sa znižuje.

Hyperaktívna chronická gastritída je zvyčajne povrchný zápal sliznice, bez ovplyvnenia žliaz a ich atrofie. Charakteristika mladých ľudí je bežnejšia u mužov. S touto gastritídou bolesť, často závažná, podobná útoku peptického vredu, sa často pacienti sťažujú na ťažkosti v žalúdku po jedle, pálenie záhy a kyslé pálenie. V noci je tiež zvýšená produkcia žalúdočnej šťavy.

V gastritide autoimunitná etiológia spočiatku zaznamenala symptómy makrocytickej anémie spojené s nedostatkom vitamínu B12. Neskôr hematologických príznaky (únava, tachykardia, hučanie v ušiach, závraty), aby sa pripojili prejavy zo strany gastrointestinálneho traktu (strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, poruchy vyprázdňovania, môže byť bolesť jazyka) a neurologických porúch (slabosť, blackout, znecitlivenie v končatinách, duševná labilita).

komplikácie

Chronická gastritída sa zvyčajne zhoršuje v priebehu času peptickým vredovým ochorením (vredy slizníc, riziko krvácania, penetrácia žalúdočnej steny).

Nidus chronického zápalu môže tiež malígny a výsledkom môže byť rakovina žalúdka alebo nádor lymfatického tkaniva.

diagnostika

Diagnóza chronickej gastritídy zahŕňa nasledujúce kroky: odber histórie a externé vyšetrenie, fyzikálne vyšetrenie, endoskopická diagnostika (gastroskopia), laboratórne vyšetrenie krvi a žalúdočnej šťavy.

Prieskum sa zameriava na životný štýl pacienta, stravovacie návyky, konzumáciu alkoholu a fajčenie. Gastroenterológ odhaľuje sťažnosti, určuje povahu dynamiky príznakov. Fyzikálne vyšetrenie môže vyvolať bledosť kože (najmä charakteristické pre autoimunitnú gastritídu s anémiou), zafarbenie jazyka, zlý dych a palpáciu - bolesť brušnej steny v epigastriu. Endoskopický obraz poskytuje predstavu o lokalizácii zápalu, jeho závažnosti a hĺbke. Ak chcete objasniť diagnózu a vylúčiť malignitu, urobte biopsiu sliznice z rôznych častí žalúdka.

V štúdii krvi môžu byť zaznamenané príznaky anémie, ktoré môžu slúžiť ako znak autoimunitnej gastritídy. V tomto prípade sa krv skúma na prítomnosť autoprotilátok. V diagnóze chronickej gastritídy je významná aj hladina gastrínu, pepsinogénu (pomer pepsinogénu I a pepsinogénu II) v krvi, obsahu vitamínu B12 v sére. Určte úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy (pH-meter). Na zistenie infekcie H.Pylori produkuje bakteriologické vyšetrenie, respiračný test, diagnostiku PCR.

liečba

Liečba chronickej gastritídy zahŕňa opatrenia v niekoľkých oblastiach: náprava životného štýlu (zbavenie sa zvykov, diétny režim podľa stravy), farmakologická liečba, fyzioterapia, bylinná medicína, ako aj kurzy sanatória na konsolidáciu remisie.

Pacienti trpiaci chronickou gastritídou s vysokou kyslosťou odporučili diétu číslo 1 av prípade hypoacidovej gastritídy - diétu číslo 2. Odporúča sa jesť často, postupne, aby sa zabránilo dráždeniu slizníc v strave.

Lieky na liečbu gastritídy.

  1. Lieky na zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (H2 blokátory histamínových receptorov, inhibítory protónovej pumpy). Medzi blokátory histamínového receptora patrí famotidínová skupina. Najefektívnejšie blokujú sekréciu inhibítorov protónovej pumpy žalúdočných žliaz (omeprazol a drogy zo svojej skupiny), ktoré sa nevyhnutne používajú aj pri eradikačných opatreniach vo vzťahu k H. pylori.
  2. Antacidové lieky viažu kyselinu chlorovodíkovú a znižujú aktivitu pepsínu. Takéto liečivá zahŕňajú: fosforečnan hlinitý, kombinované liečivo, ktoré pozostáva z hydroxidu hlinitého, hydroxidu horečnatého, sorbitolu.
  3. Gastroprotektívne prípravky. Tieto zahŕňajú bizmutové prípravky s obklopujúcimi a adstringentnými vlastnosťami, ako aj prípravok hydroxidu hlinitého v kombinácii so sacharózovým oktasulfitom používaným pri liečbe erozívnej gastritídy a majú okrem hlavných gastroprotektívnych vlastností schopnosť adsorbovať, antacidový účinok a účinok proti vredu.
  4. Na reguláciu trávenia pri liečbe chronickej gastritídy sa používajú enzýmové prípravky na odstránenie kŕčov a normalizáciu peristaltiky - antispazmodiky.
  5. Keď sa infikuje H. pylori, používajú sa antibakteriálne lieky na eradikáciu: širokospektrálne antibiotiká, metronidazol, nitrofurány.

Fyzioterapeutické techniky sú vhodné po zmiernení akútnych symptómov a počas remisie. Metódy používané pri chronickej gastritide zahŕňajú elektroforézu, fonoforézu, EHF, balneoterapiu.

Liečba autoimunitnej gastritídy vyniká. Keďže liečba tohto typu chronickej gastritídy najčastejšie spočíva v podnecovaní, nie v znižovaní sekrečnej aktivity sliznice, používajú sa látky, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy: kyselina jantárová a citrónová, vitamín C a PP a šťava z plátkov. Strava obsahuje potraviny bohaté na kyseliny (brusnice, citrusové plody, kefír, kyslá kapusta). Tieto lieky a produkty, ktoré stimulujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej, sú predpísané na použitie na prázdny žalúdok so zníženou sekréciou, ale nie s plnou achlorhydriou.

Na stimuláciu regeneračných procesov v žalúdočnej sliznici sa predpisujú prípravky na reguláciu tkanivového metabolizmu (inozín, šípkový olej a rakytník, steroidy a anabolické steroidy). Rovnako ako u iných typov chronickej gastritídy, v terapii sú predpísané enzýmové prípravky, gastroprotektory a probiotiká sa používajú na zlepšenie trávenia (prípravky a produkty obsahujúce kultúry lakto- a bifidobaktérií). Pri autoimunitnej gastritíde je vitamín B12 nevyhnutne zahrnutý do liečby na liečbu sprievodnej megablastickej anémie.

Klinické vyšetrenie a prognóza

Pacienti s chronickou gastritídou by sa mali dvakrát ročne podrobiť preventívnemu vyšetreniu s cieľom prijať včasné opatrenia na liečbu a zlepšiť kvalitu života. Pacienti s vysokým rizikom malignity (autoimunitná, atrofická gastritída, metaplázia a dysplázia slizníc) majú byť pravidelne podrobení endoskopickému vyšetreniu.

Chronická gastritída s náležitým sledovaním a liečbou nevedie k výraznému zhoršeniu kvality života a skracovaniu jej trvania. Menej priaznivá je prognóza, ak je zaznamenaná atrofia mukózy. Komplikácie chronickej gastritídy môžu byť život ohrozujúce.

Výhľad na autoimunitnú gastritídu je určený stupňom pernicióznej anémie. Pri ťažkej anémií je prognóza nepriaznivá a existuje riziko pre život. Tiež s touto formou gastritídy často vzniká mukózna dysplázia a tvoria sa karcinoidy.

prevencia

Primárna prevencia chronickej gastritídy je zdravý životný štýl. Správna pravidelná výživa, odvykanie od fajčenia a zneužívania alkoholu, starostlivé používanie liekov NSAIDs.

Sekundárne profylaktické opatrenia sú eradikácia Helicobacter pylori a včasná terapia na prevenciu vzniku komplikácií.

Príčiny a hlavné príznaky erytematóznej gastritídy

Normálne je žalúdok vnútri pokrytý tenkou ružovou škrupinou. Sliznica chráni telo pred účinkami kyseliny vytvorenej tráviacou žľazou, ako aj zo zložiek potravinového bolusu, ktorý vstupuje do žalúdka. Pri vystavení určitým faktorom stráca sliznica svoju integritu a odolnosť voči podnetom. Spustí sa proces zápalu a vyvíja sa choroba, ako je gastritída.

Erythematózna gastritída môže mať niekoľko foriem, ktoré sa líšia v závažnosti symptómov.

Pojem gastritída

Gastritída prichádza v rôznych typoch a formách. Vzhľadom na povahu toku môžu byť akútne a chronické. Jednou z odrôd dlhotrvajúceho procesu sa považuje erytematózna gastritída.

Erythematózna gastritída je ochorenie epiteliálnej výstelky žalúdka s malými, najčastejšie jasnými červenými vyrážkami vo forme vredov. Zvyčajne dochádza k poškodeniu v dolnej časti orgánu, ktorá okrem motorickej úlohy vykonáva funkciu znižovania kyslosti počas prechodu potravín na dvanástnik.

Pri tomto type gastritídy sú zápalové zmeny povrchné, ale napriek tomu môže ochorenie rýchlo prejsť do inej formy ochorenia a spôsobiť vážne komplikácie.

Erythematózna gastritída sa rýchlo mení na nebezpečnejšie formy.

Formy erytematóznej gastritídy

  • Povrchové - s touto formou sú zmeny pozorované len v hornej vrstve sliznice. Povrchová gastritída je počiatočný proces zápalu žalúdka a pri správnej a včasnej terapii sa môže liečiť bez prechodu na chronickú fázu.
  • Ohnisková forma je charakterizovaná viacerými bodovými zmenami sliznice. Hlavná sťažnosť pacientov s diagnózou ohniskovej gastritídy je lokálna bolesť bolesti v brušnej dutine. Pri výskyte ohniskových zápalov v antrum sa môže vyvinúť žalúdočný vred.
  • Exudatívna alebo eozinofilná forma gastritídy. V mieste slizničných lézií dochádza k akumulácii eozinofilov. Príčinou choroby sú helminthické invázie. Erythematózna exsudatívna gastritída sa najčastejšie pozoruje u ľudí náchylných na alergické reakcie.

Exsudatívna forma gastritídy je vyvolaná helminthickou inváziou.

Čo spôsobuje rozvoj gastritídy

Žalúdočná sliznica je vystavená rôznym vplyvom dráždivých faktorov, ktoré so slabým imunitným systémom postupne vedú k jeho zničeniu. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie žalúdka:

  • pravidelný príjem liekov, ktoré majú silný účinok na sliznicu;
  • používanie alkoholu a rôznych výrobkov obsahujúcich zložky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú žalúdok;
  • porušenie diéty;
  • baktérie - patogény, najčastejšie Helicobacter pylori;
  • genetická predispozícia;
  • častá konzumácia horúcich alebo studených potravín;
  • stres a fyzické napätie;
  • zlyhanie zažívacích žliaz.

Horúce jedlo môže byť faktorom zápalu žalúdka.

Stížnosti na gastritídu

Znaky všetkých gastritídy v počiatočnej fáze sú takmer totožné. Pacienti sa začínajú sťažovať častejšie, keď sa ochorenie už komplikuje. V počiatočných štádiách vývoja zápalu sú spravidla príznaky mierne viditeľné, čo nespôsobuje podozrenie na začiatku ochorenia. Keď sa gastritída stáva závažnejšou, pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť ráno alebo po jedle;
  • opakované zvracanie;
  • porušenie zákonnosti predsedníctva;
  • bolesť žalúdka na prázdny žalúdok a pocit ťažkosti po jedle;
  • pálenie záhy, pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • zníženie hmotnosti.

Gastritída je charakterizovaná nedostatkom chuti do jedla.

Pri pravidelnom narušení tráviaceho procesu dochádza k nerovnováhe v práci a iných orgánoch. Práca v čreve je rozrušená, pečeň a pankreas sa postupne podieľajú na procese a anémia sa vyvíja v dôsledku porušenia absorpcie enzýmov a mikroelementov. Človek začne cítiť rozpad, pokles nálady, skoky v krvnom tlaku. Keď pacient navštívi lekára, sťažnosti môžu byť už zložité.

Hlavnou metódou potvrdenia diagnózy je endoskopia žalúdka, kde môžete vidieť miestne zmeny sliznice, určiť rozsah a hĺbku poškodenia membrány. Je tiež potrebné vykonať ultrazvuk a určiť kyslosť žalúdočnej šťavy.

Ako liečiť začiatok erytematóznej gastritídy

Každé ošetrenie žalúdka začína správnym výberom stravy. V akútnom štádiu choroby by mali byť z potravy vylúčené korenie, vyprážané, tukové a pečené. Jedlo by malo byť ľahké a jednoduché v štruktúre. Spôsob prípravy: len v pare alebo varené. Pred užitím je nutné mäso rozmiešať s mixérom alebo plavákom.

Pri erytematóznej gastritíde by sa všetky jedlá mali pred konzumáciou mletú.

V strave by malo byť dostatočné množstvo bielkovín a ľahko stráviteľných vlákien. Raňajky by mali začínať obálkami obilnín a želé. Po uplynutí akútnej periódy môžete pridať dusenú zeleninu alebo pečivo, svetlé šaláty, míchané vajcia a niektoré soli a cukor z korenín. Budete užitočné piť fermentované mliečne nápoje, najmä 2-3 hodiny pred spaním.

Liečba je predpokladom pre obnovenie žalúdočnej sliznice. Liečba musí začať elimináciou príčiny gastritídy. Lekár môže predpisovať antibakteriálne lieky, ak je gastritída spôsobená Helicobacter bacilus - Trichopol, Amoxicilín. Uistite sa, že ste predpísali obalenie žalúdka s drogami - Vikalin, De-nol.

Podľa výsledkov stanovenia kyslosti žalúdočnej šťavy vyberte prostriedky, ktoré zvyšujú alebo znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Enzýmy, ktoré napomáhajú správnemu tráveniu, antispazmodikám, liekom proti bolestiam, antiemetikám, sedatívam, sú tiež predpísané v závislosti od závažnosti ochorenia.

Prípravky na liečenie erytematóznej gastritídy sú vybrané v závislosti od príznakov.

Spolu s liekmi je vhodné používať metódy tradičnej medicíny:

  • v lekárňach si môžete zakúpiť želatínovú zbierku s komplexom byliniek, ktoré pozitívne ovplyvňujú stav sliznice;
  • dobrý účinok je daný nalačno olejom Kyzyl May, má účinok na hojenie rán, zmäkčuje žalúdočné obloženie, zmierňuje zápaly a bolesť;
  • odvar z ľanových semien tiež vytvára ochrannú fóliu v žalúdku, zmierňuje opuchy a zápaly;
  • biela kapustová šťava alebo čerstvo vylisovaná zemiaková šťava pomáha pri ochoreniach žalúdka.

Ale aj tradičná medicína môže mať negatívny vplyv na telo, ak si zvolíte nesprávny recept na liečbu. Skôr ako začnete užívať bylinky alebo šťavu, poraďte sa so svojím lekárom. Liečba je vybraná len gastroenterológom, berúc do úvahy diagnózu, sťažnosti a individuálne charakteristiky osoby. Vaše zdravie závisí len od toho, ako rýchlo hľadáte kvalifikovanú pomoc.

Aké symptómy sa objavia počas gastritídy, naučia sa z videa:

Prečítajte Si Viac O Dysbacteriosis

Lieky na bolesť brucha

Zápal žalúdka

Pancreatin 8000

Úplavica